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单选题
患者女性，55岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期，综合评估分组为C组。根据COPD稳定期综合评估，不同分组有不同的推荐治疗方案，该患者的首选治疗药物为（）
A
吸入糖皮质激素
B
长效β2受体激动剂
C
吸入糖皮质激素联合短效β2受体激动剂
D
吸入糖皮质激素联合长效M受体阻断药
E
吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂
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考题
单选题患者女性，40岁，因风湿性心脏病出现心力衰竭，心功能2级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有所改善，但水肿不见好转。查体：醛固酮水平高。上述药物药理作用不包括（）A
作用于远曲小管和集合管B
利尿作用较强C
口服吸收较好D
肝代谢产物有药理活性E
服药方式不同，药物消除半衰期（t）不同
考题
多选题在新药临床试验中如发生严重不良反应事件，研究者应采取什么措施（）A立即对受试者进行适当治疗B报告药品监督管理部门、卫生行政部门、申办者和伦理委员会C研究者在报告上签名并注明日期D与受试者及其家属讨论赔偿E向上级部门申请中止临床试验
考题
单选题患者女性，58岁，因“食欲缺乏、腹部不适1周，咳嗽5日；双下肺炎、双侧胸腔积液、淋巴结肿大原因待查、原发性高血压（1级中危）、精神分裂症”来诊。诊断：
①肺炎；
②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。
入院第5日患者因自服过量多塞平片，呼吸、心搏骤停，给予气管插管、呼吸机辅助呼吸、锁骨下静脉穿刺、持续导尿及硫酸依替米星预防感染；同时给予肠内营养对症支持治疗。第11日患者脱机，但出现持续发热，最高体温39.2℃，双下肺可闻及湿啰音，经验选择“亚胺培南-西司他丁钠0.5g，每8小时1次，静脉滴注”抗感染治疗。第16日尿液培养出奇异变形杆菌，对亚胺培南敏感。第18日患者仍发热，体温38℃以上，加用万古霉素0.5g，每8小时1次，静脉滴注。第21日2次痰培养见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感。第23日患者体温无下降，停用亚胺培南后仍然持续发热，体温38℃以上。第27日停用万古霉素，换用利奈唑胺0.6g，每12小时1次，静脉滴注。第28日患者仍发热，体温在39℃以上，痰培养见光滑球拟酵母菌，对氟胞嘧啶敏感，对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑均耐药。根据痰培养结果，结合患者病史和症状，加用卡泊芬净50mg抗真菌治疗，每日1次，静脉滴注。第32日患者仍发热，行纤维支气管镜保护毛刷刷检。第35日痰培养见阴沟肠杆菌，对亚胺培南、左氧氟沙星、多西环素敏感；保护性毛刷刷检见嗜麦芽窄食单胞菌，对头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星敏感。遂静脉滴注头孢哌酮舒巴坦3g，每8小时1次及左氧氟沙星0.5g，每日1次，联合抗感染治疗4日，患者体温下降至37℃以下，继续应用10余日，病情稳定出院。出院诊断：
①呼吸机相关性肺炎；
②转移性低分化腺癌并多发淋巴结转移。
该患者最后一次细菌培养出“嗜麦芽窄食单胞菌”，选择头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星抗感染治疗4日，体温明显下降，说明嗜麦芽窄食单胞菌对其天然耐药的药物是（）A
头孢哌酮舒巴坦B
多西环素C
左氧氟沙星D
亚胺培南-西司他丁钠E
万古霉素
考题
单选题患者男性，58岁，因“咳嗽6日”来诊。初步诊断：急性咽炎。给予头孢拉定餐后口服。关于餐后服用头孢拉定，叙述正确的是（）A
合理。餐后服用，胃内容物可使药物迅速进入肠道吸收部位，提高其血药浓度峰值B
合理。餐前服用，肠道吸收时间延迟，使其血药浓度峰值降低25%～50%，而餐后服用可以避免此影响C
不合理。餐后服用，肠道吸收时间延迟，血药浓度峰值降低；应该餐前1～2小时服用，避免胃内容物影响而降低血药浓度峰值D
合理。因为进餐时间不影响头孢拉定血药浓度E
不合理。应餐后1小时服用
考题
单选题以下有关气雾剂吸收说法错误的是（）A
气雾剂吸收速率不亚于静脉注射B
药物微粒大小在10～20μm吸收最佳C
吸收效果与呼吸频率有关D
药物达到肺泡可迅速显效E
药物吸收速率与药物的分子量及脂溶性有关
考题
单选题属于II类切口的是（）A
白内障晶体摘除术B
剖宫产C
股沟疝无张力修补术D
指骨折切开复位内固定术
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