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单选题
腰椎狭窄患者的保守治疗不包括（ ）
A
NSAIDs
B
加巴喷丁
C
Mckenzie脊椎练习
D
腰椎硬膜外注射类固醇
E
热、电刺激、超声等物理因子
参考答案
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解析：
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考题
胶原酶化学溶解术的禁忌证包括( )。A、合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征B、保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症C、外侧和极外侧型腰椎间盘突出症D、急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症E、严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
考题
下列不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证的是A、影像上有腰椎间盘膨出，无髓核钙化和游离，且与临床体征相符B、保守治疗6周无效C、椎间盘造影可以诱发疼痛D、骨性椎管狭窄E、腰椎手术失败综合征
考题
椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的治疗，错误的是A、持续性腰背痛，保守治疗不缓解可考虑手术B、严重腰椎滑脱，Ⅲ°以上滑脱者考虑手术治疗C、内固定仅提供腰椎术后短时间的稳定性，长期的稳定性最终需植骨融合达到D、伴持续性神经根压迫及椎管狭窄症状，影像学证实有明显椎管狭窄者是手术指征E、无症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱，需避免腰背肌练习，防止滑脱加重
考题
腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证不包括( )。A、骨性椎管狭窄B、影像上有腰椎间盘膨出，无髓核钙化和游离，且与临床体征相符C、椎间盘造影可以诱发疼痛D、保守治疗6周无效E、腰椎手术失败综合征
考题
下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证
A、影像上有腰椎间盘膨出，无髓核钙化和游离，且与临床体征相符B、保守治疗6周无效C、椎间盘造影可以诱发疼痛D、骨性椎管狭窄E、腰椎手术失败综合征
考题
多选题患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。如该患者诊断为腰椎管狭窄症，且腰椎X线片示腰椎无明显不稳，可采用的治疗方法有（）A如未经正规保守治疗，可先行非手术治疗B保守治疗无效后，椎板切除减压加椎弓根钉内固定术C保守治疗无效后，针对狭窄部位有限减压，解除神经压迫即可D保守治疗无效后，为防止以后发生腰椎不稳，在减压的同时行椎弓根内固定+植骨融合术E保守治疗无效后，如在椎板切除减压时破坏了脊柱稳定性，则应行植骨融合内固定术F保守治疗无效后，应广泛减压
考题
单选题胶原酶化学溶解术的禁忌证是（）A
保守治疗无效的慢性颈、胸、腰椎间盘突出症B
急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症C
1外侧和极外侧型腰椎间盘突出症D
合并轻度骨性椎管狭窄未出现神经卡压和马尾神经综合征E
严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
考题
多选题有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是（）A确诊为腰椎管狭窄症应早期手术B对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗C有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗D凡减压者均应进行植骨融合及内固定术，以防止术后出现腰椎不稳等E对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压，减压范围越广越好
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