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单选题
患者男,40岁。患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清一天住院,查血钾2.3mmol/L,血钠135mmoI/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。治疗最好选下列药物中的()
A

γ-氨酪酸

B

谷氨酸钠

C

谷氨酸钾

D

盐酸精氨酸

E

复方氨基酸


参考答案

参考解析
解析: 该患者发生肝性脑病的诱因是利尿剂使用不当,造成低钾性碱中毒,NH通过血-脑脊液屏障.因此治疗上应纠正诱因,并促进体内NH的清除。谷氨酸钠、谷氨酸钾及盐酸精氨酸均可用于肝性脑病治疗,谷氨酸能和血中过多的氨结合成无毒的谷氨酰胺,精氨酸参与鸟氨酸循环,促进氨变成无毒的尿素。由于本患者同时合并低钾,选用谷氨酸钾能同时补钾,因此选C。
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考题 男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清l天住院。查血钾2.3mmol/L血钠l35mmol/L,血氯化物l02 mmol/L,血氨l40mmol/L。治疗该患者需首要应用A.谷氨酸钠B.酪氨酸C.谷氨酸钾D.盐酸精氨酸E.复方氨基酸

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考题 男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3 mmol/L,血钠135 mmol/L,血氯化物102 mmol/L,血氨140 mmol/L。首要的治疗是应用A.谷氨酸钠B.酪氨酸C.谷氨酸钾D.盐酸精氨酸E.复方氨基酸

考题 男,45岁,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意识不清1天住院。查血钾2.3mmol/L,血钠135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。首要的治疗是应用( )。A.谷氨酸钠 B.酪氨酸 C.谷氨酸钾 D.盐酸精氨酸 E.复方氨基酸

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