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多选题
在诊断自身免疫性肝炎时要排除（）
A
无过量饮酒史
B
活动性病毒感染
C
胆道疾病
D
无肝毒性药物应用史
E
无输血及血制品应用史
参考答案
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考题
(案例题干)患者女性,56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染,肝肋下4.5cm,ALT 63U/L,AST 57U/L,总胆红素205μmol/L,直接胆红素172μmol/L,血清IgG 26.8g/L,AFP 12μg/L,HbsAg(-),HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A.原发性硬化性胆管炎B.原发性胆汁性肝硬化C.原发性肝癌D.自身免疫性肝炎Ⅰ型E.自身免疫性肝炎Ⅱ型F.自身免疫性肝炎Ⅲ型G.急性乙型肝炎为了明确诊断,应进行做的实验室检查是A.抗线粒体抗体2型B.抗肝肾微粒体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗核抗体F.抗肝可溶性抗原抗体G.抗肝溶质抗原1型抗体H.抗Sc1-70抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,可能性最大的疾病是A.原发性硬化性胆管炎B.原发性胆汁性肝硬化C.原发性肝癌D.自身免疫性肝炎Ⅰ型E.自身免疫性肝炎Ⅱ型F.自身免疫性肝炎Ⅲ型G.急性乙型肝炎肌动蛋白F为何种自身抗体的特异性靶抗原A.抗线粒体抗体B.抗肝肾微粒体抗体C.抗平滑肌抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗核抗体F.抗肝可溶性抗原抗体G.抗肝溶质抗原1型抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗线粒体抗体2型阳性,可考虑A.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D.自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,同时抗肝可溶性抗原抗体阳性,可考虑A.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C.自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D.自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F.自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G.自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者女性，56岁。因"皮肤发黄和尿黄"曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT63U／L，AST57U／L，总胆红素205μmol／L，直接胆红素172μmol／L，血清IgG26.8g／L，AFP12μtg／L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。该病人可能患的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型G、急性乙型肝炎为了明确诊断，应做的实验室检查是A、抗线粒体抗体2型B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体G、抗肝溶质抗原1型抗体H、抗Sc1-70抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是A、原发性硬化性胆管炎B、原发性胆汁性肝硬化C、原发性肝癌D、自身免疫性肝炎Ⅰ型E、自身免疫性肝炎Ⅱ型F、自身免疫性肝炎Ⅲ型G、急性乙型肝炎肌动蛋白F是何种自身抗体的特异性靶抗原A、抗线粒体抗体B、抗肝肾微粒体抗体C、抗平滑肌抗体D、抗中性粒细胞胞浆抗体E、抗核抗体F、抗肝可溶性抗原抗体G、抗肝溶质抗原1型抗体如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗肝可溶性抗原抗体阳性，可考虑A、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C、自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D、自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F、自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G、自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
考题
病例摘要：男性，50岁，体胖，有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg(-)。导致患者出现这些临床表现最可能的原因是( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝炎D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎进行鉴别诊断时首先应排除( )A、病毒性肝炎B、药物性肝炎C、酒精性肝炎D、非酒精性脂肪性肝病E、自身免疫性肝炎
考题
如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，可能性最大的疾病是A．原发性硬化性胆管炎B．原发性胆汁性肝硬化C．原发性肝癌D．自身免疫性肝炎Ⅰ型E．自身免疫性肝炎Ⅱ型F．自身免疫性肝炎Ⅲ型G．急性乙型肝炎
考题
如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性，同时抗线粒体抗体2型阳性，可考虑A．自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅱ型的重叠综合征B．自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征C．自身免疫性肝炎Ⅰ型与Ⅲ型的重叠综合征D．自身免疫性肝炎Ⅱ型与Ⅲ型的重叠综合征E．自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性胆汁性肝硬化的重叠综合征F．自身免疫性肝炎Ⅰ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征G．自身免疫性肝炎Ⅱ型与原发性硬化性胆管炎的重叠综合征
考题
温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断正确的是（）A、Coomb试验直接阳性有利于诊断B、Coomb试验直接阴性可排除诊断C、试验直接、间接都为阳性才能诊断D、要排除Coomb假阳性才能诊断E、Coomb试验间接阳性有利于诊断
考题
单选题病例摘要：男性，50岁，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。有高血脂病史。现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。如患者肝脏B超无明显异常，进行鉴别诊断时首先应排除（）。A
病毒性肝炎B
药物性肝炎C
酒精性脂肪肝D
非酒精性脂肪性肝病E
自身免疫性肝炎
考题
单选题自身免疫性肝病包括原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎。这类疾病常常起病隐匿，不易早期发现，容易漏诊，长期以来一直被认为是罕见病。近些年，随着自身抗体检测技术的飞速发展和广泛应用，该病的诊断水平大大提高。与自身免疫性肝炎密切相关的自身抗体是（）A
ANAB
AMAC
ANCAD
ASMAE
抗着丝点抗体
考题
单选题病例摘要：男性，50岁，体胖，有高脂血症病史。近2年因应酬每周饮酒3日以上者多。平时无厌油、纳差等症状。现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，HBsAg（-）。进行鉴别诊断时首先应排除（）。A
病毒性肝炎B
药物性肝炎C
酒精性肝炎D
非酒精性脂肪性肝病E
自身免疫性肝炎
考题
单选题不属于自身免疫性肝病的是（）A
肝豆状核变性B
自身免疫性肝炎C
原发性胆汁性肝硬化D
硬化性胆管炎E
自身免疫性肝炎合并硬化性胆管炎
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