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单选题
赵某,男,68岁。患者形体肥胖,平素即不喜欢饮水,颜面及下肢有水肿,食稍不适即肠鸣腹泻。近一月来,患者无明显诱因突发唾液增多,一日一夜可达一碗,舌淡而胖,并有齿印,脉沉迟。曾给予吴茱萸汤及五苓散数剂,病情反而增具。临床应辨证为()
A

炙甘草汤证

B

芍药甘草汤

C

甘草干姜汤证

D

真武汤证

E

干姜附子汤证


参考答案

参考解析
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考题 某患者,十二指肠球部溃疡病史8年,近4个月来食后饱胀,呕吐隔宿食,明显消瘦。查体:腹平坦,可见胃型蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为A.胃癌B.胃黏膜脱垂C.幽门梗阻D.十二指肠压迫综合征E.胃泌素瘤

考题 患者,男,48岁,肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿,来院。查体:一般情况差.腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是A.震水音阳性B.剑突F可闻静脉“营营”音C.肝浊音界消失D.肠鸣音亢进E.肠鸣音减弱

考题 患者,女,68岁,每日清晨即出现腹泻,平素怕冷,喜食热饮,舌质淡,脉沉细。宜首选的药物是( )A、肉桂B、附子C、干姜D、生姜E、吴茱萸

考题 病例摘要:李某,男,69岁,已婚,干部。2012年9月7日初诊。患者平素喜食辛辣肥甘厚味,3个月前无明显诱因出现多食易饥,口渴,多尿。现症:多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与瘿病相鉴别。

考题 某男.63岁。腹泻1年,表现为黎明之前腹部疼痛,肠鸣即泻,泻后痛减,应辨证为A.食伤肠胃 B.脾肾阳虚 C.脾胃气虚 D.湿热内蕴 E.大肠湿热

考题 患者,陈某,男,新疆人,27岁,牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮,5月前无诱因出现食欲不振,肝区不适,未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛,全身乏力,无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体:腹软,右上腹有可触及一肿块,表面光滑,质较坚,大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影,大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?

考题 患者男,31岁,因“突发胸痛,向腹部放散6h”来诊。外院CT:主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外()A、是否有腹部包块及腹部压痛B、是否有腹胀及肠鸣音的改变C、是否有下肢活动障碍及肌力的改变D、是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变E、是否有呼吸频率的改变

考题 小儿水肿脾肾阳虚型浮肿的特点是()。A、腰腹下肢水肿,按之凹陷即起B、全身浮肿,按之凹陷即起C、颜面浮肿明显,按之不凹陷D、腰腹下肢为甚,按之深陷难起E、颜面浮肿为主,按之凹陷

考题 病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。患者生活在城市有充分的水供应,如果不予治疗,后果如何?()A、也将很快死亡B、一般健康不受影响C、将逐渐出现多食、易饥,体重下降D、将逐渐出现发热、咳嗽、气促、心悸E、将逐渐出现颜面下肢浮肿,继而尿少,头痛,头晕F、将逐渐意识不清昏迷,最终死亡

考题 患者男,65岁,无诱因剧烈腹痛2d,既往曾有类似病史,排便和排气后缓解,此次呕吐不明显。查体:明显腹胀,肠鸣音及生命体征正常。已被证实为绞窄性肠梗阻,下一步应采取().A、乙状结肠镜明视下,肠管减压复位术B、梗阻近端侧侧吻合术C、肠切除,一期或二期吻合术D、肠折叠排列术E、结肠造瘘术

考题 患者男,28岁。因“遗精1年,加重3个月”就诊。近3个月来,每周遗精3~5次,夜间无梦自遗,白天思念即下。伴腰膝酸软、头晕形体消瘦、神疲乏力、食欲不振、畏寒怕冷、记忆力减退。舌淡,苔薄白,脉沉细。不适合此患者的治疗穴位是()A、心俞、肾俞B、神门、太溪C、气海、关元D、三阴交、会阴E、太冲、阴陵泉

考题 患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况

考题 患者女,60岁,因“反复腹泻8年,加重伴稀水便2天”入院。患者8年前无明显诱因出现腹泻,每日大便7~8次,呈糊状,伴左下腹隐痛不适,此后上述症状反复发作,时轻时重,未系统治疗。2天前患者无明显诱因再次发作,大便每日可达8~10次,呈水样便,左下腹阵痛,伴明显消瘦,乏力。不伴发热、盗汗、头晕、心悸、腹痛及腹部包块。有轻度口干。既往否认急性菌痢病史,否认血吸虫接触史,否认家族中类似疾病史。查体:体温36.8℃,心率92次/分,营养欠佳,无皮疹,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺(-)。腹平软,无压痛及反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移动性浊音(-)。肠鸣音稍活跃。双下肢无可凹性水肿。舌质淡,苔白,脉细弱。为明确诊断应立即进行的检查项目包括()A、血常规B、大便常规+隐血试验C、尿常规D、血生化E、心电图F、腹部B型超声G、胃镜H、肠镜

考题 患者,男,32岁。腹泻3大便3~5次/日,饮食不化,常觉胸脘痞闷,肠鸣即泻,四肢乏力,形体消瘦,面色黄,舌淡苔白腻。分析病例,作出中医的诊断,拟订治法,开出处方,并分析方义。

考题 某患者,十二指肠球部溃疡病史8年,近4个月来食后饱胀,呕吐隔宿食,明显消瘦。查体:腹平坦,可见胃型蠕动波,振水音阳性,肠鸣音无亢进,诊断可能为()。A、胃癌B、胃黏膜脱垂C、幽门梗阻D、十二指肠压迫综合征E、胃泌素瘤

考题 患者女,60岁,因“反复腹泻8年,加重伴稀水便2天”入院。患者8年前无明显诱因出现腹泻,每日大便7~8次,呈糊状,伴左下腹隐痛不适,此后上述症状反复发作,时轻时重,未系统治疗。2天前患者无明显诱因再次发作,大便每日可达8~10次,呈水样便,左下腹阵痛,伴明显消瘦,乏力。不伴发热、盗汗、头晕、心悸、腹痛及腹部包块。有轻度口干。既往否认急性菌痢病史,否认血吸虫接触史,否认家族中类似疾病史。查体:体温36.8℃,心率92次/分,营养欠佳,无皮疹,全身浅表淋巴结未及肿大,心肺(-)。腹平软,无压痛及反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移动性浊音(-)。肠鸣音稍活跃。双下肢无可凹性水肿。舌质淡,苔白,脉细弱。提示经上述针灸为主方案治疗7天,患者腹泻症状基本消失,每日大便1~2次,成形便。为防止复发,患者需注意的问题有()A、调畅情志,慎防风寒B、起居有常,饮食有节C、禁用促胃肠动力药物D、不宜久坐久立E、定期复查F、适量体育锻炼,增强体质

考题 单选题小儿水肿脾肾阳虚型浮肿的特点是()。A 腰腹下肢水肿,按之凹陷即起B 全身浮肿,按之凹陷即起C 颜面浮肿明显,按之不凹陷D 腰腹下肢为甚,按之深陷难起E 颜面浮肿为主,按之凹陷

考题 多选题患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。那么该患者的诊断不能除外以下哪些疾病()。A克罗恩病B肠易激综合征C肠癌D肠结核E胆囊炎F小肠淋巴瘤

考题 问答题患者,男,32岁。腹泻3大便3~5次/日,饮食不化,常觉胸脘痞闷,肠鸣即泻,四肢乏力,形体消瘦,面色黄,舌淡苔白腻。分析病例,作出中医的诊断,拟订治法,开出处方,并分析方义。

考题 单选题小儿水肿脾肾阳虚型的浮肿特点是()A 腰腹下肢明显,按之凹陷即起B 全身浮肿明显,按之凹陷即起C 颜面浮肿明显,按之不凹陷D 腰腹下肢为甚,按之深陷难起E 颜面浮肿较甚,按之凹陷

考题 单选题患者陈某,男,50岁。平素喜食辛辣香燥之品,近十天出现吞咽梗涩而痛,固体食物难入,汤水可下,形体逐渐消瘦,口干咽燥,五心烦热.舌质红干,有裂纹,脉弦细数。如肠中燥结,大便不通,可酌加何种方药()A 大黄甘草汤B 大承气汤C 小承气汤D 调胃承气汤E 麻子仁丸

考题 问答题患者,陈某,男,新疆人,27岁,牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮,5月前无诱因出现食欲不振,肝区不适,未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛,全身乏力,无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体:腹软,右上腹有可触及一肿块,表面光滑,质较坚,大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影,大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?