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单选题
女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。立即需要做的检查是（）.
A
纤维支气管镜
B
胸部X线片
C
肺功能
D
支气管碘油造影
E
心电图
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解析：
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考题
单选题男性，40岁，因易乏力、间歇头晕3个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。体检：身高165cm，体重75kg，BP：18.7/12.3kPa（140/92mmHg），心肺无异常，双膝反射减弱，化验空腹血糖（FPG）6.5mmol/L（117mg/dl），餐后2小时血糖（2HPG）12mmol/L（216mg/dl）为明确诊断，下一次最需要做的检查是（）。A
EKG，以确定有无冠心病B
头部CT，以确定有无脑梗死C
肾功能D
再验血糖，或考虑作OGTTE
检查下肢神经传导速度
考题
单选题股骨头缺血坏死的"双线征"是指（）A
T2WI时，内侧高信号，外侧低信号的两条平行线B
T1WI时，内侧高信号，外侧低信号的两条平行线C
T2WI时，外侧高信号，内侧低信号的两条平行线D
T1WI时，两条并行的高信号带E
T2WI时，两条并行的高信号带
考题
单选题患者男性，40岁，双手指端遇冷后苍白，麻木、疼痛，间断发作6年，每次发作约持续15～30分钟不等，近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散，皮肤光亮、发硬，不易提起而来诊。体检：心肺（-）肝脾未触及，化验：ESR50mm／小时，抗核抗体（+）本例需应用，D-青霉胺治疗，其不正确的说法是（）。A
主张早期应用B
避免早期应用C
开始剂量为250mg／天渐加量至750～1250mg／天D
待病情稳定后，渐减量维持E
至少应用10年
考题
单选题女性，37岁，患肾小管酸中毒5年，血K+2．9mmol／L，血pH7．21，尿pH7．5，UPCO试验阳性，可诊断为肾小管性酸中毒的类型是（）A
Ⅰ型B
Ⅱ型C
Ⅲ型D
Ⅳ型E
尚不能确定分型
考题
单选题试述左心血液循环的主要途径（）A
血液从外周动脉到毛细血管，再经外周静脉回主动脉B
血流从左心到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统、最后经腔静脉回右心房C
血流从腔静脉到右心房再到右心室D
血流从肺动脉到肺静脉E
血流从右心房到左心房到肺动脉
考题
单选题有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查不正确的是（）。A
外周血白细胞增多，血沉加快B
脑脊液压力增高或正常，CSF-MNC增多C
CSF蛋白明显增高，以IgM增高为主D
EEG常见弥漫的θ和δ波，亦可见棘波和棘慢复合波E
MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶
考题
单选题女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是（）。A
肾上腺皮质腺瘤B
肾上腺皮质腺癌C
Cushing病D
异位ACTH综合征E
糖尿病
考题
单选题女性，31岁，寒战.高热.腰痛.尿频.尿痛4天，体温39.5℃，两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性，用口服氟哌酸治疗效果不佳，首选哪项检查（）.A
腹部平片B
静脉路肾盂造影C
尿抗体包裹细菌检查D
尿高渗性培养E
腹部B超
考题
单选题男，47岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素40万U/d，共4天，近日来觉尿量有所减少约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+），Hb100g/L，血清钾7．0mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最应采取的治疗手段是（）A
口服离子交换树脂B
大剂量呋塞米静脉注射C
按3～6g葡萄糖：1U胰岛素比例静滴补液D
限制入水量，透析治疗E
口服甲醛氧化淀粉
考题
单选题男性，75岁，肺结核患者，既往有COPD病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是（）.A
肺栓塞B
急性左心衰C
急性呼吸窘迫综合征D
重症肺炎E
自发性气胸
考题
单选题在保证获取必要的诊断资料前提下，采取措施错误的是（）.A
尽可能采用最小辐射强度B
辐照时间长短无所谓C
用最短辐照时间D
对早孕胚胎最好不做或少做超声检查E
对3个月以上胎儿检查应控制在3～5分钟内
考题
单选题男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大肋下6cm。骨髓检查：原淋巴细胞0．76，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是（）.A
急性淋巴细胞白血病B
慢粒急淋变C
慢粒急粒变D
慢粒急单变E
慢粒与急淋并存
考题
单选题女性，25岁，两周来双下肢出现紫癜，不痒，双膝关节痛，不肿，Hb110g/L，PLT38×109/L，尿蛋白（++），尿红细胞20～30/HP，血BUN7.5mmol/L。此病人发生出血的最大可能是（）。A
过敏性紫癜B
系统性红斑狼疮继发血小板减少性紫癜C
特发性血小板减少性紫癜D
血栓性血小板减少性紫癜E
溶血性尿毒症综合征
考题
单选题关于冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的（）A
胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指B
胸骨后压迫感C
发生于劳力后或情绪激动后D
持续3～5分钟，停止活动后即消失E
发作时心率增快，血压增高
考题
单选题男性，49岁，痰喘20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧
低流量吸氧的机制为（）。A
缺氧时组织摄取氧量增加B
缺氧时血红蛋白携氧能力增加C
氧离曲线左移D
缺氧时，心率加快氧输送加快E
利用氧离曲线特点，陡直部分PO2稍有增加SaO2便有较多增加
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