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配伍题
区别良、恶性溃疡（ ）|提示胃泌素瘤（ ）|提示十二指肠溃疡（ ）
A
参考最大泌酸量，pH值
B
基础胃酸分泌量>15mmol/h，最大胃酸分泌量>60mmol/h，两者比值>60%
C
最大胃酸分泌量>40mmol/h
D
参考高峰排酸量
E
参考基础胃酸分泌量
参考答案
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解析：
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考题
单选题男性，65岁，3个月来持续上腹隐痛，多次查大便外观黄色，隐血阳性，食欲极差，消瘦明显，面色苍白，上腹压痛(+)，未触及包块，首先应做哪项检查对确诊最有帮助（ ）A
X线钡餐检查B
胃镜检查C
胃液分析D
促胃液素测定E
癌胚抗原(CEA)检测
考题
单选题男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。作胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚，粘膜固有腺体减少，HP(幽门螺杆菌)感染，应采取哪种治疗方案最合适（ ）A
H1受体阻滞剂B
1%稀盐酸合剂C
铋剂(DE-Nol)D
硫糖铝E
碱性药物
考题
单选题女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。
查体：体温38℃，呼吸24次/分，血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，眼睑结膜苍白，肺正常，腹平软，肝脾未触及，右下腹可扪及3cm×4cm包块，质中等，边界欠清、轻触痛。肛查发现肛瘘。在病史和查体方面，易联想到克罗恩病的表现是（ ）A
肛瘘B
慢性腹泻C
睑结膜苍白D
右下腹痛E
肺结核病史
考题
单选题符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）。A
中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低B
α-醋酸萘酚酯酶染色阳性C
糖原染色阳性D
过氧化物酶染色（POX）阳性E
苏丹黑B染色阳性
考题
单选题男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是（）。A
心肌梗死B
心肌病C
气胸D
心包积液E
心房纤颤
考题
单选题女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断（）。A
血清总胆红素、结合胆红素增高B
尿三胆阳性C
血清白蛋白与球蛋白比例倒置D
血清线粒体抗体强阳性E
血清IgG显著升高
考题
单选题抗幽门螺杆菌的根除方案哪项不正确（ ）A
质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林B
质子泵抑制剂+克拉霉素+甲硝唑C
质子泵抑制剂+阿莫西林+甲硝唑D
胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E
胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑
考题
配伍题胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑（ ）|十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁，最应考虑（ ）|球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑（ ）A胃溃疡癌变B溃疡穿孔C幽门梗阻D慢性穿透E上消化道出血
考题
多选题下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素（ ）A有效循环血容量过多B门静脉毛细血管床的滤过压增加C肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔D肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低E肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的血管升压素增多，致钠和水的潴留
考题
单选题男，32岁，因呕血200ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。
查体：病人贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：HBsAg阳性，SP64g/L，A30g/L，G34g/L。最可能的出血原因是（ ）A
食管癌B
胃溃疡C
肝硬化食管静脉曲张破裂出血D
胃癌E
急性糜烂性胃炎
考题
单选题男，38岁，反复发作腹泻4年，大便中常伴有未消化食物。查体无异常。多次大便常规和培养正常。应采取最根本的治疗方案是（ ）A
应用止泻药B
抗感染治疗C
应用镇静药D
确诊后行病因治疗E
应用解痉止痛药
考题
单选题男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。右上肢肢体在床面上能水平移动提示（）。A
肌力0级B
肌力1级C
肌力2级D
肌力3级E
肌力4级
考题
单选题男，62岁，乙型肝炎病史10年，神志恍惚5天来诊。检查发现：巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常。属肝性脑病哪期（ ）A
0期B
一期C
二期D
三期E
四期
考题
单选题男性，42岁，呕吐、腹泻两天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血癍。Hb90g/L，WBC3.2×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。
对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）。A
禁食蛋白质B
口服乳果糖C
静滴精氨酸D
肥皂水灌肠E
补充支链氨基酸
考题
多选题患儿女，7岁，因食欲减退、尿色加深15d来诊。家长发现患儿近日不愿玩耍，腹胀，进食明显减少，尿色如浓茶样。当地医院检查肝功能异常，并发现“腹腔积液”，诊断为“肝硬化”，予常规保肝治疗效果不佳。可协助明确诊断的检查是（）。（提示：进一步急请眼科会诊裂隙灯检查发现患儿双眼Kayser-Fleischer环阳性。）A血清铜蓝蛋白B24h尿铜排泄量C脑血流图D颅脑MRIE血清非铜蓝蛋白结合铜浓度测定F骨髓活检
考题
单选题AST最多分布于（）。A
胰腺B
肝脏C
肾脏D
骨骼肌E
心肌
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