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题目内容
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单选题
急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石，宜采用（）
A
胆囊切除术
B
胆囊造口术
C
胆总管切开T管引流术
D
括约肌切开术
E
胆囊切除、胆总管探查T管引流术
参考答案
参考解析
解析：
保胆取石，其基础是在胆囊机构和功能正常，而且保胆取石术后结石易于复发、再次手术难度增加，此病例不适合保胆取石，所以应腹腔镜胆囊切除，创伤小、恢复快，再施以T管引流，以利于病情恢复。故选E。
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考题
单选题有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是（）A
良性溃疡粪便潜血持续阳性B
恶性溃疡胃酸正常或升高C
胃肠钡餐检查良性溃疡位于胃腔轮廓之内D
恶性溃疡多见于青中年患者E
恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血
考题
单选题下列哪项结果提示为出血坏死型胰腺炎（）A
PaO28.0kPa（60mmHg）B
尿液中淀粉酶256U（Winslow法）C
血WBC15.0×109／L，N0.78D
血清脂肪酶1.5康氏单位％E
血清淀粉酶高于500U（Somogyi法）
考题
单选题患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。为明确诊断，急需检查的项目是（）A
血淀粉酶B
血常规C
血清脂肪酶D
尿淀粉酶E
尿常规
考题
单选题患者男，45岁。发现肝硬化已5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。患者出现头晕、心悸、出冷汗等，经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍，并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者近一天出现的情况最可能的诊断是（）A
尿毒症B
脑血管意外C
乙型脑炎D
糖尿病酮症酸中毒E
肝性脑病
考题
单选题关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）A
需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率B
为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂C
只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发D
根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E
有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
考题
单选题男性，26岁，餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64U/dl。考虑诊断为（）A
急性出血坏死性胰腺炎B
急性胆囊炎C
急性阑尾炎D
上消化道穿孔E
绞窄性肠梗阻
考题
单选题关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（）A
胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B
淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C
无跳跃式淋巴结转移D
恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E
区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
考题
单选题患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃，BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g/L，N78%。该患者最可能的诊断是（）A
急性咽喉炎B
急性左心衰竭C
原发性支气管癌D
支气管哮喘急性发作E
慢性喘息性支气管炎急性发作
考题
单选题患者男，55岁。反复不规律上腹部胀痛、早饱、嗳气3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
该患者如考虑为A型胃炎，正确的是（）A
壁细胞抗体阴性B
胃酸升高C
不出现厌食，体重下降D
不出现恶性贫血E
主要位于胃体部
考题
单选题女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。昨日饮酒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背放射，伴发热和恶心、呕吐。查体：Bp70／40mmHg，P120次/分，巩膜轻度黄染，皮肤湿冷。腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位（苏氏法），血钙1．5mmol／L，血清正铁血清蛋白阳性。诊断应首先考虑（）A
消化性溃疡合并急性穿孔B
急性阑尾炎穿孔C
急性出血坏死型胰腺炎D
慢性胆囊炎急性发作E
急性心肌梗死
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