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单选题
男性，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
A

大便隐血试验

B

X线胃肠钡餐检查

C

胃液分析

D

胃镜检查

E

剖腹探查

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考题 单选题化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（）。A 代谢性酸中毒B 高渗性脱水C 低钾碱中毒D 低钠水中毒E 以上都不是
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考题 单选题下列不符合有关炎症介质描述的是（）。A 具有趋化作用B 可由细胞释放C 不引起组织损伤D 可引起发热和疼痛E 可由体液释放
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考题 单选题患者男性，62岁，10天来发热、咳嗽、胸痛，体温39.5℃，血压100／70mmHg，突然出现皮肤多处瘀斑，肢冷，呼吸困难，发绀。血压100／70mmHg，血糖2.5mmol／L，BUN8.2mmol／L。 如上述诊断正确，在早期可给予（）A 溶栓治疗B CFⅧ治疗C 抗凝及凝血因子治疗D 纤溶抑制治疗E 山莨菪碱治疗
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考题 单选题在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是（）。A 骨髓干细胞B A细胞C 抗原D 淋巴细胞E 红细胞
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考题 单选题足趾严重冻伤可致（）。A 干性坏疽B 湿性坏疽C 气性坏疽D 干酪样坏死E 出血性梗死
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考题 单选题女，30岁，乏力伴牙龈出血一周，近2日皮肤出现片状淤斑，注射部位有渗血。血红蛋白70g／L，白细胞3.4x109／L，血小板25×109／L，血浆纤维蛋白原1.5g／L，骨髓有核细胞增生明显活跃，异常早幼粒细胞0.85，其胞浆内充满粗大、染紫红色的嗜天青颗粒，可见较多的Aure小体。 如果治疗过程中患者出现发热，白细胞升高至12.5×109／L，查体：双肺可闻及湿性啰音，此时首先治疗方案为（）A 小剂量阿糖胞苷B 抗生素治疗C 停用维A酸D 糖皮质激素治疗E 柔红霉素F 柔红霉素＋地塞米松
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考题 单选题女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白（＋＋＋），WBC5－10个／HP，尿本－周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20（20%），此类细胞大，核仁明显：有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤（MM）。关于MM实验室检查下列哪项是错误的（）A 80%左右患者血清中有M蛋白B 血沉普遍增快C 大多数人血清碱性磷酸酶升高D 约30%患者血钙升高E 部分患者有肾功能损害
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考题 单选题洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭（）A 心力衰竭伴快速房颤B 二尖瓣狭窄伴肺淤血C 主动脉瓣狭窄伴肺淤血D 肺源性心脏病伴有心功能不全E 心包积液伴体循环淤血
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考题 单选题强直性脊柱炎外周关节受累的特点除外（）。A 下肢关节多于上肢关节B 经常出现关节骨质破坏和畸形C 单/寡关节受累多于多关节受累D 不对称多于对称E 髋关节以外的其他关节关节炎症状多为间歇性
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考题 单选题主要累及中等大小血管的血管炎的疾病是（）。A Wegener肉芽肿B 皮肤白细胞破裂性血管炎C 过敏性紫癜D 川崎病E 显微镜下多血管炎
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考题 单选题男性，70岁。以往无高血压病史，有失眠史。本次体检发现直压为24／11.3kPa（180／85mmHg）。3天后复查血压为22／11.5kPa（165／86mmHg），超声心动图正常。肝肾功能正常。经降压药物治疗，某日大便后起来突觉头晕、短暂黑朦遂来急诊。体检神清，血压20／11.3kPa（150／85mmHg）。心率70次／min，应考虑有（）A 大便所致迷走神经张力过高B 机体反射性调节血压功能减退C 降压药过量D 窦房结功能减退E 心功能不全
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考题 单选题下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因（）A 消化性溃疡B 急性胃黏膜病变C 胰腺炎D 胃癌E 食管胃底静脉曲张
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考题 单选题患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。在治疗过程中又出现发热、呕吐，怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断（）。A 作腰椎穿刺，观察脑脊液蛋白是否增高B 颅骨X线片C 头颅B超或CT检查D 硬膜下穿刺检查E 颅骨透照实验
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考题 多选题在肿瘤发生过程中，遗传因素可起重要作用的肿瘤包括（）。A视网膜母细胞瘤B结肠多发性腺瘤性息肉C神经纤维瘤病D肾母细胞瘤E神经母细胞瘤
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考题 单选题女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×109/L，HGB92g/L，WBC190×109/L，PLT290×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。如需明确诊断，应先做的检查是（）A CTB 骨髓检查和活检C B超D 血沉E 蛋白电泳
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考题 单选题男，30岁。搬运工，在搬运苯胺时，不小心将苯胺溅到皮肤上，未及时清理，5小时后感头晕、恶心及呕吐入院。入院时查体：意识清楚，口唇明显发绀口唇发绀的机制为（）A 血液中苯胺含量增高B 造成严重溶血C 血液中血红蛋白含量降低D 血液中高铁血红蛋白含量增高E 血液中碳氧血红蛋白含量增高
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考题 单选题男性，37岁，两年前曾有双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但可照常工作，未作系统检查或治疗。2个月前出现发热38℃左右、乏力，逐渐出现气短、咳嗽不明显。体检：双手中指近指节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛，右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1cm×1cm皮下结节，胸X线片示右侧胸腔中等量积液，左侧胸腔少量积液，肺纹理略重，ESR56mm／第1小时末，CRP增高，RF高滴度阳性。此病人双侧胸腔积液最可能的病因是（）A 结核性胸膜炎B 系统性红斑狼疮C 类风湿关节炎D 干燥综合征E 风湿热
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考题 单选题肺气肿时，其主要症状是（）A 突发性呼吸困难B 夜间阵发性呼吸困难C 逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D 紫绀E 心悸
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考题 单选题麻疹与结核的关系中，错误的是（）。A PPD试验转阴B 使潜伏结核变成活动性结核C 抑制结核活动D 促使结核播散E 患儿可初染结核
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考题 单选题典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是（）A 患侧呼吸运动减弱B 患侧语颤减弱C 患侧叩诊呈浊音D 患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音E 累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音
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考题 单选题一肝硬化患者，病史30年，入院后行实验室检查，下列哪项描述是错误的（）A 便潜血阳性B 尿胆原减少C 凝血酶原时间延长D 转氨酶升高E 全血细胞减少
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考题 多选题重度一氧化碳中毒患者昏迷期间，常见下列哪些并发症（）A肺水肿B心律失常C上消化道出血D中毒性肝炎E肾功能衰竭
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考题 多选题心肌萎缩的超微结构变化有（）。A自噬小体增多B线粒体增多C高尔基体增多D内质网增多E脂褐素增多
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考题 单选题患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性浮肿。化验血钠122mmol／L，BUN19mmol／L。目前最可能的诊断（）A 急进性肾小球肾炎B 肝性脑病C 肝肾综合征D 肝肺综合征E 慢性肾衰竭
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考题 单选题关于EB病毒不正确的是（）。A 嗜淋巴细胞的DNA病毒B 属疱疹病毒科C 主要侵入T淋巴细胞D 直径150～180nmE 有5种抗原成分
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考题 单选题男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院，体检：血压23／14kPa（173／105mmHg），眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻吸细小湿啰音，化验：尿液检查蛋白（＋＋）；红细胞20～25个／HP，血红蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，血钾7.0mmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。 本例最可能的诊断是（）A 急性肾炎B 急进性肾炎C 急进性高血压D 急性肾炎伴急性肾功能衰竭E 慢性肾炎尿毒症
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考题 单选题下列哪项不属于皮肌炎的典型皮疹（）。A 眶周水肿性紫红色斑B 披肩征C 技工手D Gottron征E 紫癜样皮疹
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考题 单选题男性，50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎，半年前腹胀，腹部逐渐增大，近日出现嗜睡，晚间烦躁不安就诊。体检：神志模糊，皮肤有轻度黄染，有腹水征，肝脾未满意扪及。随后患者神志不清呈昏迷状态，此时宜选用哪种药物治疗（）A 谷氨酸钠（钾）B 胰岛素C 葡萄糖D 阿托品E 甲氯芬酯（氯酯醒）
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