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单选题
男性,26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗,钡餐检查无异常,ERCP示胰管显影无扩张,无结石,无充盈缺损,胆总管及左肝管扩张,可见多个充盈缺损。应诊断为()
A
慢性胰腺炎
B
胰腺结石
C
胰腺癌
D
胆管癌
E
胆总管及左肝管结石
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考题
男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是A、病人为男性B、无伴随腹痛C、扪及肿大胆囊,无触痛D、黄疸无波动E、无发热为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、CTB、MRIC、肝功能测定D、"两对半"测定E、ERCP
考题
男性,50岁,右上中切牙牙冠3/4缺损,无叩痛,无松动,牙龈无红肿,x线示该牙已经过完善的根管治疗,根尖无阴影。最适合的治疗方案是( )。A.开面冠B.嵌体C.3/4冠D.桩核+全冠E.全冠
考题
(61~63题共用题干) 患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。 患者最可能的诊断为A.胰头癌B.胰体尾癌C.壶腹周围癌D.胰腺假性囊肿E.胰岛素瘤
考题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是A、患者为老年B、无腹痛C、扪及肿大胆囊,无触痛D、黄疸无波动E、无发热对鉴别黄疸性质最有意义的检查是A、CTB、腹部超声C、肝功能测定D、淀粉酶测定E、ERCP上述检查诊断为梗阻性黄疸,为明确梗阻部位下一步最简易的检查是A、B超B、CTC、MRCPD、ERCPE、上消化道造影检查提示肝内外胆管扩张,梗阻部位在A、肝门部B、左右胆管分叉处C、壶腹周围(包括胰头,其他不包括)D、胆总管下端E、十二指肠乳头
考题
患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。患者最可能的诊断为A、胰头癌B、胰体尾癌C、壶腹周围癌D、胰腺假性囊肿E、胰岛素瘤首选的辅助检查是A、超声检查B、CTC、MRCPD、选择性动脉造影E、上消化道造影以下可以取到细胞学依据的方法是A、胃管取胃液分析B、ERCP取胰管引流液C、在超声引导下行细针穿刺D、PICD引流液分析E、开腹手术切除部分肿物
考题
男性,70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一直径约0.8cm的结石,随体位活动。口服法胆囊造影胆 囊显影,充盈缺损不明显。既往无胃病史,无胆囊炎发作史,无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是
A.择期行开腹胆囊切除术 B.择期行腹腔镜胆囊切除术
C.溶石疗法 D.观察、随诊
考题
胆总管结石A.脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸
B.反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便
C.肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸
D.进行性无痛性黄疸,粪便潜血(一)
E.无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(一)
考题
壶腹部癌( )胆总管结石( )胆囊结石( )肝内胆管结石( )A脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便C肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D进行性无痛性黄疸,粪检隐血试验(-)E无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
考题
男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。B超示肝内外胆管扩张,此时梗阻部位应在()A、肝门部B、总胆管处C、壶腹周围(包括胰头,其他不包括)D、胆总管下端E、十二指肠乳头
考题
典型的胆总管结石临床特点是()A、脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B、反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C、右上腹胀痛伴低热、无黄疸D、无痛,进行性黄疸,伴腹胀、消瘦、乏力,大便隐血(+)E、无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
考题
男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。
最彻底的治疗( )A、消炎B、利胆C、保肝D、解痉挛E、手术
考题
患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。患者最可能的诊断为()A、胰头癌B、胰体尾癌C、壶腹周围癌D、胰腺假性囊肿E、胰岛素瘤
考题
男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是()A、病人为男性B、无伴随腹痛C、扪及肿大胆囊,无触痛D、黄疸无波动E、无发热
考题
男性,50岁。反复发作右上腹疼痛半年,多为餐后发生,并向右肩部放射。查体:肥胖,血压115/80mmHg,心率85次/分。右上腹轻压痛,无肌紧张。为明确诊断,首选的辅助检查是()A、CTB、MRCPC、ERCPD、纤维胃镜
考题
患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。以下可以取到细胞学依据的方法是()A、胃管取胃液分析B、ERCP取胰管引流液C、在超声引导下行细针穿刺D、PICD引流液分析E、开腹手术切除部分肿物
考题
患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。检查提示肝内外胆管扩张,梗阻部位在().A、肝门部B、左右胆管分叉处C、壶腹周围(包括胰头,其他不包括)D、胆总管下端E、十二指肠乳头
考题
男性,26岁。右上腹反复发作性疼痛10年。先按胃炎治疗,钡餐检查无异常.ERCP示胰管显影无扩张,无结石,无充盈缺损,胆总管及左肝管扩张,可见多个充盈缺损。应诊断为()。A、慢性胰腺炎B、胰腺结石C、胰腺癌D、胆管癌E、胆总管及左肝管结石
考题
配伍题壶腹部癌( )|胆总管结石( )|胆囊结石( )|肝内胆管结石( )A脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B反复右上腹痛伴寒热、黄疸、间歇性陶土便C肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D进行性无痛性黄疸,粪检隐血试验(-)E无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
考题
单选题患者男性,50岁,反复发作右上腹绞痛10年,无寒战发热,发作时检查右上腹有压痛,Murphy征(+)。B超检查显示胆囊壁增厚达0.5cm,囊内见高回声区,2cm×1.5cm大小,其后伴声影。诊断为胆囊结石。此患者首选的治疗()A
腹腔镜胆囊切除术B
体外震波碎石C
服利胆消炎药物治疗D
胆总管切开、T管引流术E
胆囊切开取石术
考题
单选题患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。以下可以取到细胞学依据的方法是()。A
胃管取胃液分析B
ERCP取胰管引流液C
在超声引导下行细针穿刺D
PICD引流液分析E
开腹手术切除部分肿物
考题
单选题胆总管结石典型的临床特点是()。A
脂肪餐后右上腹绞痛、低热、无黄疸B
反复右上腹痛伴突发剧烈绞痛、寒战发热、黄疸C
肝区胀痛伴低热、畏寒、无黄疸D
进行性无痛性黄疸,大便隐血(+)E
无痛性黄疸,转氨酶升高,尿胆原(+++),尿胆红素(-)
考题
单选题患者男性,72岁,反复上腹痛4个月,无发热,食欲可,体重无明显变化。体格检查:皮肤巩膜无黄染,左上腹部可扪及肿块,无触痛,无腹腔积液。胃镜检查未见异常,B超示肝内外胆管未见异常,血糖正常,大便隐血阴性。患者最可能的诊断为()A
胰头癌B
胰体尾癌C
壶腹周围癌D
胰腺假性囊肿E
胰岛素瘤
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