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单选题
患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首选的辅助检查是（）
A
腹部X线检查
B
上消化道钡剂造影
C
腹部B超
D
胃镜
E
诊断性腹腔穿刺
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考题
单选题男性，60岁，阑尾切除术后第6天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸音减弱，腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是（）A
大叶性肺炎B
左侧肺不张C
膈下脓肿D
胃穿孔E
小肠梗阻
考题
单选题患者，男性，60岁。乙肝史8年。突发右上腹剧痛2小时。查体：血压70/50mmHg，心率每分钟110分，体温37.7℃，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。化验：Hb70g/L，白细胞13×109／L。最可能的诊断是（）A
消化道溃疡穿孔B
胆囊穿孔C
肝癌破裂出血D
肠伤寒穿孔E
急性坏死性胰腺炎
考题
单选题女性，40岁，左胸壁肿块半个月，X线摄片发现左第7肋骨破坏，拟诊肋骨肿瘤，在胸外科做切除，病理证实甲状腺转移癌。随后检查甲状腺，发现左侧甲状腺叶上有肿块约2.5cm，质偏硬，而后行甲状腺切除，证实是癌肿（）A
甲状腺乳头状癌B
甲状腺未分化癌C
甲状腺髓样癌D
甲状腺滤泡腺癌E
甲状腺隐灶癌F
甲状腺转移癌G
甲状腺鳞癌H
甲状腺恶性淋巴瘤
考题
单选题男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）。A
直肠指诊B
钡灌肠检查C
腹部CTD
直（乙状结）肠镜检E
B超检查
考题
单选题女性，4岁。右肘部外伤1小时。查体：右肘部肿胀明显，可见皮下瘀斑。手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力。X线检查：右肱骨髁上骨折。首先考虑骨折合并损伤了（）。A
正中神经B
尺神经C
桡神经D
正中神经返支E
桡神经浅支
考题
单选题关于腹腔诊断性穿刺，下列错误的是（）。A
可根据情况选择在左下腹或右下腹穿刺B
抽出暗红色不凝固血或混浊液体说明有脏器损伤或病变C
腹胀明显者易穿破肠壁，应慎重D
抽出的血液迅速凝固说明穿入血管或血肿E
抽不出液体可排除内脏损伤或病变
考题
单选题男性，42岁，丰盛酒宴饱餐后，上腹剧烈疼痛，呕吐胃内容物，吐后腹痛不缓解，肌注阿托品后腹痛不止。血压80/50mmHg，脉搏124次/分，腹胀，全腹压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡粉红色血性液体。最可能的诊断是（）A
上消化道溃疡穿孔B
急性胆囊炎穿孔C
急性胃炎D
急性重症胰腺炎E
急性绞窄性肠梗阻
考题
单选题患者，女性，36岁。右侧乳头和乳晕皮肤发红变硬、轻度糜烂，病变与周围界限清楚。乳头表面覆盖有黄褐色鳞屑状痂皮，轻按右侧乳房可见乳头有浆液性液体溢出。双侧乳房内未及肿物，双腋窝未及肿大淋巴结。患者要求明确诊断，目前应安排的一项检查是（）A
乳腺干板静电摄影B
乳腺B超C
乳腺液晶热图像D
乳腺钼靶检查E
局部切取活检
考题
单选题患者，男，28岁，上腹部隐痛不适，伴恶心，无呕吐，6小时后疼痛扩展至右肋腹，并逐渐加剧，无放射，腹痛后不思进食。体检：右肋腹部有固定压痛，肌紧张、反跳痛，未扪及肿块。直肠指检（），体温37.2℃，巩膜无黄染。首先应考虑的诊断为（）.A
急性阑尾炎（高位）B
急性胆囊炎C
右侧输尿管结石D
溃疡病穿孔E
右侧肾盂肾炎
考题
单选题男性，81岁。进行性排尿困难4年，近2个月腰痛，体温37.0～38.0℃。肛门指检：前列腺质偏硬，有结节。为进一步明确诊断，实验室检查首先要考虑的是（）。A
血沉B
肾功能C
PSAD
血常规E
血生化
考题
单选题一个春节的凌晨5点左右，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问："带钱了吗？"少校摇了摇头，又赶紧吃力地说："我是现役军人，能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当值医师，他很委屈地说："我多倒霉呀！白受了个处分。半夜里，他既没钱又没同伴，我怎么能相信他的话呢？医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗？你去试试，不先交钱就给你看病的医院有哪家？"医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是（）。A
恪守先交钱，然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定B
先积极抢救，然后再恰当解决收费问题C
只管抢救，收费是别人的事D
把棘手患者推给上级医生E
以上都不对
考题
单选题成人与儿童，烧伤总面积最低超过以下限度，就可发生低容量性休克，需静脉复苏补液（）A
成人5%，儿童5%以上B
成人10%，儿童5%以上C
成人15%，儿童10%以上D
成人20%，儿童20%以上E
成人25%，儿童20%以上
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