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单选题
男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×109/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()。
A

摄X线片

B

CT

C

MR

D

手术切开活检

E

局部分层穿刺培养


参考答案

参考解析
解析: 为明确诊断,下一步应该行局部分层穿刺培养,如抽得混浊液体或脓性液体,基本可以确诊,如培养(+),可明确诊断。摄X线片无意义,因外伤后发热只有4天,骨骼上尚无变化,骨骼上有变化一般需发热后2周。同样,CT、MRI检查也无意义。手术切开活检没有必要,属小题大做。
更多 “单选题男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×109/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()。A 摄X线片B CTC MRD 手术切开活检E 局部分层穿刺培养” 相关考题
考题 女,11岁,左膝外伤1周,高热4天,膝关节疼痛且活动受限,左胫骨上端明显深压痛,为明确诊断,首先应采取的措施是A、分层穿刺,并送细菌培养B、手术切开活检C、X线片D、CTE、MRI

考题 女,36岁。3天前不慎扭伤左膝,负重行走时内侧疼痛,现左膝疼痛、肿胀,活动受限。査体:左膝内侧压痛,浮髌试验(+)。对明确诊断最有价值的检查是() A.X线片B.血沉C.CTD.MRIE.骨扫描

考题 男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:A.X线平片B.手术切开活检C.局部分层穿刺抽液送培养D.CTE.MRI

考题 患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。

考题 男性,5岁。突起高热、畏寒3天。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理不正确的是()A、局部固定B、大剂量抗生素C、关节内注射抗生素D、补充营养,全身支持疗法E、切开引流

考题 男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:()A、X线平片B、手术切开活检C、局部分层穿刺抽液送培养D、CTE、MRI

考题 男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()A、摄X线片B、CTC、MRD、手术切开活检E、局部分层穿刺培养

考题 问答题患者,女,50岁,5月前无明显诱因出现持续性左膝痛,上下楼梯疼痛明显伴有弹响、磨擦音,制动休息后膝痛好转。5天前左膝疼痛加重伴膝关节肿胀,难以步行。夜间膝痛加重,与天气变化有明显相关。查体:体型肥胖,跛行步态,左膝关节肿胀,双膝眼饱满,髌上肿胀,浮髌试验阳性,左膝关节活动受限,活动膝关节时有弹响、磨擦音,股四头肌萎缩,股骨内外髁压痛,髌周、胫骨内外上髁压痛。左膝X线片示:膝关节间隙变窄,胫骨髁间隆起变尖,关节边缘变锐,唇样增生请给出诊断及相应的治疗原则。

考题 单选题男孩,5岁,突起高热、畏寒3天,伴左膝关节肿痛就诊,查体:左膝关节明显红肿压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验阳性,下列处理哪项欠佳( )A 局部固定B 大剂量静脉注射抗生素C 关节内注射抗生素D 切开引流E 全身支持疗法

考题 单选题男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:()A X线平片B 手术切开活检C 局部分层穿刺抽液送培养D CTE MRI