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单选题
患者男性,52岁,因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛,肌张力肌力正常,痛觉振动觉减退。此患者有发生糖尿病足的危险性,关于糖尿病足的叙述不正确的是()
A

糖尿病足的发生与下肢远端神经异常和周围血管病变有关

B

表现为足部的感染、溃疡和(或)深层组织破坏

C

是截肢、致残的主要原因

D

此病重在预防

E

一旦发现糖尿病足,需立即截肢,以免不慎感染加重病情


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考题 患者男,52岁。因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛,肌张力肌力正常,痛觉振动觉减退。为明确双下肢痛的诊断,需进行的检查是A、血尿酸测定B、血抗ds-DNA抗体检测C、膝踝关节X光片D、双下肢肌电图E、膝踝关节MR治疗此患者双下肢痛,可采用的治疗不包括A、静脉应用中成药以改善局部血液循环B、应用神经营养药C、双下肢冷敷D、微热量超短波E、脉冲磁治疗此患者有发生糖尿病足的危险性,关于糖尿病足的叙述不正确的是A、糖尿病足的发生与下肢远端神经异常和周围血管病变有关B、表现为足部的感染、溃疡和(或)深层组织破坏C、是截肢、致残的主要原因D、此病重在预防E、一旦发现糖尿病足,需立即截肢,以免不慎感染加重病情

考题 男性,60岁,高血压病10年,发现双下肢浮肿2个月,加重1周。患者双下肢可凹性水肿,说明体内水潴留超过A、1kgB、2kgC、3kgD、5kgE、体重的5%

考题 患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP 140/90 mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1 000。对诊断最有帮助的检查A.血常规B.ds—DNAC.红细胞沉降率D.骨穿E.肾穿

考题 病例摘要:男性,18岁,因"双下肢水肿2个月余"入院。患者2个月余前于发热、咽痛2周之后出现双下肢水肿,尿呈茶色,查尿蛋白+++,尿RBC满视野/HP,收入院。既往无特殊。查体:BP150/90mmHg,HR102次/分,一般情况可,心肺腹部大致正常,移动性浊音(一),双下肢可凹性水肿。辅助检查:血常规:Hb118g/L,WBC8.6×10/L,PLT165×10/L,ESR6mm/lhr。尿检查:蛋白++++,尿RBC满视野。免疫球蛋白:IgG2.26g/L降低,IgA、IgM正常,ASO增高,C30.33g/L降低。

考题 患者,男,52岁,因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确诊断为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿畸形压痛叩击痛,肌张力、肌力正常,痛觉、振动觉减退。为明确双下肢痛的诊断,还需进行的检查有A、血尿酸测定B、血抗ds-DNA抗体检测C、膝踝关节X线片D、双下肢肌电图E、膝踝关节MR

考题 男性,20岁,因关节痛来院就诊。査体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+++),该患者最可能的诊断是A、肾血管畸形 B、肾绞痛 C、肾下垂 D、急性肾盂肾炎 E、过敏性紫癜肾炎

考题 男性,46岁,体检发现血糖高并诊断糖尿病病史2年,体重下降10kg,因服用格列齐特240mg/d,空腹血糖控制在9~11mmol/L,餐后两小时血糖14mmol/L左右,HbAlc8.5%,尿检查酮体反复阳性,改用胰岛素治疗2月余,HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病,BMI 21.3,ICA阴性,GAD抗体阳性。 此例患者最可能的诊断是 A.缓慢进展1型糖尿病 B. 2型糖尿病,磺脲类药物失效 C.特发性1型糖尿病 D. MODY

考题 患者,男性,56岁,既往有长期吸烟史和糖尿病病史,出现双下肢疼痛半年余,伴间歇性跛行。该患者诊断考虑为()A、骨关节炎B、腰椎间盘突出症C、腰椎管狭窄症D、下肢动脉闭塞性脉管炎E、B、D都有可能

考题 患者,男,60岁,糖尿病史8年,因双下肢疼痛,瘙痒就诊,查体可见双下肢远端呈暗红色,无皮肤破溃,双下肢远端触痛觉减退,肌力正常,踝反射减弱,病理征阴性,查血糖及糖化血红蛋白高于正常。根据上述资料,该患者可能临床诊断为()。A、双下肢脉管炎B、腰椎病C、糖尿病、糖尿病足D、双下肢深静脉血栓形成E、双下肢软组织感染

考题 患者,男性,56岁,既往有长期吸烟史和糖尿病病史,出现双下肢疼痛半年余,伴间歇性跛行。下列哪项检查对诊断帮助意义不大()A、腰椎X线片B、双膝关节平片C、腰椎MRID、双下肢血管彩超E、血糖

考题 患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。为明确诊断应查()A、尿常规B、内生肌酐清除率C、24小时尿蛋白定量D、血常规E、肾活检

考题 男性,55岁。有糖尿病史5年,关节痛、双下肢皮疹半年,尿少浮肿1周。化验:血RtHb78g/L,WBC3500()

考题 男性,23岁。既往体健,2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力Ⅱ度,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果()A、继续应用糖皮质激素B、增加营养摄入C、加大B族维生素剂量D、加强肢体功能锻炼E、手术治疗

考题 患者女,20岁,因“反复关节痛、眼睑浮肿2年余”就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。查体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查()。A、血常规B、ds-DNAC、血沉D、骨穿E、肾穿

考题 患者男性,52岁,因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛,肌张力肌力正常,痛觉振动觉减退。为明确双下肢痛的诊断,需进行的检查是()A、血尿酸测定B、血抗ds-DNA抗体检测C、膝踝关节X光片D、双下肢肌电图E、膝踝关节MR

考题 多选题患者男,65岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体:T38℃,P90次/min,R19次/min,BP160/95mmHg;BMI28kg/m2;左脚第1跖趾关节红肿,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。为明确诊断,可行()。A血尿酸测定B关节液检查C受累关节X线片D秋水仙碱诊断性治疗E双下肢血管彩超F血常规

考题 单选题患者男性,52岁,因"发现血糖高12年余,双下肢痛1个月"就诊。既往已明确为2型糖尿病。体检:双下肢关节无红肿、畸形、压痛、叩击痛,肌张力肌力正常,痛觉振动觉减退。治疗此患者双下肢痛,可采用的治疗不包括()A 静脉应用中成药以改善局部血液循环B 应用神经营养药C 双下肢冷敷D 微热量超短波E 脉冲磁治疗

考题 多选题患者女,26岁,因“双侧臀区交替性疼痛2年、腰背部疼痛1年”来诊。疼痛夜间加重,有痛醒史。既往患者双眼曾发生虹膜睫状体炎,间断球后注射激素;父亲“驼背”。查体:无皮疹;脊柱生理弯曲存在,腰椎棘突压痛(+),骶髂关节压痛(+),双下肢“4”字试验(+);外周关节无肿胀、压痛。为明确诊断,该26岁女性患者应选择的检查有()。A骶髂关节X线B人类白细胞抗原-B27C骶髂关节CTD骶髂关节MRIE类风湿因子F红细胞沉降率/C-反应蛋白

考题 单选题患者男性,54岁,因“双下肢乏力伴感觉异常逐渐加重3年余,二便及性功能障碍1年余”入院。既往体健。查体:双下肢肌力4级,T10水平以下痛温觉减退,双侧提睾反射及肛门反射减退,双下肢病理征(+)。胸髓MRI示:T8~L1水平可见脊髓水肿,相应平面脊髓背侧可见异常增粗、走行纡曲的血管流空影。 该患者最可能的疾病为()A 急性脊髓炎B 多发性硬化C 脊髓海绵状血管瘤D 脊髓动静脉畸形E 硬脊膜动静脉瘘

考题 多选题上述检查结果反映以下哪些问题?(  )A患者为1型糖尿病B患者为2型糖尿病C患者胰岛β细胞明显减少D患者胰岛β细胞分泌功能障碍E患者为糖尿病肾病(Ⅳ期)F患者过去2个月内血糖高于正常

考题 单选题患者,男,60岁,糖尿病史8年,因双下肢疼痛,瘙痒就诊,查体可见双下肢远端呈暗红色,无皮肤破溃,双下肢远端触痛觉减退,肌力正常,踝反射减弱,病理征阴性,查血糖及糖化血红蛋白高于正常。根据上述资料,该患者可能临床诊断为()。A 双下肢脉管炎B 腰椎病C 糖尿病、糖尿病足D 双下肢深静脉血栓形成E 双下肢软组织感染

考题 单选题患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。为明确诊断应查()A 尿常规B 内生肌酐清除率C 24小时尿蛋白定量D 血常规E 肾活检

考题 单选题患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。初步判断患病类型是()A 单纯皮肤型B 腹型C 关节型D 肾型E 混合型

考题 多选题患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。为明确诊断,需立即进行的检查包括()。A抗核抗体B抗中性粒细胞胞质抗体C血、尿、粪常规及生化D类风湿因子和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体E补体C3、C4F关节腔穿刺关节液送检常规、生化、培养G骨髓穿刺+培养H皮肤活检I肾穿刺活检

考题 单选题患者,女性,58岁,体型肥胖,因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。 若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol/L,本例最可能的诊断为()。A 1型糖尿病B 2型糖尿病C 糖尿病倾向D 继发性糖尿病E 糖耐量异常

考题 多选题患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。该40岁女性患者目前可采取的治疗包括()。A非甾体消炎药B激素C环磷酰胺D血浆置换E人血清蛋白F静脉用丙种球蛋白G血管紧张素转换酶抑制剂和(或)血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

考题 多选题患者女,28岁,因颜面、双下肢水肿1年,腹胀1个月就诊。既往体健,但结婚5年未孕。查体:体温36.5℃,轻度贫血貌,心、肺(-),腹部膨隆,无压痛,肝、脾未及,移动性浊音(+),双下肢轻度水肿。为证实初步诊断,还应做的影像学和内镜检查()。A肝、脾B型超声B双肾B型超声C心脏超声D全消化道造影E腹腔血管造影