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单选题
1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是()
A

改用先锋霉素V及阿米卡星那霉素静点

B

胸腔内注射抗生素

C

反复胸腔排脓

D

胸腔闭式引流

E

加用激素治疗


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考题 右侧脓胸经胸腔闭式引流3个月。查体:肋间隙变窄,纵隔向左侧移位。CT检查:脓腔无明显缩小,脓腔壁增厚,肺内未见病灶。此时,宜采取的治疗是A.人工气胸疗法B.胸腔穿刺排液,细菌培养C.胸腔闭式引流D.胸腔开放引流E.胸膜纤维板剥脱术

考题 1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×109/L,N 0.85,L 0.15。该患儿的诊断考虑为A.肺炎双球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎

考题 患儿男,12岁。发热、胸痛、咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。查体:T 39℃,P 120次/分,R 30次/分,胸部X线片见第7后肋高度有液平面,胸腔穿刺抽出稀薄脓液。该患儿的治疗方法主要是A、全身抗生素治疗B、全身支持疗法C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺排脓E、胸腔内注入抗生素

考题 1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患该患儿病后一直进食较少,今起进食即呕,尿少。若要行静脉补液,下列处理哪项不正确()A、第1天补液总量按60~80mL/kg给予B、用生理维持液补充C、液体的速度不宜过快,按每小时3~5mL/kg速度进行D、根据所测COCP的结果,用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸,使COCP恢复到正常范围E、必要时输血浆或鲜血,提高机体抗病能力

考题 1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患该患儿的诊断考虑为()A、肺炎双球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎支原体肺炎

考题 三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。若出现脓胸,应给予的最佳治疗为()。A、大剂量有效抗生素B、胸腔闭式引流C、胸腔穿刺排脓D、胸廓成形术治疗E、中成药治疗

考题 男患儿,10岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39%,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁。治疗方法主要是()A、周身抗生素治疗B、周身支持疗法C、胸腔闭式引流D、胸腔穿刺排脓E、胸腔内注入抗生素

考题 患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。首选的治疗方法是()A、反复胸腔穿刺抽脓B、加大抗生素强度C、胸腔闭式引流D、脓胸开放引流E、胸腔镜脓胸廓清术

考题 右侧脓胸经胸腔闭式引流3个月。查体:肋间隙变窄,纵隔向左侧移位。CT检查:脓腔无明显缩小,脓腔壁增厚,肺内未见病灶。此时,宜采取的治疗是()。A、人工气胸疗法B、胸腔穿刺排液,细菌培养C、胸腔闭式引流D、胸腔开放引流E、胸膜纤维板剥脱术

考题 肺炎合并脓胸患儿,经用抗生素及胸腔穿刺排脓等治疗后,体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜肥厚,右胸腔中等量积液,右肺被压缩,此时应采取的措施是()A、改用抗生素B、胸腔内注射抗生素C、胸腔闭式引流D、加用激素治疗E、反复穿刺排脓

考题 1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患该患儿经用新型青霉素Ⅱ、庆大霉素及胸腔穿刺排脓等治疗后体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性积液。此时应采取的措施是()A、改用先锋霉素V及阿米卡星那霉素静点B、胸腔内注射抗生素C、反复胸腔排脓D、胸腔闭式引流E、加用激素治疗

考题 1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温39.5℃脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1cm脾未及此时首先应考虑()A、支气管肺炎恶化B、支气管肺炎伴心衰C、支气管肺炎伴中毒性心肌炎D、并发霉菌感染E、出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

考题 单选题1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患该患儿的诊断考虑为()A 肺炎双球菌肺炎B 金黄色葡萄球菌肺炎C 腺病毒肺炎D 呼吸道合胞病毒肺炎E 肺炎支原体肺炎

考题 单选题1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温39.5℃脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1cm脾未及此时首先应考虑()A 支气管肺炎恶化B 支气管肺炎伴心衰C 支气管肺炎伴中毒性心肌炎D 并发霉菌感染E 出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

考题 单选题右侧脓胸经胸腔闭式引流3个月。查体:肋间隙变窄,纵隔向左侧移位。CT检查:脓腔无明显缩小,脓腔壁增厚,肺内未见病灶。此时,宜采取的治疗是()。A 人工气胸疗法B 胸腔穿刺排液,细菌培养C 胸腔闭式引流D 胸腔开放引流E 胸膜纤维板剥脱术

考题 单选题患者女,8岁,因“寒战、发热、咳脓痰2d”来诊。查体:T39.2℃,左肺闻及湿啰音。胸部X线片:左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗,2d后症状加重,胸痛伴呼吸困难,左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片:左侧胸腔积液。首选的治疗方法是()A 反复胸腔穿刺抽脓B 加大抗生素强度C 胸腔闭式引流D 脓胸开放引流E 胸腔镜脓胸廓清术

考题 单选题三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。若出现脓胸,应给予的最佳治疗为()。A 大剂量有效抗生素B 胸腔闭式引流C 胸腔穿刺排脓D 胸廓成形术治疗E 中成药治疗

考题 单选题肺炎合并脓胸患儿,经用抗生素及胸腔穿刺排脓等治疗后,体温仍不退,呼吸困难,胸透有胸膜肥厚,右胸腔中等量积液,右肺被压缩,此时应采取的措施是()A 改用抗生素B 胸腔内注射抗生素C 胸腔闭式引流D 加用激素治疗E 反复穿刺排脓