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单选题
患者，男性，24岁。因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗，现病情好转，神志清楚，准备撤机，下列撤机方式均可尝试，除外（）
A
SIMV方式
B
PSV方式
C
有创-无创序贯通气方式
D
T管供氧方式
E
CMV方式
参考答案
参考解析
解析：
CMV为控制通气模式，用于无自主呼吸的患者，不能用于撤机。
更多 “单选题患者，男性，24岁。因有机磷中毒并发中间综合征行经口气管插管机械通气治疗，现病情好转，神志清楚，准备撤机，下列撤机方式均可尝试，除外（）A SIMV方式B PSV方式C 有创-无创序贯通气方式D T管供氧方式E CMV方式” 相关考题
考题
单选题患者，男性，55岁。因胸痛3小时以急性心肌梗死住院，入院后突发心跳、呼吸停止，经心肺复苏后心跳恢复，自主呼吸微弱，需机械通气，患者中度昏迷，医师建议行亚低温治疗。在复温时不宜太快，一般要求（）A
自然复温每4～6小时上升1℃，控制性复温每天复温0.5～1℃B
自然复温每4～6小时上升0.5～1℃，控制性复温每天复温1℃C
自然复温每4～6小时上升2℃，控制性复温每天复温1～2℃D
自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温2℃E
自然复温每4～6小时上升1～2℃，控制性复温每天复温1℃
考题
单选题支气管扩张，陈旧性肺结核，动脉血气分析示PaO250mmHg，PaCO235mmHg（）A
低浓度鼻导管吸氧B
气管切开给氧C
Venturi面罩吸氧D
附储气袋面罩吸氧E
不需给氧
考题
单选题口服葡萄糖耐量试验测试各时项的血浆血糖正常值错误的是（）A
空腹70～110mg／dl（3.9～6.1mmol／L）B
服糖后30分钟＜190mg／dl（10.5mmol／L）C
服糖后60分钟120～170mg／dl（6.7～9.5mmol／L）D
服糖后120分钟≤160mg／dl（9.3mmol／L）E
服糖后180分钟70～110mg／dl（3.9～6.1mmol／L）
考题
单选题患者，男性，25岁。既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180μmol／L。患者尿比重最可能的结果是（）A
＜1.008B
1.008～1.010C
1.010～1.012D
1.012～1.020E
＞1.020
考题
单选题患者，女性。和家人吵架后自服地西泮100片加氯丙嗪30片后昏迷1小时入院，既往有抑郁症病史。入院查体：深昏迷，血压80／50mmHg，呼吸16次／分，心率90次／分，未闻及杂音，双肺未闻及干湿啰音，腹部无特殊。患者血压低，升高血压的措施和药物不能选择的是（）A
输晶体液B
多巴胺C
去甲肾上腺素D
间羟胺（阿拉明）E
输胶体液
考题
单选题关于撤机前评价的指标，下列错误的是（）A
潮气量＞5ml／kgB
自主呼吸频率＜25次／分C
最大吸气负压＞25cmH2OD
静息每分钟通气量＞5LE
1秒用力呼气容积＞10ml／min
考题
单选题患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢皮肤花斑，呼吸23次／分，心率115次／分，血压70／60mmHg。首先的处理是（）A
输入5%葡萄糖B
床旁血流动力学监测C
输血浆D
头、胸、腹CTE
代血浆
考题
单选题患者，男性，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，来院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是（）A
抗凝治疗B
监测颅内压，治疗脑水肿C
保持呼吸道通畅D
自由基清除剂E
静脉滴注止血药物
考题
单选题患者，男性，83岁。原有冠心病病史3年余，因胸闷、胸痛2小时入院。查体：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V4导联Q波形成，ST段抬高。患者本次初步诊断是（）A
心肌梗死B
心绞痛C
肺部感染D
心包填塞E
急性心肌炎
考题
单选题患者，男性，59岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP124／72mmHg，P70次／分，R20次／分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：急性前壁心肌梗死，心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐，心电图示心室颤动，予以体外同步直流电除颤后，恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力1级。首先考虑为（）A
体循环栓塞B
低血压状态C
再次出现心室颤动D
泵功能衰竭E
脑出血
考题
单选题关于咳痰标本采集，下列说法不妥的是（）A
在清晨用药前留取B
留取前先刷牙，再用清水漱口3次，以除去口腔内杂菌C
对需采集痰标本做结核分枝杆菌培养，可留取2～4小时痰液送检D
如做细菌或真菌培养，痰液必须置于无菌容器内送检E
咳痰困难者雾化蒸气吸入以诱导痰液排出
考题
单选题患者，女性，68岁。慢性咳喘20余年。近3年来活动后气促，伴尿少、下肢水肿。近1周受凉后咳嗽、咳痰增多、气促加重来院。查体：神志清，呼吸26次／分，发绀较明显，双肺哮鸣音。未吸氧情况下动脉血气分析示pH7.30，PaO250mmHg，PaCO265mmHg，该患者是否需要机械通气。下列意见中比较合理的是（）A
不插管B
立即气管插管机械通气C
氧疗无效再考虑插管D
插管与否取决于气道分泌物情况和PaCO2高低E
先试用药物和无创通气，若病情未见改善时再考虑插管行有创通气
考题
单选题患者，男性，76岁。既往有高血压病史，一天前情绪激动后出现头痛、头晕，3小时前出现神志不清，查头部CT提示颞叶出血。入院72小时后出现发热、畏寒。白细胞增高，肺部CT提示双下肺浸润影，肺泡灌洗液培养为铜绿假单胞菌，预防医院获得性肺炎的有效措施为（）A
常规更换呼吸机管路B
应用一次性吸痰管C
每日更换人工鼻D
尽早撤机拔除气管插管和经鼻胃管E
胸部物理治疗
考题
单选题下列不是电复律的禁忌证的是（）A
左心房大伴高度或完全性AVB的心房颤动、心房扑动，有栓塞发生的高危险性的患者B
低血钾和洋地黄中毒者C
伴SSS的异位快速心律失常D
新发心房颤动伴有血流动力学障碍，未经药物治疗者E
不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者
考题
单选题老年男性，76岁，因"发热、咳嗽、咳痰1个月"入院。胸部X线示左上肺致密阴影伴空洞和液平。诊断左上肺脓肿，阻塞性可能，不排除结核可能。下列处理不合理的是（）A
试验性抗菌联合抗结核治疗B
痰细菌学和病理学检查C
纤维支气管镜检查D
体层摄片了解有无支气管阻塞E
积极的经验性抗菌治疗
考题
单选题患者，女性，76岁。活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg，P70次／分，R18次／分，SPO295%，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。TnI升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为46次／分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒。下列不是治疗性起搏的适应证的是（）A
急性心肌梗死后房室传导阻滞B
药物中毒后房室传导阻滞C
心脏外伤或外科术后严重窦性心动过缓或近乎晕厥D
急性心肌炎后严重窦性心动过缓E
心律不稳定患者在安置永久心脏起搏器或更换起搏器时
考题
单选题患者，男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。该病例为医院内获得性肺炎，其最可能的病原体是（）A
厌氧菌B
革兰阴性杆菌C
肺炎链球菌D
化脓性链球菌E
表皮葡萄球菌
考题
单选题关于有创动脉血压监测，错误说法是（）A
正常动脉压波形分为升支、降支和重搏波B
有创动脉血压收缩压正常值为100～140mmHg，舒张压为60～90mmHgC
股动脉的收缩压比主动脉高D
下肢动脉的收缩压比上肢动脉高E
一般认为足背动脉的收缩压比桡动脉约高30mmHg
考题
单选题下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是（）。A
常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨B
将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm（胸骨穿刺约1.0cm）C
左手拇指和食指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺，则应保持针体与骨面成30°～40°角D
拔出针芯，接上无菌干燥的10～20ml注射器，用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查E
如做骨髓液细菌培养，再抽取1～2ml
考题
单选题患者，男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg，PaCO260mmHg，其氧疗原则应为（）A
以将PaO2提高至正常水平为度B
间歇吸氧C
低流量持续吸氧D
持续气道正压给氧E
立即气管插管呼吸机辅助给氧
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