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单选题
8岁女孩，高热、头痛、呕吐2天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛、腹泻，继往体健，无外伤史，查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（-），双侧巴氏征（+）。下列诊断哪项可排除（）
A
高热惊厥
B
病毒性脑炎
C
结核性脑膜炎
D
化脓性脑膜炎
E
新型隐球菌性脑膜炎
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考题
单选题女孩，7岁余。乳房增大5个月，阴道出血3天。体检：乳房B3期，乳晕及小阴唇色素沉着，无阴毛。盆腔B超：子宫增大，右侧卵巢可见3cm×2cm×2cm的囊性占位。LHRH兴奋试验LH峰值／基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁（）A
生长激素缺乏症B
中枢性尿崩症C
先天性甲状腺功能减低症D
外周性性早熟E
糖尿病酮症酸中毒
考题
单选题8个月男婴，腹泻、呕吐3～4天，水样大便，每日十余次，量中，尿量少，体检：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤干燥，弹性差，前囟、眼窝凹陷，心音较低，腱反射迟钝。该病儿最可能的诊断为（）A
腹泻病，电解质紊乱B
腹泻病，轻度失水，低钾C
腹泻病，中度失水D
腹泻病，重度失水、代谢性酸中毒E
腹泻病，中度失水、低钾、代谢性酸中毒
考题
单选题当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑，意识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项（）A
结核性脑膜炎B
流感杆菌脑膜炎C
大肠杆菌脑膜炎D
肺炎链球菌脑膜炎E
脑膜炎双球菌脑膜炎
考题
单选题男孩，8岁，反复眼睑水肿3个月，查尿常规：尿蛋白+++，红细胞20～30个／HP，诊断为肾炎性肾病。实验室检查可表现为，但除外（）A
BUN、Cr增高B
血白蛋白2.5g／LC
血清总蛋白4.5g／LD
血胆固醇10.6mmol／LE
α2球蛋白降低，γ球蛋白增高
考题
单选题男孩，8岁。身材矮小，上下肢比例正常。体检：面容较幼稚，应答反应好，腹部皮下脂肪丰满。手腕骨X线片示骨龄5岁（）A
生长激素缺乏症B
中枢性尿崩症C
先天性甲状腺功能减低症D
外周性性早熟E
糖尿病酮症酸中毒
考题
单选题10岁男孩，高热10天，伴咽痛、呕吐、头痛。检查：咽充血，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，心率120次／分，律齐，心尖区收缩期杂音Ⅱ级，两肺无异常，肝脏肋下3cm，质中，脾肋下刚及。血白细胞数25×109／L，异常淋巴细胞20％。血清IgMVCA阳性。其诊断考虑为（）A
伤寒B
副伤寒C
肺结核D
全身型类风湿病E
传染性单核细胞增多症
考题
单选题6岁男孩，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音，有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变（）A
左室压力增高，血氧饱和度增高B
右室压力增高，血氧饱和度增高C
右室血氧比右房高1.0Vol％D
肺动脉血氧比右室高0.5Vol％E
右房、右室压力增高，肺动脉压力降低
考题
单选题1岁患儿。高热伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。体检：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是（）A
败血症B
支气管肺炎C
病毒性肺炎D
粟粒性肺结核E
金黄色葡萄球菌肺炎
考题
单选题治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应（）A
每日应按30～50mg／kg苯丙氨酸摄入B
每日应按10～20mg／kg苯丙氨酸摄入C
摄入的食物中应不含苯丙氨酸D
每日应按50～80mg／kg苯丙氨酸摄入E
每日苯丙氨酸摄入量不超过100mg／kg
考题
单选题患儿，8个月，高热4天入院。查体：T39.2C，神志清，嗜睡，颈部抵抗，心、肺、腹无异常，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常规：WBC8×109／L，N89％，L11％，脑脊液：WBC1200×106／L，N78％，L22％，涂片可见革兰阳性双球菌，PPD（-）。该患儿最可能的诊断为（）A
结核性脑膜炎B
病毒性脑炎C
流行性脑脊髓膜炎D
化脓性脑膜炎E
流行性乙型脑炎
考题
单选题关于新生儿败血症，下列哪项不正确（）A
缺乏特异性的临床表现B
病原体多为肺炎双球菌C
可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等D
血培养阴性，不能否定败血症的存在E
血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌，可做病原学诊断
考题
单选题男孩，10岁。良性癫痫伴中央颞区棘波。选用抗癫痫药物治疗时，不宜选用下列哪种治疗方案（）A
苯妥英钠每天4～8mg／kgB
苯巴比妥每天3～5mg／kgC
丙戊酸钠每天20～40mg／kgD
乙琥胺每天15～40mg／kgE
卡马西平每天10～30mg／kg
考题
单选题患儿，女，8岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白+++，红细胞满视野，血沉42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白++～+++，红细胞20～30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl，最可能的诊断是（）A
肾炎性肾病B
具肾病表现的急性肾炎C
急进性肾炎D
狼疮性肾炎E
普通型急性肾炎
考题
单选题女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数1000×106／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。有助于确诊的检查是（）A
脑电图B
胸部X线片C
病毒血清学D
头颅CT扫描E
脑脊液涂片和培养找病原菌
考题
单选题1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。脑脊液压力210cmH2O，白细胞10×106／L，均为淋巴细胞，应诊断为（）A
支气管肺炎合并化脓性脑膜炎B
支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥C
支气管肺炎合并高热惊厥D
支气管肺炎合并中毒性脑病E
支气管肺炎合并病毒性脑膜炎
考题
单选题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法（）A
铁剂治疗B
铁剂、叶酸、维生素B12治疗C
叶酸、维生素B12治疗D
输血治疗E
细胞毒药物化疗
考题
单选题6岁女孩。于夏季发热2～3天，抽痉1次。居住地蚊虫多。体温39℃左右，嗜睡，颈有抵抗，四肢肌张力高。血WBC21×109／L，中性粒细胞75％（）A
化脓性脑膜炎B
病毒性脑炎C
结核性脑膜炎D
乙型脑炎E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者，2：1等张含钠液的使用正确的是（）A
只适用于高渗性脱水B
只适用于低渗性脱水C
只适用于等渗性脱水D
适用于任何性质的脱水E
以上都不适用
考题
单选题小儿败血症抗菌治疗疗程应为（）A
体温正常，周围血象中白细胞正常，再用药14天B
体温正常，周围血象中白细胞正常C
体温正常后7～10天，肝脾不肿大D
体温正常，血培养阴性2次E
体温正常，局部感染控制后再继续用药7～10天
考题
单选题患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。此时最主要的处理是（）A
加强抗感染B
抗心衰治疗C
静滴钙剂D
静注高渗葡萄糖E
静注普萘洛尔
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