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单选题
女性，28岁。急性阑尾炎并腹膜炎术后第5天，腹部持续性胀痛不适，伴发热、恶心、呕吐，肛门停止排便排气。腹部检查：全腹膨胀，未见肠型、蠕动波。全腹压痛，轻度反跳痛。肠鸣音消失。立位X线腹部平片可见小肠及结肠均有充气及液平面。据此可诊断为（）
A
急性不完全性结肠梗阻
B
急性机械性高位小肠梗阻
C
急性机械性低位小肠梗阻
D
急性完全性机械性小肠梗阻
E
麻痹性肠梗阻
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考题
单选题男性，58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是（）A
还纳疝内容物B
判断有无肠梗阻症状C
判断是否有绞窄疝D
应用止痛药，解除痉挛E
以上都不是
考题
单选题关于脊柱结核并发截瘫，下列错误的是（）A
脊柱结核中截瘫的发生率在10%左右B
胸椎结核合并截瘫多见C
脊椎附件结核少见，一旦发生则易并发截瘫D
颈椎、颈胸段和胸腰段结核并发截瘫次于胸椎结核E
腰椎结核易合并马尾神经受压
考题
单选题有关纤维异样增殖症，下列哪项是错误的（）A
女性多见，儿童期发病B
畸形、肿块和病理骨折为常见临床症状C
X线特点：好发于长骨干骺端，受累骨膨胀，皮质变薄，无骨膜反应D
放疗有效，不易发生恶变E
以手术治疗为主
考题
单选题男性，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃，血压维持在（120～140）／（70～80）mmHg。轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml／h逐渐减少至25ml／h。经补液尿量无增加。
临床治疗中，应特别注意的是（）。A
应用抗生素控制感染B
纠正电解质紊乱C
纠正酸碱代谢失调D
应用利尿剂加速排尿E
严格控制补液量
考题
单选题男性，65岁。血尿1周入院。B超检查发现右肾有一3cm×4cm×4cm实质性包块。为进一步明确诊断，以下哪项检查不予考虑（）A
CTB
IVUC
红细胞像差显微镜检查D
肾动脉造影E
腹平片
考题
单选题多巴胺抗休克的主要作用及用途是（）。A
兴奋α受体为主，对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等B
兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效C
兴奋β受体作用，低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克，对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值D
对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者E
兴奋α肾上腺受体，对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者
考题
单选题鼻咽癌原发病灶的典型PET/CT征象是（）。A
PET表现为FDG高代谢灶，CT见相应部位软组织肿块或组织增厚B
PET表现为FDG高代谢灶，CT未见相应部位软组织肿块或组织增厚C
CT见多发占位性病变，PET见相应部位FDG高代谢灶D
CT见占位性病变，但PET未见相应部位FDG代谢增高E
CT见腺体占位病变，PET见相应部位FDG高代谢灶
考题
单选题男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为（）A
胃肠减压，抗生素输液治疗B
胃大部切除术C
穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D
穿孔修补，腹腔引流E
以上都不正确
考题
单选题应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是（）A
关节病变尚在早期者，虽经1年以上药物治疗，关节肿胀和疼痛仍比较严重B
关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消C
关节病变局限在四肢少数关节者D
病人一般情况好，病情比较稳定E
以上都是
考题
单选题肾挫裂伤的临床特点，下列错误的是（）A
约占肾损伤的10%，分为不完全性挫裂伤和完全性挫裂伤B
包膜下血肿或形成肾周血肿C
有明显的肉眼血尿，腰部可触及肿块D
无尿外渗或有尿外渗E
必须手术治疗
考题
单选题女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。手术前必不可少的检查是（）A
尿细胞学检查B
膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定C
尿FCMD
排泄性尿路造影E
膀胱造影
考题
单选题二期愈合是指（）。A
创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合B
伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合C
组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合D
肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合E
伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合
考题
单选题酚苄明抗休克的主要作用及用途是（）。A
兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加B
对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭C
使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力D
小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长E
兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高
考题
单选题明胶的主要用途是（）。A
补充血容量，纠正酸中毒B
防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压C
扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能D
补充血容量，维持胶体渗透压，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒E
提高胶体渗透压，扩充血容量
考题
单选题男性，44岁。骑摩托侧翻摔伤2小时。急诊室查体：T37.0℃，P104次／分，R28次／分，BP134/86mmHg。昏迷状态，呼之不应，躁动，呼吸困难，急促有鼾声。头颅无血肿，瞳孔等大等圆，对光反射存在。颌面部无骨折，口鼻无出血，无呕吐痕迹。胸部无肋骨骨折和气胸体征。腹平、软，肠鸣音正常存在。右小腿下1／3处皮肤肿胀青紫、畸形、有骨摩擦音和异常活动。当前紧急解除呼吸困难的措施是（）。A
肌注镇静剂B
肌注镇痛剂C
头偏向一侧D
用环形钳将舌拉出E
头后仰、张口、托下颌
考题
单选题男性，31岁，体重70kg。在扑灭山火时烧伤面颈（头部除外）、双上肢、后躯干、双下肢（臀部除外）2小时；查体：P160次／分，R25次／分，BP98/79mmHg。面部肿胀，声嘶，烦躁不安，手足湿冷。尿量15ml/h。患者的烧伤面积为（）A
70%B
72%C
78%D
80%E
81%F
86%
考题
单选题男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）。A
一旦确诊，立即手术B
大量快速输液，待血压正常后及早手术C
积极抗休克，同时迅速手术D
积极抗休克，如病情无好转再手术E
积极抗休克，不手术
考题
单选题患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。具有确诊意义的检查是（）。A
上消化道钡餐检查B
大便潜血检查C
粪便脱落细胞检查D
胃镜检查E
腹部B超
考题
单选题男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×109/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是（）。A
急性胆囊炎B
急性胰腺炎C
肝脓肿D
急性梗阻性化脓性胆管炎E
急性胃炎
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