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单选题
以下有关定点医疗机构管理的陈述,正确的是()
A

只有定点医院无条件开展治疗的疾病,方可实施转院治疗

B

确因病情需要转诊转院治疗的,必须经保险公司同意,方可转诊转院

C

一般情况下,保险公司都会对定点医疗机构的门诊用药量做出具体规定

D

张先生患急性阑尾炎,保险公司要求张先生必须入住该公司的定点医院,否则不予理赔


参考答案

参考解析
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考题 以下有关定点零售药店管理的陈述,不正确的是()。A、保险公司允许投保人持定点医疗机构处方,在定点零售药店购药B、定点零售药店必须具备及时供应医疗用药的能力,所缺药品必须在一周内配齐C、定点零售药店必须具有药师以上技术职称的中(西)药学技术人员,并保证至少一名药师在岗D、对严重损害患者利益或群众反响强烈的定点零售药店,保险公司要取消其定点医疗机构资格

考题 以下有关定点医疗机构管理的陈述,正确的是()。A、只有定点医院无条件开展治疗的疾病,方可实施转院治疗B、确因病情需要转诊转院治疗的,必须经保险公司同意,方可转诊转院C、一般情况下,保险公司都会对定点医疗机构的门诊用药量做出具体规定D、张先生患急性阑尾炎,保险公司要求张先生必须入住该公司的定点医院,否则不予理赔

考题 以下有关健康保险医疗网络管理系统的陈述,不正确的是()。A、医疗服务处理系统是医疗网络管理系统的核心B、分析反馈子系统是医疗网络管理系统的核心C、用户管理系统主要包括人员和权限管理、工作任务和计划管理D、定点医疗机构、零售药店维护系统是医疗网络管理系统的基础

考题 以下有关定点零售药店管理的陈述,正确的是()。A、一般要求定点药店可以提供30天的药品用量B、定点零售药店必须具备24小时提供用药服务的能力C、定点零售药店必须具有药师以上技术职称的中(西)药学技术人员,但无需保证药师在岗D、确定好定点药店后,保险公司通常会与之签订超过一年期的长期合作协议

考题 下列关于定点医疗机构医保办的专职管理人员配置,错误的是:()A. 300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人B. 300张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人C. 500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人D. 必须有两名副高以上临床医师

考题 城镇基本医疗保险实行A、定点医疗机构与定点药店管理B、定点医疗机构与轮换制管理C、定点药店管理与轮换制管理D、定点药店管理与终身制管理

考题 新型农村合作医疗运行中涉及到的三方主体为( )。A、全体居民、定点医疗机构、新型合作医疗管理者B、农民、定点医疗机构、新型合作医疗管理者C、农民、全部医疗机构、新型合作医疗管理者D、农民、定点医疗机构、县、乡镇政府部门

考题 我市定点医疗机构分级管理的规定,将定点医疗机构分为()等级。 A、AAA级B、AA级C、A级D、无级别

考题 医保经办机构应及时向定点医疗机构通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程等变化情况,并组织对定点医疗机构有关人员进行培训。() 此题为判断题(对,错)。

考题 以下有关定点医疗机构的陈述中,正确的是( )。A.保险公司设立定点医疗机构的主要目的是提高医疗服务质量,吸引客户投保B.一般情况下,在认可医疗机构接受医疗服务的被保险人申请理赔时,可享受保险公司的理赔优惠待遇C.保险公司定点医疗机构的平均医疗服务费用应等于或者略高于当地的平均水平D.保险公司可不赔付被保险人因意外事故在保险公司非定点医疗机构接受治疗所发生的费用

考题 以下有关保险公司定点零售药店管理的陈述中,正确的是( )。A.处方外配是指定点零售药店药师为健康保险投保人开具处方并配售药品的行为B.正常经营中,定点零售药店必须保证两名及以上药师在岗C.定点零售药店监督的主要内容是超剂量卖药和诱导购药D.保险公司与定点零售药店解除合作协议时,须报中国保险监督管理委员会备案

考题 根据《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》关于基本医疗保险定点医药机构管理的说法,正确的是A.加强定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与通过前置审批的医药机构直接签订定点服务协议 B.参保人员只能选择一家定点医疗机构就医购药 C.取消定点医疗机构和定点零售药店的资格审查,由社会保险经办机构与符合条件的医药机构签订定点服务协议 D.对未列入“医保目录”的基本药物可适当加大自付比例

考题 医保经办机构应及时向定点医疗机构通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程等变化情况,并组织对定点医疗机构有关人员进行培训。

考题 下列关于定点医疗机构医保办的专职管理人员配置,错误的是:()。A、300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人B、300张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人C、500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人D、必须有两名副高以上临床医师

考题 少儿医保定点医疗机构违反价格管理规定,由市卫生部门按有关规定处罚。

考题 少儿医保定点医疗机构违反药品管理规定,由市价格行政管理部门按有关规定处罚。

考题 少儿医保定点医疗机构违反药品管理规定,由市药品监督管理部门按有关规定处罚。

考题 有关外配处方管理的说法,错误的是()A、外配处方必须由定点医疗机构医师开具,并签名B、外配处方必须有定点医疗机构盖章C、外配处方要分别管理,单独建账D、外配处方要有药师审核并签字,并保存1年,以备核查

考题 下列关于对定点医疗机构、定点零售药店的要求,正确的是:()。A、定点医疗机构应当建立医、药分开核算、分别管理的制度,规范医疗行为,降低参保人自付费用占医疗总费用的比例,减轻参保人的经济负担B、定点医疗机构、定点零售药店应当建立医疗保险的专门管理机构,建立与医疗保险制度相适应的内部管理制度,实行自我管理、自我约束C、定点医疗机构应单独留存参保人的处方、大型医疗设备检查治疗审批单及报告单、检查治疗单、医药费用清单等单据,定点零售药店应单独留存参保人购买药品的处方及明细清单,留存时间至少一年以上,以备市社会保险机构审验D、定点医疗机构和定点零售药店应严格执行政府有关医疗收费标准和药品价格的规定,并予以公布

考题 简述定点医疗机构分级管理有关规定?

考题 下列关于定点医疗机构医保办社会保险工作的专职管理人员配置,正确的是:()。A、300张床位以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员1人B、300张床位以上500张以下定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员2人C、500张床位以上定点医疗机构的医保办至少配备专职管理人员3人D、必须有两名副高以上临床医师

考题 对定点医疗机构的管理方面有哪些规定?

考题 下列有关少儿医保的叙述,不正确的是()。A、市社保机构应当与定点医疗机构签订协议B、定点医疗机构无需向参保人提供住院每日收费明细清单C、定点医疗机构应当建立与少儿医疗保险制度相适应的内部管理制度D、少儿医疗保险实行定点医疗机构管理,定点医疗机构的管理参照社会保险有关规定执行

考题 关于参保人员就医的定点医疗机构选择意向,以下说法错误的是()。 ①可选择3-5家同层次的医疗机构 ②选定医疗机构后,不能提出更改要求 ③在定点医疗机构就医后,只能在定点医疗机构购药 ④参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,除急诊和急救外,不得由基本医疗保险基金支付A、①②③B、①②③④C、①③④D、②③④

考题 单选题城镇基本医疗保险实行()A 定点医疗机构与定点药店管理B 定点医疗机构与轮换制管理C 定点药店管理与轮换制管理D 定点药店管理与终身制管理

考题 判断题医保经办机构应及时向定点医疗机构通报基本医疗保险政策及管理制度、操作规程等变化情况,并组织对定点医疗机构有关人员进行培训A 对B 错

考题 多选题符合《定点医疗机构管理暂行办法》的是()A参保人员对选定的定点医疗机构可在1年后提出更改要求B定点医疗机构服务协议有效期1年C参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药D参保人员在不同等级的定点医疗机构就医,个人负担医疗费用的比例可有所差别,以鼓励参保人员到基层定点医疗机构就医E除急诊急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付