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题目内容
（请给出正确答案）
单选题
下列哪项不是影响创口愈合的因素（）。
A
创口内异物存留
B
贫血
C
创口的长度较长
D
伤者系肾病综合征患者
E
伤者为老年人
参考答案
参考解析
解析：
影响创口愈合的因素包括全身及局部因素，局部因素包括创口感染、异物存留、损伤范围大、坏死组织多、局部血液循环障碍；全身因素包括营养不良（蛋白质、维生素、微量元素缺乏或代谢障碍）、大量使用细胞增生抑制剂（如皮质激素等）、免疫功能低下及全身严重并发症（如多器官功能不全）等。
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考题
单选题关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗，下列哪项正确（）A
接诊后立即给予抗生素治疗B
先做尿培养及细菌敏感试验，根据报告选用敏感抗生素C
留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗D
根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗E
做血培养，待结果报告后选用抗生素
考题
单选题患者男性，60岁，既往有垂体瘤切除病史，未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体：神志淡漠，精神差，全身水肿，体温39℃，血压90∕60mmHg，血肌酐89μmol∕L，Na+123mmol∕L，K+3.3mmol∕L，最可能的病因是（）。A
抗利尿激素分泌失调综合征B
肾脏水排泄障碍C
盐皮质激素和糖皮质激素不足D
体内内生水过多E
摄入过少
考题
单选题男，25岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。造成这种病情变化的主要原因是（）。A
甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强B
停用阿托品和氯磷定过早C
服毒量过大D
输液量过多过快E
抢救治疗不及时
考题
多选题患者女，65岁，剖腹探查、右半结肠切除术后，需要给予营养支持，以下考虑正确的有（）。A肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养B延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长C闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养D肠外营养增加患者感染性并发症E肠外营养容易达到早期营养供给目标
考题
单选题患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。在化脓性脑膜炎的并发症中，通过颅骨透照试验+诊断性穿刺能明确诊断的是（）。A
脑室管膜炎B
硬脑膜下积液C
脑积水D
脑性低钠血症E
癫痫
考题
单选题患者，女性，48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO2由102mmHg降至45mmHg。该患者机械通气潮气量的调节，主要根据（）A
患者意识状态B
血气动态变化，结合pHC
肺泡-动脉氧分压差D
PaO2E
SpO2
考题
单选题患者女，26岁，妊娠38周，第1胎，孕期经过顺利，因“头昏、眼花、视物模糊1周”来诊。如果患者血压156/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），胎心率145次/分，尿蛋白（++++），应做的处置是（）。A
可以回家，院外观察B
在门诊留观C
收入院治疗D
请内科医师会诊E
立即行剖宫产
考题
单选题女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×109／L，纤维蛋白原1g／L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是（）。A
肝功能严重障碍B
弥散性血管内凝血C
严重感染、毒血症D
血小板减少性紫癜E
大量输血后体内凝血因子被稀释
考题
单选题患者反复腹部腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。辅助检查：肝功能：白蛋白：24g／L，血常规Hb72g／L。尿常规正常，大便常规隐血阳性。初步诊断为（）。A
将要发生营养不良B
轻度营养不良C
中度营养不良D
重度营养不良E
无营养不良
考题
单选题患者男性，66岁，因“双侧股骨干骨折3小时”入院。查体：体温36.5℃，脉搏细弱，血压60∕40mmHg，四肢冰冷，无尿。患者经治疗后测CVP正常，血压低，多见于（）。A
容量血管收缩，肺循环阻力高B
血容量轻度不足C
心功能不全，容量相对多D
血容量不足E
血容量不足或心功能不全
考题
单选题患者女性，18岁，1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤，伤后出现呼吸肌无力，经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸，然后紧急行骨折内固定术；但术后患者发生呼吸机依赖，1周前出现低热，体温最高达38.5℃，血象白细胞计数升高（12×109／L），痰量增多、变黏稠，难以自行咳出。该患者出现上述病情变化最可能的原因是（）A
呼吸机相关性肺炎B
呼吸肌退行性变C
手术部位感染D
血源性肺部感染E
上呼吸道感染
考题
单选题患者男性，24岁，高处坠落伤后20分钟入院。查体：脉搏127／分钟，呼吸30/分钟，血压76/50mmHg，体温35℃。神志蒙眬，全身皮肤黏膜湿冷，苍白，可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大，直径3mm，光反射存在。右侧腋后线近第6～9肋骨处触及骨擦感，右肺呼吸音减低。心音稍低，腹部皮肤未见伤痕，腹稍隆，腹软，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音0～1／分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应，可触及骨擦感，右臀部见一长约3cm皮肤裂伤，有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。为进一步明确诊断，尚需急诊完成的必要检查不包括（）A
床旁X线检查B
床边胸、腹部B超C
诊断性腹腔穿刺D
脑电图检查E
头颅CT
考题
单选题某医院门诊在较短的时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，一日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心、呕吐外，少数人有畏寒、发热（37.5～40℃）、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。共同的食物最有可能的是（）。A
肉类食品B
海产品C
凉拌菜D
罐头食品E
米饭
考题
单选题患者女性，59岁。因呼吸困难4天，手足搐搦1天入院，诊断为肺栓塞，血气检查提示呼吸性碱中毒，以下关于治疗措施错误的是（）A
治疗肺栓塞，改善呼吸困难症状B
鼓励患者深快呼吸C
静脉适量补给钙剂以增加血浆Ca2+D
用呼吸面罩增加呼吸道无效腔，减少二氧化碳呼出E
可吸入含5%二氧化碳的氧气
考题
单选题淹溺者救护原则错误的是（）。A
迅速将病人救离出水B
立即恢复有效通气C
施予心肺复苏术D
根据病情对症处理E
首先考虑电击除颤
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