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单选题
患者,男,52岁,身高182cm,体重86kg,无特殊不适。健康体检时发现空腹血糖7.1mmol/L。OGTT显示2小时血糖9.4mmol/L。下列处理错误的是( )
A

控制饮食,可加用二甲双胍

B

控制饮食,胰岛素治疗

C

控制饮食,增加运动

D

控制饮食,加用芬氟拉明(减肥药)

E

控制饮食,加用α-糖苷酶抑制剂


参考答案

参考解析
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考题 多选题女性,28岁,BML为29kg/m,月经稀发。查体:BP150/90mmHg,腹部肥胖,紫纹,B超示多囊卵巢。以下检查哪些是必须立即做的( )A皮质醇B地塞米松抑制试验CLH、FSH、T、ED胰岛素释放试验E垂体磁共振

考题 单选题女性,46岁,口渴、多饮、多尿、体重下降3年,恶心、呕吐2天,身高165cm,体重50kg,无糖尿病家族史,尿酮体(++),空腹血糖17.9mmol/L。该患者目前最具有鉴别诊断意义的实验室检查是()。A 餐后2小时血糖B IAAC ICAD GAD65E 空腹C肽

考题 单选题下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助( )A 血中T3、T4升高B 血FT3,FT4升高C 体重不随妊娠月数增加D 休息时脉率大于100次/分E 四肢近端肌肉消瘦

考题 多选题患者男,22岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。目前治疗包括()。A调节饮食B手术治疗C适当运动D酶替代治疗E静脉输注前列地尔F基因治疗

考题 单选题女性,28岁。发现肥胖1年就诊。体检:面呈满月,皮肤痤疮增多,口唇有小须,背部毳毛多见,颈部脂肪垫肥厚,BP20/13.3kPa(150/100mmHg)。为了进一步明确诊断,除了有关的检查外,下列哪项检查是必不可少的()。A 测定血浆皮质醇节律B 24h尿钾测定C 24h尿蛋白测定D 24h尿肌酸测定E 血浆醛固酮测定

考题 单选题患者,女性,19岁,体检时发现甲状腺Ⅰ度肿大,表面平滑,质地较软,患者无不适,查血清T4、T3正常,血清TSH水平正常。应该给予以下哪种治疗()。A 手术治疗B 不需治疗,暂观察C 药物治疗D 放疗E 化疗

考题 单选题某患者30岁,1个月前患咽痛,近日来心悸、怕热。体检:体温38.2℃.甲状腺稍大,右侧可触及一结节,光滑,质韧,压痛明显。应首先考虑( )A 甲状腺功能亢进症B 亚急性甲状腺炎C 慢性淋巴细胞性甲状腺炎D 甲状腺癌E 单纯性甲状腺肿

考题 单选题葡萄糖诱导的胰岛素分泌呈双峰,在T2DM中典型表现为()。A 第一分泌相延迟,第二分泌相缺失B 第一分泌相和第二分泌相均延迟C 第一分泌相和第二分泌相均缺失D 第一分泌相缺失,第二分泌相延迟E 第一分泌相和第二分泌相均增加

考题 单选题病程10年的1型糖尿病患者,最主要的死亡原因是( )A 心脑血管意外B 糖尿病酮症酸中毒C 肾微血管病变致肾功能不全D 高渗性糖尿病性昏迷E 感染

考题 名词解释题糖尿病足

考题 单选题下述各项中,对甲亢最可靠的诊断依据是()。A 游离甲状腺素指数(FT4I)增高B 甲状腺摄131I率增高C 基础代谢率增高D 血浆蛋白结合碘增高E 血清总Td增高

考题 单选题服用抗甲状腺药物可致白细胞减少,其停药指征是()。A 白细胞<4×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LB 白细胞<3×109/L,中性粒细胞<1.5×109/LC 白细胞<4.5×109/L,中性粒细胞<2×109/LD 白细胞<3.5×109/L,中性粒细胞<2×109/LE 白细胞<2.5×109/L,中性粒细胞<1.5×109/L

考题 配伍题最适当的碘营养状态( )|碘过量( )|中度碘缺乏( )AMUI200μg/LBMUI在50~80μg/L之间CMUI在80~100μg/L之间DMUI在100~200μg/L之间EMUI300μg/L

考题 问答题糖尿病新的分型法。

考题 单选题MEN-2型最常见的病变为( )A 嗜铬细胞瘤B 甲状旁腺增生或腺瘤C 甲状腺髓样癌D 胰岛细胞瘤E 类癌

考题 判断题抢救糖尿病酮症酸中毒应尽快补碱纠正酸中毒。A 对B 错

考题 多选题于淡漠型甲状腺功能亢进,叙述正确的有()。A多见于老年及儿童患者B发病隐匿,高代谢综合征、眼征和甲状腺肿可不明显C全身情况差,体重减轻较明显,甚至出现全身衰竭、恶病质DT4可能不高,但FT3、FT4升高,TSH降低E心律失常、心力衰竭的发生率高

考题 多选题患者男,72岁,因“发热伴腹泻6d,无尿1d,昏迷2h”来诊。查体:BP80/60mmHg;肢端冷。实验室检查:血糖26mmol/L,BUN14mmol/L,血钠156mmol/L,血钾6.2mmol/L,CO2CP10mmol/L。对该患者的高钾血症,下列方法中不适当的是()。A静脉滴注5%碳酸氢钠溶液B立即静脉注射50%葡萄糖溶液60~100mlC立即透析D静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20~30mlE控制感染F避免应用血库钾

考题 判断题催乳素瘤可引起溢乳、闭经、不育。A 对B 错

考题 单选题女性,54岁,畏寒,嗜睡,食欲减退,便秘,溢乳,毛发脱落2年余。体检:全身浮肿,皮肤粗糙,反应迟钝,表情淡漠,心率56次/分,心律齐。实验室检查:FT↓,FT↓,TSH↑。诊断原发性甲减,应如何治疗( )A 支持治疗B 对症治疗C 病因治疗D 替代治疗E 滋补疗法

考题 单选题病历摘要:患者,男性,10岁,因“身高较同龄人高”来诊。患者自出生以来,身高一直比同龄人高,无自觉不适,体检:身高178cm,体重50kg,面目未见明显异常,第二性征未见。母亲身高153cm,父亲身高168cm。该种疾病主要死于什么疾病?()A 垂体危象B 心血管疾病C 脑梗塞D 脑出血E 终末期肾病F 感染

考题 单选题血浆各种脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是( )A CM,VLDL1,LDL,HDLB HDL,LDL,VLDL,CMC LDL,HDL,VLDL,CMD VLDL,LDL,HDL,CME LDL,VLDL,HDL,CM

考题 判断题甲状腺危像的抢救使用碘剂应在抗甲状腺药物之前。A 对B 错

考题 单选题患者,女,30岁。心悸、怕热1个月,体检发现甲状腺肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T3、T4高于正常,甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性。/dl。若患者使用甲巯咪唑治疗1个月后症状缓解,但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是()。A 加大甲巯咪唑剂量B 改为I治疗C 改为碘剂治疗D 停用甲巯咪唑E 加用小剂量甲状腺激素

考题 单选题患者男,22岁,因“四肢疼痛、无力6个月,加重1周”来诊。6个月前劳累后出现四肢近端疼痛、无力,双侧上肢上举困难,后出现上肢近端及胸大肌等多处肌肉疼痛,活动后加重,伴肌肉痉挛,休息后能有一定程度的缓解,一直未治疗。1周前活动后症状明显加重,蹲下后不能站起。查体:一般情况可;脑神经检查未见异常,感觉无异常;四肢肌张力降低,四肢近端可见轻度的肌萎缩,三角肌及股四头肌压痛明显,未见肌纤维颤动,四肢近端肌力和远端肌力Ⅳ级;双侧角膜反射对称,四肢腱反射对称存在,无病理反射,皮肤划痕试验(+)。为明确诊断可考虑的检查为()。A 脑电图B 腹部CTC 肌肉活检D 血生化E 糖耐量试验F 心电图

考题 单选题垂体瘤手术切除标本通过免疫染色法,发生率依次为()。A 无功能瘤PRL瘤GH瘤ACTH瘤B 无功能瘤PRL瘤ACTH瘤GH瘤C PRL瘤无功能瘤GH瘤ACTH瘤D PRL瘤GH瘤ACTH瘤无功能瘤E PRL瘤ACTH瘤GH瘤无功能瘤

考题 填空题慢性淋巴细胞性甲状炎最有意义的诊断指标是:________和_______滴度显著增高。

考题 单选题女性,56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次,无明显腹痛,抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立,吞咽呛咳就诊。体检:呈恶病质,体温37.8℃,表情淡漠,语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大,未及结节,杂音(-),心率124次/分,律齐。双手细微震颤(±)。全身肌萎缩明显,肌力2~3级。规则服用甲巯咪唑治疗1.5年,症状控制准备停药,停药前必须做的检查()。A TC;Ab、TPOAb测定B 甲状腺吸碘率测定C FT3、FT4、TSH测定D T3抑制试验E TRH兴奋试验加TSH受体抗体的测定