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题目内容 (请给出正确答案)
单选题
为明确诊断,最有价值的检查是(  )。
A

肌酸激酶同工酶(CK-MB)

B

D-二聚体(D-dimer)

C

肌钙蛋白T(cTnT)

D

脑钠肽(BNP)

E

肌酸激酶


参考答案

参考解析
解析:
急性心肌梗死的诊断标准为:①典型的临床表现:持续性胸骨后压榨样疼痛,含服硝酸甘油无效。②特征性的心电图改变:T波倒置、ST段弓背向上抬高、病理性Q波。③实验室检查:特异性心肌坏死标志物(肌钙蛋白及CK-MB)升高。ACE三项,对确诊急性心肌梗死特异性最高的生化指标检查是肌钙蛋白I(cTnI)及肌钙蛋白(cTnT),其次为肌酸激酶同工酶(CK-MB)。B项,D-二聚体(D-dimer)检查阳性,对排除肺栓塞诊断有价值,但对急性心梗无明显特异性。D项,脑钠肽(BNP)主要用于诊断心力衰竭,不用于诊断急性心梗。
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