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单选题
女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×10/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()
A

癌性胸腔积液

B

化脓性胸膜炎

C

结核性渗出性胸膜炎

D

心力衰竭所致的胸腔积液

E

肺炎后渗出性胸膜炎


参考答案

参考解析
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考题 女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A、肺炎后渗出性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心包积液E、癌性胸腔积液

考题 患者,男性,62岁,近1个月感左侧胸痛、咳嗽、少许白痰,伴低热、气促。查体:体温37.7℃,气管右移,左肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出血性不凝胸腔积液。对其病因诊断最有意义的检查是A、胸腔积液LDH检查B、胸腔积液及血清CEA检查C、胸腔积液ADA检查D、胸腔积液脱落细胞检查E、胸腔积液结核菌检查

考题 男,14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院。查体:右下肺叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,听到胸膜摩擦音。胸透提示:左侧有中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞400,淋巴70%。患者最可能的诊断是A.肺结核B.化脓性胸膜炎C.胸腔积液D.肺脓肿E.结核性渗出性胸膜炎

考题 患者,男性,25岁,近2个月来低热、盗汗、消瘦,近20天来感到劳累后气短。查体:体温38℃ ,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心尖搏动向左移位,心音正常,心率90次/分,律齐,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。首先考虑为A.结核性胸腔积液B.病毒性胸腔积液C.化脓性胸腔积液D.肿瘤性胸腔积液E.漏出性胸腔积液

考题 女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸水常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%,最可能的诊断是A、癌性胸水B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心力衰竭致胸腔积液E、肺炎后渗出性胸膜炎

考题 女,12岁。近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗。检查右下胸叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,胸透左侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。该患儿最可能的情况是A.肺炎后渗出性胸膜炎 B.化脓性胸膜炎 C.结核性渗出性胸膜炎 D.心包积液 E.癌性胸腔积液

考题 男,14岁。因近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗而入院。查体:右下肺叩诊实音,呼吸音消失,语颤消失,听到胸膜摩擦音。胸透提示:左侧有中等量胸腔积液。胸腔积液常规:草绿色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞>400,淋巴70%。患者最可能的诊断是A:肺结核 B:化脓性胸膜炎 C:胸腔积液 D:肺脓肿 E:结核性渗出性胸膜炎

考题 患者,男性,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,最应进行的检查是()A、胸腔积液常规及生化B、胸腔积液及血清糖类抗原C、胸腔积液乳酸脱氢酶D、胸腔积液脱落细胞E、胸腔积液结核菌

考题 患者男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为()A、结核性胸腔积液B、病毒性胸腔积液C、化脓性胸腔积液D、肿瘤性胸腔积液E、心衰所致胸腔积液

考题 女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()A、癌性胸腔积液B、化脓性胸膜炎C、结核性渗出性胸膜炎D、心力衰竭所致的胸腔积液E、肺炎后渗出性胸膜炎

考题 患者男性,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义()A、胸腔积液脱落细胞检查B、胸腔积液及血清癌胚抗原检查C、胸腔积液常规检查D、胸腔积液LDH检查E、胸腔积液结核菌检查

考题 单选题患者男,35岁。3个月来低热、盗汗、消瘦,1个月来劳累后气短。查体:T37.6℃,右下肺触觉语颤减弱,叩诊呈浊音,呼吸音消失。心音正常,律整,无杂音,超声示右侧胸腔中等量积液。对患者进行初步诊断,首先考虑为()A 结核性胸腔积液B 病毒性胸腔积液C 化脓性胸腔积液D 肿瘤性胸腔积液E 心衰所致胸腔积液

考题 单选题女性,14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查:右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,胸透右侧中等量胸腔积液,胸腔积液常规:草黄色,Rivalta试验阳性,比重1.020,白细胞4×10/L,淋巴0.70,最可能的诊断是()A 癌性胸腔积液B 化脓性胸膜炎C 结核性渗出性胸膜炎D 心力衰竭所致的胸腔积液E 肺炎后渗出性胸膜炎