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单选题
女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）。
A

PaCO2降低，pH轻度偏碱

B

PaCO2正常，pH在正常范围

C

PaCO2升高，pH明显降低

D

PaCO2升高，pH正常

E

以上都不是

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考题 填空题痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度__________，可认为是肺炎致病菌；__________，则为污染菌。
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考题 单选题男性，28岁，打篮球后淋雨，晚上突发寒战、高热，自觉全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口角有疱疹，查体：体温39℃，脉搏88次／min，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：WBC25×109／L，中性粒细胞0.90，有核左移。该患者最可能的诊断是（）。A 大叶性肺炎B 肺脓肿C 肺结核D 克雷白杆菌肺炎E 支原体肺炎
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考题 单选题男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者在体查时应重点注意（）。A 指关节有无梭形样变B 有无关节僵直C 有无结节D 有无杵状指E 有无反甲
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考题 单选题先有意识障碍后有发热可见于（）。A 败血症B 中毒性菌痢C 伤寒D 斑疹伤寒E 脑出血
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考题 单选题原发性肺结核，其最常见的自然演变过程是（　）A 病灶溶解、坏死形成空洞B 发展为肺门淋巴结结核C 自然吸收或钙化D 血行播散E 发展为胸膜炎
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考题 单选题男，25岁，车祸致头部外伤、肋骨骨折，经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫，经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀，呼吸40次/分，双肺满布湿性啰音。胸部X线照片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。关于本例采用PEEP治疗的目的，下列哪项不正确（）A 使肺泡扩张B 呼气全过程气道内压力为正压C 使防止肺泡萎陷，增加静动脉分流D 防止呼气时小气道与肺泡陷闭E 增加肺泡通气量和换气面积
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考题 单选题下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点（）。A 隐痛B 烧灼痛C 饥饿样痛D 刺痛E 钻顶痛
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考题 单选题慢性支气管炎肺气肿的酶系改变，下列哪项正确（）。A α1抗胰蛋白酶减少B 腺苷酸环化酶增多C 真性胆碱酯酶活性增强D 磷酸二酯酶减少E 蛋白分解酶减少
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考题 单选题肝硬化治疗原则哪项不对（）。A 休息B 高热量高蛋白饮食C 肝炎引起的肝硬化抗肝炎治疗D 高维生素饮食E 忌用对肝脏有损害的药物
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考题 单选题慢性呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度正确的是（）。A 25％B 35％C 45％D 55％E 65％
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考题 单选题伤寒或副伤寒的特征性皮疹是（）。A 斑疹B 玫瑰疹C 荨麻疹D 斑丘疹E 丘疹
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考题 单选题肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）。A 120mlB 200mlC 300mlD 400mlE 500ml
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考题 填空题肺炎从病因分，可分为（）、（）、（）、（）和其他病原体肺炎以及（）。
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考题 单选题男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg。如胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，即刻处理应为（）A 提高吸氧浓度至60%以上B 机械通气C 静点呼吸兴奋剂D 胸腔穿刺抽气E 静点激素及氨茶碱解除支气管痉挛
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考题 单选题男性，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次/分，心律齐，肺部可闻及干湿啰音。血压75/45mmHg。血pH7.18，此时哪项治疗措施不适宜（　）A 机械通气治疗B 纠正低血压C 持续低浓度吸氧D 呼吸兴奋剂E 黄嘌呤类药物
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考题 单选题某男孩，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有（　）A 营养不良B 上呼吸道感染C 原发性肺结核D 继发性肺结核E 血行播散型肺结核
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考题 单选题女，24岁，1周前左脚脓疖，前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血，胸痛。血常规：WBC22×10/L，NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影，内有透光区及可疑空气液平面。应考虑为（　）A 支气管扩张伴感染B 金黄色葡萄球菌肺炎C 多发性肺囊肿并感染D 肺炎球菌肺炎E 克雷白杆菌肺炎
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考题 单选题下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是（）。A 脊柱结核B 急性脊髓炎C 吉兰.巴雷综合征D 脊髓灰质炎E 马尾肿瘤
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考题 单选题男性，45岁，体检发现尿糖阳性，根据下列哪一项检查对诊断糖尿病最有意义（）。A 空腹血糖9.2mmol/LB 餐后1小时7.8mmol/LC 口服葡萄糖耐量试验呈耐量降低D 空度血浆胰岛素6μU/L（正常值为5.25μU/L）E 尿糖检查证实为葡萄糖
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考题 问答题自发性气胸有哪些临床类型?
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考题 单选题男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）。A 肋间隙增宽B 辅助肌参与呼吸运动C 桶状胸和肺下界降低、移动度变小D 心脏相对浊音界缩小E 叩诊过清音
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考题 单选题多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是（）。A 剧烈而持久的胸骨后疼痛B 心力衰竭C 胃肠道反应D 心源性休克E 发热
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考题 单选题心室律绝对不规则的心电图是（）。A 室性心动过速B 房性心动过速伴2：1传导C 交界性逸搏心律D 心房颤动E 心房扑动伴4：1传导
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考题 单选题下列关于X线胸片检查对气胸的判断，哪一项是错误的（）。A 可以见到气胸线B 侧胸壁至肺边缘距离为1cm时，大约压缩25%C 侧胸壁至肺边缘距离为2cm时，大约压缩50%D X线是判断气胸患者治疗后是否复张的重要方法E X线对气胸与肺大疱的鉴别非常有帮助
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考题 单选题男性，52岁，吸烟20年，每天13～20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片：左上肺大片阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是（）。A 空洞型肺结核B 纤维空洞型肺结核C 左上肺癌性空洞形成D 左上肺炎E 左上肺脓肿
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考题 单选题下列说法中正确的是（）。A STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊B 抗HIV-1和抗HIV-2的检测中，颗粒凝集试验适用于小批量初检C 镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准D 临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体，对临床标本作吉姆萨染色和碘染色，如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断E 在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴，3～5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性
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考题 判断题结节病可以累及全身多个器官、系统，典型的病理改变为非干酪样坏死性类上皮肉芽肿。A 对B 错
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