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单选题
患者,男性,45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后3天进食半流质,第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热,白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。若术中发现十二指肠穿孔,面积约0.6cm×0.8cm,应采取的措施为().
A
穿孔修补术
B
十二指肠切除,胃肠吻合术
C
十二指肠造口术
D
胃大部切除,十二指肠断端闭锁,胃空肠吻合术
E
胆肠吻合
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考题
单选题男性,41岁。突然呕血300ml,色暗红,并黑便两次。查体:蜘蛛痣(+),肝肋下1指,质硬,脾肋下3指,少量腹水。对该患者的正确治疗方法是().A
服用胃粘膜保护剂B
输白蛋白C
静脉注射维生素KD
静脉注射止吐药E
静脉滴注垂体后叶素
考题
单选题非淋菌性尿道炎与淋菌性尿道炎鉴别的要点是().A
清晨排尿前取尿道分泌物作细菌培养B
分泌物涂片镜下10~15个多核白细胞,找到病原体的包含体C
无细胞内革兰阴性双球菌D
症状和尿道分泌物性状E
抗生素试探性治疗
考题
单选题患者女,25岁,因“左侧腰痛,间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛,平卧休息后可缓解;伴有血尿,时为镜下血尿,时为无痛性肉眼血尿。最可能的诊断是()。A
肾动脉狭窄B
肾结石C
肾下垂D
肾积水E
肾炎
考题
单选题男性,30岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊,体检发现:患者极度烦躁,心率158次/分,血压90/80mmHg,双上肢肿胀明显,桡动脉搏动微弱,皮温低,尿液呈酱油色。液体复苏的同时还应考虑加用()。A
血浆B
白蛋白C
全血D
维生素CE
碳酸氢钠
考题
单选题关于门静脉高压症的病因与病理特点,下列错误的是().A
按阻力增加的部位分为肝前、肝内、肝后三型,肝内型常见,占95%以上B
按病理形态不同,肝内型又分为窦前型、窦后型和窦型C
Budd-Chiari综合征属于肝后型门静脉高压症D
肝炎后肝硬化可引起肝窦型、窦后型阻塞性门静脉高压症E
血吸虫病属于肝内窦后型门静脉高压症
考题
单选题患者,女性,50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,内含血液,4小时前突然出现呕血,量约400ml。查体:心率每分钟110次,呼吸每分钟24次,血压85/50mmHg,表情淡漠,上腹部压痛明显,肠鸣音亢进。此类疾病手术治疗的指征不包括()。A
近期曾发生过大出血B
溃疡位于胃小弯或十二指肠后壁,基底部瘢痕较多C
并存瘢痕性幽门梗阻D
有活动性出血并造成贫血E
内科治疗期间发生的大出血
考题
单选题患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×109/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。该病人出现黄疸、腹水提示().A
病人有肝硬化B
病人有肝内胆管结石C
病人有低蛋白血症D
病人有广泛的肝功能损害E
病人肿瘤有转移
考题
单选题对动脉创伤行动脉造影,不正确的是().A
可确定血管损伤的部位、范围B
了解血管流入道和流出道以及侧支循环建立情况C
可显示假性动脉瘤瘤体与周围组织的关系D
有延误治疗时机和加重肢体缺血的可能E
造影的同时可以酌情施行血管腔内修复术治疗或放置阻断球囊控制出血
考题
单选题男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是().A
X线胸片B
胸部CT扫描C
肺功能D
心功能E
血气分析
考题
单选题女性,50岁。有胆管结石病史,近2天来右上腹痛,体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战,体温达40℃,精神紧张、兴奋,口渴,面色苍白,脉搏98次/分、有力,血压14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的()。A
积极补充血容量B
联合应用抗菌药物C
尽早做胆管引流D
纠正酸中毒E
静脉滴注间羟胺
考题
多选题有关恶性肿瘤的治疗中,下列哪些是错误的()。A恶性肿瘤一旦出现转移,就不宜手术治疗B手术切除是唯一的治疗手段C各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性D软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫E恶性肿瘤病人一定伴有恶病质
考题
单选题男性42岁,主因腹痛呕吐,停止排便排气3天就诊,尿量600ml/天,查体:血压100/65mmHg,皮肤干燥,眼球凹陷,腹胀,肠鸣亢进,血钾3.7mmol/L,血钠128mmol/L经过治疗后症状体征改善病人仍存在的异常是().A
尿量50ml/小时B
血氯110mmol/LC
白细胞9.8×109/LD
血钠138mmol/LE
血钾3.6mmol/L
考题
单选题下列哪一种检查结果与肺动脉口狭窄诊断不符()。A
心电图电轴左偏,左室肥厚B
X线检查肺血减少,肺动脉段突出C
右心导管测定右心室与肺动脉压力阶差6.7kPa(50mmHg)D
心电图电轴右偏、右室肥厚E
超声心动图显示右室漏斗部狭窄
考题
单选题有关腓总神经的解剖学特点和损伤表现,下列不正确的是()。A
腓总神经在腓骨小头处位置表浅,易于损伤B
同桡神经一样,腓总神经也分成两支,腓浅神经(感觉支)与腓深神经(运动支)C
损伤后表现为足下垂内翻,走路呈跨阈步态D
感觉障碍位于小腿外侧与足背E
对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间,视恢复情况再决定下一步的治疗
考题
单选题23岁,男青年,外伤后右上臂明显肿胀畸形,肢体有缩短,右腕不能背伸,各指掌掌关节不能伸直,最合适的治疗方案是().A
手法复位外展支架固定B
手法复位,小夹板外固定C
手法复位,功能位石膏固定D
手术切开复位内固定,同时探查桡神经E
右上肢骨牵引,观察手部功能恢复情况
考题
单选题男性,55岁。摔伤致右外踝骨折,经手法复位后石膏托固定。骨折愈合后拆除石膏。6个月后右踝部仍肿胀,局部烧灼样疼痛,局部皮温低,汗毛脱落。目前,首先要考虑的是()。A
损伤性骨化B
下肢深静脉血栓形成C
急性骨萎缩D
外踝缺血性坏死E
踝关节创伤性关节炎
考题
单选题男性,25岁。因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。查体:患者倦怠、乏力,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×109/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。
此诱因可能是().A
腹膜炎B
手术创伤反应C
代谢性酸中毒低血钾D
低钾血症E
肠粘连
考题
多选题上消化道大出血的病人在分析考虑到一些少见的外科疾病后,还不能肯定病因时,应结合患者具体情况考虑可能是( )A没有症状的溃疡病B胃息肉C没有症状的早期胃癌D出血性胃炎E没有体征的门静脉高压症
考题
多选题人体创伤后有哪些内分泌物质分泌增加()。A胰岛素和胰高糖素B儿茶酚胺C肾上腺皮质激素D抗利尿激素E促肾上腺皮质激素
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