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单选题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70/50mmHg。关于入院时间的记录方法，表述正确的是（ ）
A
在体温单上40-42℃栏内蓝笔纵行书写
B
在体温单上<35℃栏内红笔纵行书写
C
在体温单上40-42℃栏内红笔纵行书写
D
在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写
E
在体温单底栏书写
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参考解析
解析：
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考题
根据下列条件，回答 71～74 题：患者女性，56岁。2小时前因上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊人院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次分，血压70/50mmHg。第 71 题 关于入院时间的记录方法，表述正确的是（ ）。A．在体温单40～42℃栏内蓝笔纵行书写B．在体温单35℃栏内红笔纵行书写C．在体温单40～42℃栏内红笔纵行书写D．在体温单35℃栏内蓝笔纵行书写E．在体温单底栏书写
考题
患者张某，70岁。既往有冠心痛史8年，1小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安，出冷汗，患者极度紧张，有濒死感。下列哪种情况不是诱发张某发病原()。A.劳累B.饱餐C.情绪激动D.休息时E.大便用力后
考题
男性,48岁,因酒后持续胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不缓解并向上腹部放射,伴恶心,呕吐而急诊入院,病人紧张,大汗,濒死感,十二导联心电图示:Ⅱ,Ⅲ,导联ST段弓背向上抬高,该病人的初步诊断是()
A.心绞痛B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐1次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38．5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70／50mmHg。入院后护士评估患者资料并进行记录，以下方法哪项是错误的A．记录修改后应在修改处签上全名B．书写错误时应在错误处涂上修正液后重写C．眉栏、页码填写完整D．一般白班用蓝钢笔记录，夜班用红钢笔记录E．每项记录后应签全名
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法，正确的是
A.呼吸的记录符号为红“○”
B.体温的记录符号为蓝“×”
C.脉搏的记录符号为红“○”
D.心率以红“●”表示
E.物理降温后的体温以蓝“○”表示
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分，血压70／50mmHg。
关于入院时间的记录方法，表述正确的是A.在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写
B.在体温单上C.在体温单上40～42℃栏内红笔纵行书写
D.在体温单上E.在体温单底栏书写
考题
患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
考题
患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生
A.急性胃肠炎
B.食物中毒
C.胃癌
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎
考题
患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃，血压110／75mmHg，血白细胞计数16.5×10／ L。目前该患者首要的护理问题是A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症：休克
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14:30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。给予物理降温后，复测体温为38.7℃，护理人员应
A.在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示
B.在相应时间栏内以蓝“×”表示
C.在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示
D.重新测量，核实后记录
E.在相应时间栏内以红“○”表示
考题
患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是A.胆囊结石
B.急性胰腺炎
C.胃穿孔
D.急性阑尾炎
E.急性肠梗阻
考题
患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A心源性晕厥B脑源性晕厥C血管神经性晕厥D颈动脉窦过敏
考题
林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人首先应考虑的疾病诊断为（）A、二尖瓣狭窄B、急性心肌梗死C、心律失常D、急性心肌炎E、急性主动脉夹层
考题
林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人目前首要关注的护理问题是（）A、疼痛B、活动无耐力C、有便秘的危险D、持家能力障碍E、低效性呼吸型态
考题
患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是（）A、1天B、2天C、3天D、4天E、5天
考题
患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。应首先考虑可能发生（）A、急性胃肠炎B、食物中毒C、胃癌D、急性心肌梗死E、急性胰腺炎
考题
林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人需完善的检查不包括（）A、心电图B、血常规C、血清心肌坏死标记物D、超声心动图E、血培养
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于入院时间的记录方法，表述正确的是（）A、在体温单上40～42℃栏内蓝笔纵行书写B、在体温单上35℃栏内红笔纵行书写C、在体温单上40～42C栏内红笔纵行书写D、在体温单上35℃栏内蓝笔纵行书写E、在体温单底栏书写
考题
患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。给予物理降温后，复测体温为38.7℃，护理人员应（）A、在降温前体温的相应纵栏内以红“○”表示B、在降温前体温的相应纵栏内以蓝“×”表示C、重新测量，核实后记录D、在相应时间栏内以红“○”表示E、在相应时间栏内以蓝“×”表示
考题
单选题林某，男，50岁。3小时前因生气后出现胸骨中上段呈压榨性疼痛，向左肩背放射，伴大汗、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服“速效救心丸”后持续不缓解而急诊入院。病人目前首要关注的护理问题是（）A
疼痛B
活动无耐力C
有便秘的危险D
持家能力障碍E
低效性呼吸型态
考题
单选题患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）A
心源性晕厥B
脑源性晕厥C
血管神经性晕厥D
颈动脉窦过敏
考题
单选题患者男，48岁，因酒后持续胸骨后疼痛4h，含硝酸甘油不缓解并向上腹部放射，伴恶心、呕吐而急诊入院，病人紧张、大汗、濒死感，十二导联心电图示ST段弓背向上抬高，该病人初步诊断是（）。A
心绞痛B
急性阑尾炎C
急性胃炎D
急性心肌梗死E
心源性休克
考题
单选题患者男性，65岁。既往有心绞痛发作史，3小时前在从事体力劳动时突然出现胸骨后压榨样疼痛发作，伴恶心、呕吐、冷汗及濒死感而入院。上述患者绝对卧床的时间应该是（）A
1天B
2天C
3天D
4天E
5天
考题
单选题患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是（）。A
急性胰腺炎B
急性阑尾炎C
胆囊结石D
急性肠梗阻E
胃穿孔
考题
单选题患者，男，38岁。3小时前因上腹部剧痛伴恶心、呕吐一次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感而急诊入院。入院时间为14：30。体格检查：腋温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50mmHg。关于生命体征的绘制方法，正确的是（）A
呼吸的记录符号为红“○”B
体温的记录符号为蓝“×”C
脉搏的记录符号为红“○”D
心率以红“●”表示E
物理降温后的体温以蓝“○”表示
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