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多选题
肾综合征出血热高钾血症可有下列哪些临床表现（）
A
腱反射迟钝
B
乏力、肌张力增加
C
心律失常，心率减慢
D
心电图T波平坦，QRS波增宽
E
嗜睡、昏迷
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考题
填空题对暴发性流脑脑膜脑炎型为减轻脑水肿及防止脑疝，提高存活率，本型患者治疗的关键是____________________________________________________。
考题
单选题关于腮腺的概念，错误的是（）A
腮腺位于耳屏、下颌角、颧弓所构成的三角区内B
正常腮腺体薄而软，触诊时摸不出腺体的轮廓C
腮腺肿大时可见到以耳垂为中心的隆起，并可触到边缘不明显的包块D
腮腺导管位于颧骨下1.5cm处，横过咀嚼肌表面E
腮腺导管开口相当于上颌第一磨牙对面的颊黏膜上
考题
单选题患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化，脾大。肝活检：G2S4。目前的诊断是（）A
乙型肝炎病毒携带者B
病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能代偿期C
病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能失代偿期D
病毒性肝炎慢性乙型重度E
病毒性肝炎慢性乙型中度F
病毒性肝炎慢性乙型轻度G
淤胆型肝炎
考题
单选题风疹的确诊依据是（）A
根据临床特点B
细胞培养分离风疹病毒C
用血凝抑制试验检测血清抗风疹病毒抗体D
用补体试验检测血清抗风疹病毒抗体E
血清抗风疹病毒抗体阳性且滴度前后2次比较有4倍以上增高时
考题
单选题患者，王某，男，30岁，间断发热2月，伴有畏寒，多汗，游走性大关节疼痛。在家务农，家中养羊。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝大，脾大，肋下及3.0cm。患者入院后查体发现其腰椎压痛，CT示椎体炎，做确诊试验为阳性，应如何治疗（）A
手术B
牵引C
激素D
镇痛药E
联合抗菌，适当延长疗程，必要时外科手术治疗
考题
问答题唐××，女，48岁。因发热10天入院。
患者于10天前无明显诱因出现发热，开始为低热，38℃左右，随后体温逐渐升高，5天后体温达39.5～40℃，并持续高热，当地给予青霉素80万U，肌肉注射，2次/天，3天无效，并出现明显腹胀、听力下降，遂转来本院。门诊以发热待查收入院。起病以来无咳嗽、胸痛，无尿频尿急尿痛，食欲明显下降，无厌油呕吐，大便干结，3～5天1次，小便量尚可。既往体健，当地无类似患者。
体查：体温39.5℃，脉搏80/分，呼吸24/分，血压90/60mmHg急性病容，表情淡漠，听力下降，胸前可见5个直径约2～4mm的皮疹，淡红色压之褪色。双肺(－)，心率80/分，律齐，腹平软，无压痛，肝肋下1cm，质软，脾肋下约1.5cm，质软，腹部叩诊鼓音，腹水征(－)。
血常规：白细胞4.0×109/L，中性粒细胞0.56，淋巴细胞0.44，血小板100×109/L
最可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?
考题
单选题血循环中的IC（circulatingimmunocomplex，CIC）为相对分子量小的复合物，其分子量通常为（）A
等于19SB
小于19SC
小于29SD
大于19S，小于29SE
大于29S
考题
单选题患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T40℃，P130次/min，R29次/min，BP80/45mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。目前应采取的措施错误的是（）A
药敏结果出来前即采用抗生素治疗B
予以心电监护C
可先给予大剂量镇静药D
物理降温E
使用升压药物前应保证足够血容量
考题
单选题女，68岁，有糖尿病史20余年，近3个月来反复出现咳嗽、咳白黏痰，不易咳出。3天前出现痰中带血。既往无慢性支气管炎病史。体检：T37.5℃，R20次/分，P82次/分，BP140/90mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音。快速血糖检测示12.5mmol/L；血常规示WBC12×109，N80%；胸片示肺纹理增粗。
患者多次痰培养均提示白念珠菌大量生长，下列措施哪项不当（）A
应用三代头孢菌素B
积极控制血糖C
进行口腔护理D
选用两性霉素B等抗真菌药物E
注意拍背、咳痰
考题
单选题关于呕血与便血的概念，下列叙述错误的是（）A
呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血，血液经口腔呕出B
由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出，也称呕血C
消化道少量出血，隐血试验可为阳性D
便血的病因可以为上消化道疾病，也可以为下消化道疾病E
便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
考题
多选题患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。并发的疾病是（提示粪常规：黄稀粪，见脂肪滴。病毒性肝炎抗原、抗体阴性。肝功能：ALT167U/L，AST10/L，TBil21.3μmmol/L。）（）A药物过敏B急性胃肠炎C药物性肝炎D自身免疫性肝炎E病毒性肝炎F中毒性肝炎G消化不良
考题
单选题关于细菌性痢疾的发病机制，叙述错误的是（ ）A
痢疾杆菌进入人体后是否发病，取决于细菌数量、致病力和人体抵抗力B
其致病力取决于对肠粘膜上皮细胞的吸附和侵袭力C
进入肠道的细菌要克服正常菌群的拮抗作用D
细菌进入固有层才能引起粘膜炎症E
痢疾杆菌不能侵入血流发生败血症
考题
单选题关于登革热的处理，下列哪项是不正确的（）A
高热时慎用止痛退热药B
积极补液治疗C
防蚊隔离至完全退热D
皮肤出血慎用酒精擦浴E
高热不退及毒血症状严重时可短期使用小剂量皮质激素
考题
单选题女，26岁，家禽饲养者，2013年3月20日出现发热、咳嗽、咳痰、伴胸闷、气喘及胸痛等症状，持续加重。患者当地有散发H7N9禽流感病例，家禽当中曾检出该病毒，该患者诊断应考虑哪个可能性大（）A
普通流行性感冒B
SARSC
细菌性肺炎D
人感染H7N9禽流感E
支原体感染
考题
多选题结肠镜检查的并发症有（）A肠出血B肠穿孔C肠系膜裂伤D气体爆炸E心脑血管意外
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