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多选题
患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17g/L，PT45s，血总胆红素87mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。肝移植术前应对供体和受体进行配型，正确的是（）
A
一般要求ABO血型相符
B
必须选择MHC配型相配的供者
C
供肝与受区应大小相配
D
特定细胞群反应抗体试验阳性是肝移植的禁忌
E
供体和受体HLA位点可以不同
F
补体依赖的微量细胞毒试验阳性是肝移植的禁忌
G
肝移植的效果与HLA配型无关
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考题
患者，男，32岁。反复乏力、纳差、尿黄2年，出现频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。查体：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT350U/L，AST230U/L，白蛋白28g/L，总胆红素480μmol/L。最可能的临床诊断是A、急性黄疸型肝炎B、亚急性重型肝炎C、失代偿期肝硬化D、慢性重型肝炎E、重度慢性肝炎
考题
患者，男，40岁，健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L，血ALT35U／L，查体未见异常，初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌
考题
男,42岁,二月来乏力.尿少.腹胀,但胃口尚好,无腹泻.无肝炎史,无消化道出血史,有饮酒嗜好,每日黄酒二两共6年.体检:血浆白蛋白29克／L;HBsAg(＋),B超示有少量腹水.应诊断为 ( )
A、酒精性肝硬化B、隐源性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、肝硬化代偿期E、肝炎后肝硬化失代偿期
考题
患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素30mmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为A.肝硬化失代偿
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.胆汁性肝硬化
考题
肝硬化失代偿期患者，经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水，下肢水肿，血浆白蛋白20g/L，血钾3.56mmol/L，血钠138mmol/L，目前最重要的治疗措施是（ ）A继续利尿B导泻C腹腔穿刺放腹水D腹腔-颈静脉分流术E静脉输注白蛋白
考题
患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17g/L，PT45s，血总胆红素87mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌，但对肝移植影响不大，这可能是因为（）A、肝脏可释放可溶性的HLAⅠ类抗原“中和”HLA抗体B、肝移植的效果与HLA配型无关C、肝脏由肝动脉和门静脉双重供血D、肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”E、移植物的损伤多局限于胆管，而不扩散至广泛的肝细胞F、血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物
考题
男，35岁，2年前HBsAg阳性，3个月来出现肝区疼痛、无力，逐渐加重。查：肝于剑突下4.5cm，肋下2.5cm触及，质硬，并触及大小结节，脾于肋下2.5cm触及；总胆红素为34.2μmol/L，SGPT80U/L，AFP(-)，BSP试验15%，血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为（ ）A、胆汁性肝硬化(失代偿期)B、肝炎后肝硬化并肝癌C、慢性肝炎D、原发性肝癌E、门脉性肝硬化(失代偿期)
考题
根据Child-Pugh分级，以下属于C级的是（）。A、血总胆红素35umol/L，少量腹水，血浆白蛋白34g/L，凝血酶原时间延长4秒B、血总胆红素30umol/L，少量腹水，血浆白蛋白40g/L，凝血酶原时间延长3秒，谷丙转氨酶（赖氏法）35uC、血总胆红素55umol/L，少量腹水，血浆白蛋白29g/L，凝血酶原时间延长4秒，谷丙转氨酶（赖氏法）230uD、血总胆红素25umol/L，无腹水，血浆白蛋白42g/L，凝血酶原时间延长2秒，谷丙转氨酶（赖氏法）35uE、血总胆红素50umol/L，血浆白蛋白33g/L，凝血酶原时间延长5秒，谷丙转氨酶（赖氏法）65u
考题
患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为（）A、急性重型肝炎B、肝硬化失代偿C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、胆汁性肝硬化
考题
一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child－Pugh分级，该患者实验室检查示白蛋白29g/L，总胆红素26timol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（）A、A级B、B级C、C级D、D级E、E级
考题
58岁男患，肝硬化病史10余年，多次住院治疗，近一个月再次出现食欲不振，乏力，腹胀，下肢水肿，腹水征(+)，化验：ALT56U/L，血清白蛋白24g/L，总胆红素56μmol/L ，凝血酶原活动度为38%，诊断应为（）A、肝硬化失代偿期B、慢加急性肝衰竭C、亚急性肝衰竭D、慢性肝衰竭E、肝硬化代偿期
考题
患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17g/L，PT45s，血总胆红素87mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。肝移植术前应对供体和受体进行配型，正确的是（）A、一般要求ABO血型相符B、必须选择MHC配型相配的供者C、供肝与受区应大小相配D、特定细胞群反应抗体试验阳性是肝移植的禁忌E、供体和受体HLA位点可以不同F、补体依赖的微量细胞毒试验阳性是肝移植的禁忌G、肝移植的效果与HLA配型无关
考题
患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17g/L，PT45s，血总胆红素87mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。关于肝移植术后免疫抑制剂的使用，正确的是（）A、环孢素是常用的免疫抑制剂B、由于肝脏是“免疫特惠器官”，因而只需短期使用免疫抑制剂C、FK506对T淋巴细胞的抑制作用比CsA强D、免疫抑制药物主要是抑制T淋巴细胞的作用E、免疫抑制药物主要是抑制B淋巴细胞的作用F、糖皮质激素的药理作用是诱导活化的T淋巴细胞凋亡
考题
多选题患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17g/L，PT45s，血总胆红素87mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌，但对肝移植影响不大，这可能是因为（）A肝脏可释放可溶性的HLAⅠ类抗原“中和”HLA抗体B肝移植的效果与HLA配型无关C肝脏由肝动脉和门静脉双重供血D肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”E移植物的损伤多局限于胆管，而不扩散至广泛的肝细胞F血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物
考题
单选题男，42岁，二月来乏力.尿少.腹胀，但胃口尚好，无腹泻.无肝炎史，无消化道出血史，有饮酒嗜好，每日黄酒二两共6年.体检：血浆白蛋白29克/L；HBsAg(+)，B超示有少量腹水.应诊断为（ ）A
酒精性肝硬化B
隐源性肝硬化C
肝炎后肝硬化D
肝硬化代偿期E
肝炎后肝硬化失代偿期
考题
单选题男，35岁，2年前HBsAg阳性，3个月来出现肝区疼痛、无力，逐渐加重。查：肝于剑突下4.5cm，肋下2.5cm触及，质硬，并触及大小结节，脾于肋下2.5cm触及；总胆红素为34.2μmol/L，SGPT80U/L，AFP(-)，BSP试验15%，血白蛋白电泳丙种球蛋白32%。该患者最有可能的诊断为（ ）A
胆汁性肝硬化(失代偿期)B
肝炎后肝硬化并肝癌C
慢性肝炎D
原发性肝癌E
门脉性肝硬化(失代偿期)
考题
单选题58岁男患，肝硬化病史10余年，多次住院治疗，近一个月再次出现食欲不振，乏力，腹胀，下肢水肿，腹水征(+)，化验：ALT56U/L，血清白蛋白24g/L，总胆红素56μmol/L ，凝血酶原活动度为38%，诊断应为（）A
肝硬化失代偿期B
慢加急性肝衰竭C
亚急性肝衰竭D
慢性肝衰竭E
肝硬化代偿期
考题
单选题患者有肝硬化史，因劳累病情复发，黄疸进行性加深，乏力，腹胀，出现腹水，下肢浮肿，化验ALT200U/L，血清白蛋白28g/L，总胆红素300μmol/L，凝血酶原时间24秒，应诊断为（）A
急性重型肝炎B
肝硬化失代偿C
亚急性重型肝炎D
慢性重型肝炎E
胆汁性肝硬化
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