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单选题
女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。入院后化验红细胞沉降率60mm/h，ASO1：800，心电图示Ⅰ度AVB。治疗应该首选（）。
A
青霉素+水杨酸制剂
B
青霉素+泼尼松
C
根据血培养药敏试验给有效抗生素
D
水杨酸制剂
E
泼尼松
F
免疫抑制剂
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考题
(53～55题共用题干)男孩，10岁，发热2周余，1周来左膝关节肿痛，4天来双踝关节肿痛，发病前2周曾患化脓性扁桃体炎。查体：T38℃，胸部有淡红色充血性皮疹，部分呈环形红斑，心率96次/分，左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。检验：血红蛋白110g/L，白细胞14× 109/乙中性0.86，淋巴0.12，血沉63mm/ 1h，类风湿因子阴性。最恰当的下一步检查是A．血培养B．PPDC．ASOD．补体C3E．心电图运动试验
考题
男性，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验(＋)。血常规：WBC 13．2×109／L；PLT 383×109／L； ESR 78mm／h；RF(一)；HLA—B27(＋)。最可能的诊断是A．化脓性关节炎B．强直性脊柱炎C．骨关节炎D．类风湿关节炎E．痛风性关节炎
考题
女性，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有3／6级吹风样杂音，末梢血白细胞18×109／L，N80％，血沉60mm／h，ASO1：800，心电图示一度房室传导阻滞。诊断应考虑为A．风湿热B．儿童类风湿病C．败血症D．先心病并发亚急性细菌性心内膜炎E．系统性红斑狼疮
考题
成人末梢血白细胞计数是A、(4.0～10.0)×109/LB、(3.5～10.0)×109/LC、(15.0～20.0)×109/LD、(5.0～12.0)×109/LE、(10～15)×109/L
考题
共用题干
男性，38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年，伴晨僵，活动后改善。查体：右膝及右踝关节肿胀，有压痛，右膝关节积液，枕墙距2cm，双侧“4”字试验(+)。血常规：WBC13.2*109/L；PLT383*109/L；ESR78mm/h；RF(-);HLA-B27(+)。首选的治疗药物是A:羟基氯喹B:青霉胺C:硫酸氨基葡萄糖D:秋水仙碱E:柳氮磺吡啶
考题
女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13．8×10／L，中性粒细胞0．82，淋巴细胞0．18。收住院后不应采取哪项治疗措施
A.阿司匹林
B.卧床休息
C.泼尼松
D.青霉素
E.关节肿痛时应予制动
考题
女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。确诊本病儿诊断的主要标准是（）A、心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、发热F、心电图示Ⅰ度AVBG、红细胞沉降率60mm／h
考题
女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。为巩固疗效，预防复发，下列正确的是（）A、手术根治先心病B、长期用最低有效量阿司匹林C、用长效青霉素5天D、用青霉素持续2周E、治愈后无需再用药F、长效青霉素预防注射至少5年G、青霉素过敏改红霉素口服
考题
患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。
诊断首先考虑（）A、风湿热B、过敏性紫癜C、关节结核D、幼年类风湿关节炎E、化脓性关节炎
考题
女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。确诊本病儿诊断的主要标准是（）。A、心脏炎B、关节炎C、舞蹈病D、皮下结节E、发热F、心电图示Ⅰ度AVBG、红细胞沉降率60mm/h
考题
女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。诊断应考虑为（）。A、风湿热B、幼年特发性类风湿关节炎C、败血症D、先心病并发亚急性细菌性心内膜炎E、系统性红斑狼疮F、白血病
考题
某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L导致患者尿酸代谢障碍的原因是（）A、酶的缺陷B、家族史C、白细胞D、红细胞E、单基因遗传
考题
8岁女孩。发热近20天，游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温39.2℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心、肺无异常，右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U／L，血沉40mm／h（）A、类风湿关节炎B、血友病关节炎C、狼疮性关节炎D、生长痛E、风湿性关节炎F、化脓性关节炎
考题
女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。为巩固疗效，预防复发，下列正确的是（）。A、手术根治先心病B、长期用最低有效量阿司匹林C、用长效青霉素5天D、用青霉素持续2周E、治愈后无需再用药F、长效青霉素预防注射至少5年G、青霉素过敏改红霉素口服
考题
多选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。确诊本病儿诊断的主要标准是（）。A心脏炎B关节炎C舞蹈病D皮下结节E发热F心电图示Ⅰ度AVBG红细胞沉降率60mm/h
考题
多选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。为巩固疗效，预防复发，下列正确的是（）A手术根治先心病B长期用最低有效量阿司匹林C用长效青霉素5天D用青霉素持续2周E治愈后无需再用药F长效青霉素预防注射至少5年G青霉素过敏改红霉素口服
考题
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。预防本病儿复发的药物首选（）A
激素B
布洛芬C
雷公藤D
环磷酰胺E
长效青霉素F
阿司匹林
考题
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。确诊本病儿诊断的主要标准是（）A
心脏炎B
关节炎C
舞蹈病D
皮下结节E
发热F
心电图示Ⅰ度AVBG
红细胞沉降率60mm／h
考题
单选题某女，58岁，反复踝关节疼痛10年，患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查：左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸：586μmol／L导致患者尿酸代谢障碍的原因是（）A
酶的缺陷B
家族史C
白细胞D
红细胞E
单基因遗传
考题
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。预防本病儿复发的药物首选（）A
激素B
布洛芬C
雷公藤D
环磷酰胺E
长效青霉素F
阿司匹林
考题
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109/L，N80%，HB120g/L，PLT156×109/L。诊断应考虑为（）。A
风湿热B
幼年特发性类风湿关节炎C
败血症D
先心病并发亚急性细菌性心内膜炎E
系统性红斑狼疮F
白血病
考题
单选题患儿，女，11岁。发热20余天，体温37.5～38.2℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和血反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞12.5×109／L，尿常规检查正常。
为排除风湿热，应做下列哪项检查（）A
X线胸片B
肺功能C
心电图D
头颅CTE
心脏超声和血ASO检测
考题
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。入院后化验红细胞沉降率60mm／h。ASO1∶800，心电图示Ⅰ度AVB。治疗应该首选（）A
青霉素+水杨酸制剂B
青霉素+泼尼松C
根据血培养药敏试验给有效抗生素D
水杨酸制剂E
泼尼松F
免疫抑制剂
考题
单选题患者女，26岁。反复发热，伴右腕、左膝、左踝关节肿痛3个月。双颊部见盘状红斑。血WBC2.8×109/L，Hb92g/L，ANA（+），RF（-），抗Sm抗体（+），抗ds-DNA抗体（+），尿蛋白1.2g/L。经抗生素治疗无效。正确的诊断是（）。A
类风湿关节炎B
结核感染引起的关节炎C
银屑病性关节炎D
系统性红斑狼疮E
亚急性皮肤型红斑狼疮
考题
单选题女，19岁。右膝肿痛、活动受限伴发热3天。PET 39℃，右膝肿胀，浮髌试验（＋），压痛（＋＋＋），局部肤温较健侧高，右膝活动受限。X线检查右膝关节间隙增宽，软组织肿胀。实验室检查WBC 20×109/L，ESR 90mm/h。本病诊断何种病？（ ）A
B
C
D
E
考题
单选题女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×10／L，N80％，HB120g／L，PLT156×10／L。为巩固疗效，预防复发，下列正确的是（）A
手术根治先心病B
长期用最低有效量阿司匹林C
用长效青霉素5天D
用青霉素持续2周E
治愈后无需再用药F
长效青霉素预防注射至少5年G
青霉素过敏改红霉素口服
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