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单选题
患者男性，22岁，高处坠落致头、颈部损伤，呈深昏迷状态，GCS评分3分，口鼻内有少量的血性液体流出，呈潮氏呼吸，拟紧急建立人工气道，那么其首选方式是（）
A
口咽通气管
B
经鼻气管插管
C
经口气管插管
D
鼻咽通气管
E
经口纤维支气管镜气管插管
参考答案
参考解析
解析：
该患者特重型颅脑损伤，因中枢性呼吸衰竭，呼吸节律和幅度改变，需紧急建立人工气道并给予机械通气，因此，应选择气管插管；结合患者有颈椎损伤及颅底骨折并脑脊液漏等情况，经口或经鼻气管插管均有可能加重病情，故选择经口纤维支气管镜气管插管方式比较合适。
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考题
原发性脑干损伤的最具特征性临床表现是A、深昏迷，GCS评分
原发性脑干损伤的最具特征性临床表现是A、深昏迷，GCS评分B、双侧瞳孔缩小C、去大脑强直D、中枢性高热E、呼吸、血压、心律失常
考题
患者男性，22岁，高处坠落致头、颈部损伤，呈深昏迷状态，GCS评分3分，口鼻内有少量的血性液体流出，呈潮氏呼吸，拟紧急建立人工气道，那么其首选方式是A、口咽通气管B、经鼻气管插管C、经口气管插管D、鼻咽通气管E、经口纤维支气管镜气管插管
考题
患者男性，20岁，检修电梯时突发晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，心电图示"室颤"。
患者经积极生命体征支持治疗后第5天，患者神志呈昏迷状态，GCS评分3分，自主呼吸消失，深、浅反射消失，需要立即采取的措施是（）A、电除颤B、机械通气C、连续心前区叩击D、立即进行口对口人工呼吸E、胸外心脏按压
考题
患者男性，20岁，检修电梯时突发晕厥，大动脉搏动消失，无自主呼吸等自主活动，心电图示"室颤"。
患者经积极生命体征支持治疗后第5天，患者神志呈昏迷状态，GCS评分3分，自主呼吸消失，深、浅反射消失，患者血压在多巴胺泵入维持下维持在100/65mmHg左右，自主呼吸弱、浅，频率达30/分钟，目前最有效处理是（）A、口对口人工呼吸B、行气管插管建立人工气道C、呼吸囊辅助呼吸D、建立人工气道接呼吸机辅助呼吸E、继续观察病情变化
考题
患者男性，31岁，高处坠落颈部创伤，致急性脊髓高位损伤。急诊入院行颈椎减压内固定术。此患者气管插管时应注意（）。A、保持自然头位B、尽量头部后仰C、禁止头部后仰D、托起肩部E、可用纤维支气管镜引导插管
考题
患者：男性，头部外伤后2小时入院，伤后曾昏迷约30分钟。入院查体：神志清楚，GCS评分：10分，头顶有一头皮血肿约3cm×3cm，头皮无明显裂伤。左侧外耳道可见稀薄血性液体流出。CT：左颞可见一线形骨折，左额颞可见一薄层硬膜下血肿，左颞点、片状高密度，颅内可见少量气体。应诊断为（）A、轻型闭合性颅脑损伤B、中型闭合性颅脑损伤C、重型闭合性颅脑损伤D、轻型内开放性颅脑损伤E、中型内开放性颅脑损伤
考题
男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）A、5分B、6分C、7分D、8分E、9分
考题
45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。下列对GCS评分描述不正确的是（）A、GCS评分为评定中枢神经损害程度的常规指标B、对非创伤性昏迷，GCS评分的预测性差C、头颅外伤导致的昏迷，预后与GCS评分呈明显相关D、此患者GCS评分为8分E、GCS评分最低为3分，最高为15分
考题
单选题患者，从高处坠落摔伤，检查两耳耳孔内有淡红色液体流出，脉搏110次/分，呼吸30次/分。血压80/60mmHg。提示患者最可能是（）。A
休克前兆B
颅底骨折C
耳廓损伤D
口腔损伤
考题
单选题男性患者，30岁，车祸致头部受伤，立即昏迷，3h后入院，患者仍处于昏迷状态，刺痛睁眼，肢体屈曲，语句不清，不能回答问题，呕吐两次，呈喷射状，眼底检查视神经盘水肿，血压升高，脉搏缓慢有力，呼吸深慢。该患者的GCS积分为（）A
5分B
6分C
7分D
8分E
9分
考题
单选题患者男性，35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出，后变为无色清亮液体，双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体：意识清、语利、精神差，一般生命体征平稳，自主睁眼，对答切题，活动从嘱，格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分15分，双瞳孔等大正圆，光反射正常，颈软无抵抗，四肢肌力5级，双侧巴宾斯基征未引出。
下列诊疗措施不恰当的是（）A
患者为开放性颅脑损伤，早期可酌情应用抗生素预防颅内感染B
漏口绝大多数在伤后1～2周内自行愈合，无需特殊处理C
针对患者双鼻的无色清亮液体，可使用无菌海绵堵塞，以减少液体流出D
若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合，可考虑手术修补脑膜封闭漏口E
可根据颅内情况，早期应用止血、脱水降低颅内压药物
考题
单选题患者男性，28岁，工人。从脚手架上坠落，头部出血，从耳鼻流出水样液体，应（）A
直接压迫止血B
头偏向流出液体侧C
头向后仰D
堵塞耳鼻E
检查骨折部位
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