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单选题
上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是（）
A
选择性腹腔动脉造影
B
内镜检查
C
X线钡餐检查
D
胃粘膜活检
E
核素检查
参考答案
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考题
单选题男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年。查体：贫血貌，BP：90／60mmHg，P120／min，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g／L，红细胞2．6×1012／L，血小板55×106／L。应采取的紧急止血措施不包括（）A
血管升压素静脉滴注B
奥美拉唑静脉滴注C
食管静脉套扎术D
内镜直视注射硬化剂E
奥曲肽静脉滴注
考题
单选题女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190~196/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚，较理想的用药是（）A
β受体阻滞剂B
ACE抑制剂C
α+β受体阻滞剂D
利尿剂E
α受体阻滞剂
考题
单选题女性，30岁，因高热寒战，腰痛2天入院。左肾区有叩击痛，尿常规：RBC5～6／HP，WBC15～20／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗2天后体温正常此时应（）A
停用抗生素B
继续用抗生素10天C
如尿培养阴性，停用抗生素D
青霉素巩固治疗一周E
碱化尿液
考题
单选题患者68岁，肝区疼痛1个月，行为失常2天，查体肝大，质硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化（）A
胆碱、谷氨酰胺、肌酸B
胆碱、苯乙醇胺、肌酸C
胆碱、苯乙醇胺、多巴胺（p羟酪胺）D
苯乙醇胺、多巴胺（β羟酪胺）、肌酸E
B羟酪胺、谷氨酰胺、多巴胺（p羟酪胺）
考题
单选题男性，71岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50次/分，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg/d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是（）A
停服地高辛，给氯化钾B
停服地高辛，给苯妥英钠C
继续服地高辛，加用阿托品D
停用地高辛，给奎尼丁E
安置临时心脏起搏器
考题
单选题女性，70岁，突眼，颈部增粗，心悸1年，3天前出现发热、咳嗽、咳痰，体检：体温39℃，精神萎靡，突眼（+），大汗，甲状腺Ⅰ°肿大，可闻及血管杂音，心率160次／日，律齐，痰培养革兰阳性双球菌，其恰当的治疗是什么（）A
丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素B
青霉素、氢化可的松C
青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖D
丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔、氢化可的松、抗生素E
西地兰、速尿、青霉素
考题
单选题女性，35岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，近5年反复出现咯血，每次50~100ml，伴贫血、乏力，高分辨率CT示左下支气管扩张，经内科治疗无效，应进一步采取（）A
手术切除左下肺叶B
纤维支气管镜吸痰C
支气管动脉栓塞治疗D
加用抗真菌药物E
加用抗厌氧菌药物
考题
单选题患者，女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）A
PaCO2降低，pH轻度偏碱B
PaCO2升高，pH正常C
PaCO2升高，pH明显降低D
PaCO2正常，pH在正常范围E
以上都不是
考题
单选题患者女性，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖冲动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（）A
缺血性心肌病B
心包积液C
扩张型心肌病D
肥厚型梗阻性心肌病E
风湿性心瓣膜病
考题
单选题男性，28岁，主诉心前区疼痛并放射至左肩，吸气时疼痛加重，坐位减轻，伴有发热、寒战、血压110／80mmHg，心率110次／分、律齐，体温38．5℃，其他检查无异常。心电图示S-T段抬高（除aVR），入院后第3天患者的血压下降，静脉压升高，出现颈静脉曲张及休克。本病例最可能的诊断是（）A
肺梗死B
心肌梗死C
急性心脏压塞D
急性左心衰E
病毒性心肌炎
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