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单选题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。 提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。刮出物中细小葡萄串样的绒毛,出血100ml,大水泡样绒毛,刮出物500ml左右,送病理检查,其报告描述为()
A

细胞滋养细胞卵呈多角形,合体滋养细胞稍有增殖相,中间型滋养细胞增殖不明显,偶见多核

B

合体细胞增殖明显,核分裂相频见,绒毛中间血管存在

C

绒毛外形呈水肿状,细胞滋养细胞轻度增生,合体细胞中度增生

D

绒毛呈水肿状,中央血管消失存有红细胞痕迹,细胞滋养细胞中度增生,合体细胞中高度增生,而且核碎裂相可见

E

细胞滋养细胞明显增生,多核相较多,大部绒毛中央池血管消失

F

细胞滋养细胞单核,存在分裂相,合体滋养细胞多核致密,中间型滋养细胞一般单核,少数多核


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考题 患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。 提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。刮出物中细小葡萄串样的绒毛,出血100ml,大水泡样绒毛,刮出物500ml左右,送病理检查,其报告描述为()A、细胞滋养细胞卵呈多角形,合体滋养细胞稍有增殖相,中间型滋养细胞增殖不明显,偶见多核B、合体细胞增殖明显,核分裂相频见,绒毛中间血管存在C、绒毛外形呈水肿状,细胞滋养细胞轻度增生,合体细胞中度增生D、绒毛呈水肿状,中央血管消失存有红细胞痕迹,细胞滋养细胞中度增生,合体细胞中高度增生,而且核碎裂相可见E、细胞滋养细胞明显增生,多核相较多,大部绒毛中央池血管消失F、细胞滋养细胞单核,存在分裂相,合体滋养细胞多核致密,中间型滋养细胞一般单核,少数多核

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考题 问答题患者,女,30岁,因停经51日,腹痛、阴道流血1天入院。患者末次月经:2006年2月3日,停经后无明显的恶心、呕吐等反应。于昨天下午6时患者晾晒衣服后出现下腹轻微疼痛,伴少许阴道出血,无血块,未见组织物排出。妇产检查:阴道内有少量暗红色血液。宫颈光滑,宫口闭合,未见组织物阻塞,摇举痛阴性。子宫前倾前屈位、稍大、软、无压痛,双侧附件未及异常。辅助检查:B.超提示宫内妊娠。尿妊娠试验阳性。此时最可能诊断是()

考题 单选题女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。最可能的诊断是()A 先兆流产B 稽留流产C 不全流产D 葡萄胎E 功能性子宫出血

考题 单选题35岁已婚妇女,停经50天阴道少量出血,3天后止,未就诊。现停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是()A 子宫未增大B 可触及胎体C 多普勒可闻及胎心D 宫底脐上一指E 腹部膨隆

考题 单选题患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。 提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎病理报告提示为侵蚀性葡萄胎,刮宫术后进一步处理为()A 手术后HCG正常后,每半年一次直至年,以后每年查一次直至年,年以上即可怀孕,孕期必须监护B 手术后HCG正常后,每半年一次,观察年,均正常才可以怀孕C 手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可D 手术后HCG正常后,每个月一次,查年即可E 继续观察周,HCG降至正常F 手术后HCG正常后,每半年一次检查尿HCG及肺部摄片G 继续观察周,HCG降至正常

考题 单选题患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。 提示:经过临床症状与实验室检查证实为葡萄胎。对此患者的处理为()A 催产素静滴下行钳刮术B 继续保胎观察,让其自然流产C 刮宫取胎术D 催产素静滴下行负压吸引术E 米非司酮+米索引产F 催产素静滴引产

考题 多选题患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。 为明确诊断,应采用的辅助检查为()AB超B尿妊娠试验C血清孕酮浓度测定D血、尿常规测定E肝、肾功能测定F血CHCG浓度测定

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