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单选题
患者,男,25岁,既往体健,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度紫绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,胸壁浮动,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。经过上述处理后,患者于5小时后症状再次加重,哪种治疗更加合理()
A

呼吸机辅助呼吸

B

大量补液抗休克

C

剖胸探查

D

气管切开

E

以上均不正确


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考题 多选题诊断思维的基本原则是()。A尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现B首先应考虑可治性疾病C应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病D首先应考虑器质性疾病E首先考虑多发病与常见病

考题 单选题鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()A TSHB TT3 、TT4C FT3 、FT4D TGA、MCAE 甲状腺131I吸收

考题 单选题重症肌无力电视胸腔镜手术不可用于下列哪种情况()A 胸腺增生B 胸腺萎缩C Ⅲ期胸腺瘤D Ⅱ期胸腺瘤E Ⅰ期胸腺瘤

考题 单选题缩窄性心包炎手术治疗的时机最好是()A 确诊后及早手术B 抗结核药物治疗半年后手术C 血沉恢复正常时手术D 用利尿剂待胸腹水消失后手术E 以上均不正确

考题 单选题吸入麻醉前,常规使用抗胆碱药物的主要目的是()A 有效地防止支气管痉挛B 减少胃肠道蠕动C 减少呼吸道及唾液分泌D 减少麻醉药的用量E 减轻麻醉过程中交感神经的过度兴奋

考题 单选题对于皮肤癌治疗描述不正确的是()A 手术疗法适用于各期皮肤癌B 必需进行预防性清扫C 其基底细胞癌型对放射线十分敏感D 化学疗法一般只作为一个综合疗法,少有单独应用E 物理疗法对Ⅰ期癌变有效而安全

考题 单选题不出现血尿的是()A 血友病B 蚕豆病C 肾小球肾炎D 急性膀胱炎E 肾结石

考题 单选题最宜使用洋地黄类药物治疗的是()A 预激综合征合并心房颤动B Ⅱ度或高度房室传导阻滞C 病态窦房结综合征D 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E 伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭

考题 多选题患者,男性,48岁,男性,农民,干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛,随即虚脱,后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断()A心绞痛B心肌梗塞C夹层动脉瘤D肺栓塞E气胸F食管破裂G高血压危象

考题 多选题病历摘要:患儿,5岁,主因体检发现心脏杂音一月入院。PE://胸骨左缘3、4肋间可扪及收缩期震颤,并能听到Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音,超声心动图示室间隔缺损。人工心肺机的组成包括:()A血泵B氧合器C变温器D虑器E离心机

考题 单选题男性,60岁,不明原因咳嗽3个月,痰中偶带血丝。胸部X线平片显示右上肺炎症表现。患者出现上述Horner综合征是由于肿瘤压迫()A 臂丛神经B 膈神经C 上腔静脉D 喉返神经E 颈交感神经

考题 多选题病历摘要:男,7岁,自幼发绀,体力和活动耐力较同龄人差,喜欢蹲踞,查体:神情,生长发育迟缓,口唇、眼结膜和指端发绀,有杵状指趾,胸骨左缘第2~4肋间闻及2~3级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱。考虑下列哪些诊断可能:()A肺动脉闭锁并室缺B法乐氏四联症C肺动脉闭锁并室间隔完整D三尖瓣闭锁EEbstein畸形F右心室双出口G艾森曼格综合症H室间隔缺损

考题 单选题患者,女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa(130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤瘀斑,腹软,无压痛,尿常规正常。在剖胸探查中发现肺脏裂伤出血,予以部分肺叶切除术,术后8小时,患者胸管引流液量突然增加,则最有可能的是()A 胸内活动性出血B 术口渗血C 气胸D 肺挫伤E 以上均有可能

考题 单选题年轻女性,因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊,头痛发作前常伴有视物变形,物体颜色改变,有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光,且摇头时头痛加重,呕吐及睡眠后头痛可减轻,神经系统检查无异常。不是诊断依据的是()A 头痛反复发作B 有一个或一个以上的先兆症状C 体检无器质性疾病的证据D 脑膜刺激征(+)E 麦角胺治疗有效

考题 多选题患者,男性,40岁,胸闷憋气2个月余入院,查体:头面部肿胀,颈静脉怒张,气管居中,双肺呼吸音对称、清晰,无咳嗽、咳痰,胸片提示右肺门阴影,前上纵隔影增宽胸腺癌的治疗手段有()A手术B化疗C放疗D生物治疗E免疫治疗F抗感染治疗

考题 单选题不符合渗出液的是()A 比重高于1.018B 呈现不同颜色或混浊C 自凝D Rivalta试验阴性E 细胞数常500×106/L

考题 单选题男性,40岁,不慎从高空坠地后出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体格检查:心率110次/分,血压9/6kPa(68/45mmHg),气管左偏,颈部广泛皮下气肿,右胸廓饱满,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。此时,首选的处理措施为()A 气管插管辅助呼吸B 剖胸探查C 胸腔穿刺排气D 补液、输血支持治疗E 止痛、镇静等对症处理

考题 单选题导致代谢性碱中毒的最常见外科病是()A 幽门梗阻B 高位小肠梗阻C 低位小肠梗阻D 结肠梗阻E 肠系膜上综合征

考题 单选题男性,32岁,右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10.7/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为()A 纵隔摆动B 伤侧胸膜腔压力愈来愈高C 反常呼吸D 休克E 肺水肿

考题 单选题女性,52岁,发热3天,咳嗽,少量痰,痰中带少量血。体格检查:体温38℃,血压18/11kPa,右上肺闻及湿啰音,心脏无异常。假设信息经抗炎治疗,体温好转,复胸片右上肺块影仍存在,但纤维支气管镜检查结果阴性,首先考虑诊断()A 右上肺炎B 结核球C 错构瘤D 右上肺不张E 右上肺癌

考题 单选题某男性,40岁,寒战、弛张型高热半个月,伴有肝区痛,肝左叶肿大,压痛明显,病人有明显的黄疸,白细胞18×109/L,AFP阴性。超声波检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2.0cm结石,胆囊大,壁厚。本病最可能的诊断是()A 细菌性肝脓肿B 阿米巴性肝脓肿C 肝癌液化坏死D 肝血管瘤E 肝囊肿继发感染

考题 单选题男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转院。烧伤总面积约60%,到医院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生()A 心源性休克B 过敏性休克C 感染性休克D 低血容量性休克E 神经源性休克

考题 单选题肾上腺素在心肺脑复苏中的作用不正确的是()。A 心脏复苏中最常用、最有效的药物B 兴奋α受体,提高主动脉收缩压,改善心脑灌注C 恢复已停跳心脏的心电活动D 心室纤颤由细颤转为粗颤E 剂量为1mg,无效时可加大剂量首剂5mg

考题 多选题病历摘要:男性,62岁,主因刺激性咳嗽、血痰伴四肢关节疼痛一月入院。胸片示右肺门阴影增大,纵隔增宽,右上肺不张。肺癌的治疗效果差,你认为将来努力的方向在于:()A开发新的药物B治疗进一步规范化C控制吸烟D普查

考题 多选题患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的()A尽快补充胶体液(以白蛋白为主)B应用大量激素C加强抗生素D应用呼吸机时使用PEEPE定期使用两种以上呼吸兴奋剂F定期肺灌洗,清除血块及分泌物

考题 单选题患者,男,20岁,入学查体胸透,发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。最可能的诊断是()。A 畸胎瘤B 胸腺瘤C 中央型肺癌fD 神经源性肿瘤E 淋巴源性肿瘤

考题 单选题引起不完全性代偿间歇的主要原因是()A 节律重整B 房室传导阻滞C 窦房传入阻滞D 异位搏动距窦房结较远E 窦性心律不齐

考题 单选题女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择T列何种血制品()A 保存全血B 红细胞悬液(添加红细胞)C 浓缩红细胞D 洗涤红细胞E 新鲜全血