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单选题
患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。经过上述处理后,患者于5小时后症状再次加重,哪种治疗更加合理()
A
呼吸机辅助呼吸
B
大量补液抗休克
C
剖胸探查
D
气管切开
E
以上均不正确
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考题
单选题对于皮肤癌治疗描述不正确的是()A
手术疗法适用于各期皮肤癌B
必需进行预防性清扫C
其基底细胞癌型对放射线十分敏感D
化学疗法一般只作为一个综合疗法,少有单独应用E
物理疗法对Ⅰ期癌变有效而安全
考题
多选题患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断()A心绞痛B心肌梗塞C夹层动脉瘤D肺栓塞E气胸F食管破裂G高血压危象
考题
多选题病历摘要:患儿,5岁,主因体检发现心脏杂音一月入院。PE://胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤,并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音,超声心动图示室间隔缺损。人工心肺机的组成包括:()A血泵B氧合器C变温器D虑器E离心机
考题
单选题男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫()A
臂丛神经B
膈神经C
上腔静脉D
喉返神经E
颈交感神经
考题
多选题病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:()A肺动脉闭锁并室缺B法乐氏四联症C肺动脉闭锁并室间隔完整D三尖瓣闭锁EEbstein畸形F右心室双出口G艾森曼格综合症H室间隔缺损
考题
单选题患者,女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。在剖胸探查中发现肺脏裂伤出血,予以部分肺叶切除术,术后8小时,患者胸管引流液量突然增加,则最有可能的是()A
胸内活动性出血B
术口渗血C
气胸D
肺挫伤E
以上均有可能
考题
单选题年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。不是诊断依据的是()A
头痛反复发作B
有一个或一个以上的先兆症状C
体检无器质性疾病的证据D
脑膜刺激征(+)E
麦角胺治疗有效
考题
多选题患者,男性,40岁,胸闷憋气2个月余入院,查体:头面部肿胀,颈静脉怒张,气管居中,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,前上纵隔影增宽胸腺癌的治疗手段有()A手术B化疗C放疗D生物治疗E免疫治疗F抗感染治疗
考题
单选题男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的处理措施为()A
气管插管辅助呼吸B
剖胸探查C
胸腔穿刺排气D
补液、输血支持治疗E
止痛、镇静等对症处理
考题
单选题男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为()A
纵隔摆动B
伤侧胸膜腔压力愈来愈高C
反常呼吸D
休克E
肺水肿
考题
单选题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。假设信息经抗炎治疗,体温好转,复胸片右上肺块影仍存在,但纤维支气管镜检查结果阴性,首先考虑诊断()A
右上肺炎B
结核球C
错构瘤D
右上肺不张E
右上肺癌
考题
单选题某男性,40岁,寒战、弛张型高热半个月,伴有肝区痛,肝左叶肿大,压痛明显,病人有明显的黄疸,白细胞18×109/L,AFP阴性。超声波检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石,胆囊大,壁厚。本病最可能的诊断是()A
细菌性肝脓肿B
阿米巴性肝脓肿C
肝癌液化坏死D
肝血管瘤E
肝囊肿继发感染
考题
单选题男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转院。烧伤总面积约60%,到医院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生()A
心源性休克B
过敏性休克C
感染性休克D
低血容量性休克E
神经源性休克
考题
单选题肾上腺素在心肺脑复苏中的作用不正确的是()。A
心脏复苏中最常用、最有效的药物B
兴奋α受体,提高主动脉收缩压,改善心脑灌注C
恢复已停跳心脏的心电活动D
心室纤颤由细颤转为粗颤E
剂量为1mg,无效时可加大剂量首剂5mg
考题
多选题病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。肺癌的治疗效果差,你认为将来努力的方向在于:()A开发新的药物B治疗进一步规范化C控制吸烟D普查
考题
多选题患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的()A尽快补充胶体液(以白蛋白为主)B应用大量激素C加强抗生素D应用呼吸机时使用PEEPE定期使用两种以上呼吸兴奋剂F定期肺灌洗,清除血块及分泌物
考题
单选题女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择T列何种血制品()A
保存全血B
红细胞悬液(添加红细胞)C
浓缩红细胞D
洗涤红细胞E
新鲜全血
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