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单选题
某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。患者最不可能出现的情况是（）
A
明显的情绪问题
B
牙齿出现釉质的脱落
C
电解质紊乱
D
体重比标准体重减轻25％
E
患者为自己的行为感到懊恼和自责
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考题
单选题男性，35岁，心悸、气促半年。心脏扩大，心音减弱，舒张期奔马律，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为（）A
严重心律失常B
心力衰竭C
肺栓塞D
心脏骤停E
心源性休克
考题
单选题女性，38岁，2岁时患麻疹肺炎后，间断出现咳嗽，咳大量脓痰28年，有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。根据病史，你认为该患者最可能出现的胸部X线征象为以下哪项（）A
心脏向左下扩大，心胸比0.5B
肺淤血，双下肺可见KerleyB线，双侧胸腔积液C
心脏向两侧扩大，呈烧瓶样D
肺动脉段膨隆E
双侧大量胸腔积液
考题
单选题有关精神分裂症维持治疗，以下说法不正确的是（）A
维持治疗对于减少复发具有肯定的作用B
第二次发作后必须终生维持治疗C
维持治疗的剂量应因人而异D
原则上应单一用药E
作用机制相似的药物原则上不宜合用
考题
单选题弗洛伊德的精神分析理论中有关焦虑的说法不正确的是（）A
神经性焦虑是本我和自我间的冲突引起的B
广泛性焦虑是弗洛伊德的焦虑分型中的一种类型C
道德焦虑表现为羞耻感和罪恶感D
现实焦虑有助于自我保护E
焦虑被认为是自我遭遇危险的信号，是自我一种功能
考题
单选题关于自杀预防的认识，以下哪项是正确的（）A
有自杀行为者不需要精神医学干预B
危机过去也就意味着自杀危险性的解除C
自杀者在危机干预中虽可缓解，但绝望的意念仍可能使他们采取自杀行动D
不能与有自杀念头的人谈自杀E
以上均是
考题
单选题男性，40岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初（1个月前）血Cr为150μmol／L，现为320μmol／L，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测（-）为证实急进性肾炎的诊断，拟施肾活检，最可能的光镜检查结果是（）A
弥漫性系膜细胞增生伴基质增多B
弥漫性系膜内皮细胞增生C
弥漫性系膜细胞增生，渗入到内皮下D
广泛新月体形成，超过50％E
局灶性节段性肾小球硬化
考题
单选题男，83岁，平日血压．160～170／100～109mmHg患心肌梗死，诊断为（）A
高血压病1级，极高危B
高血压病1级，高危C
高血压病3级，极高危D
高血压病2级，高危E
高血压病2级，极高危
考题
多选题引起创伤后应激障碍的应激事件的特点有（）A应激障碍的诱发事件较轻，如失恋或被解雇B明显的长时间的生活改变或环境变化C异乎寻常的威胁性或灾难性的应激事件或情境D这类事件或情境可使几乎每个人都出现弥漫性痛苦E慢性长期应激
考题
单选题尿糖检测的临床意义，错误的是（）A
尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病B
并发肾小球硬化时，肾糖域可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖域降低C
根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平D
尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTTE
尿糖阳性应诊断糖尿病
考题
单选题贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度0．34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多该患者可能存在本病的典型体征是（）A
镜面舌B
匙状甲C
下肢水肿D
口腔多发性溃疡E
鞍鼻
考题
单选题环性心境障碍的临床特点为（）A
情感高涨与低落反复交替出现，程度较轻B
主要特征为持续性心境不稳定C
每次发作均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准D
心境波动通常和生活应激有明显关系E
心境波动通常和人格基础无明显关系
考题
单选题贫血患者HGB58g／L，WBC4．8×109／L，PLT100×109／L，网织红细胞2％，血细胞比容20％，红细胞平均体积74fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．28，最可能的诊断是（）A
甲状腺功能减退所致贫血B
缺铁性贫血C
溶血性贫血D
再生障碍性贫血E
巨幼细胞贫血
考题
单选题某女，19岁。患者一年前开始出现进食量增加，有时一餐可食一斤多米饭，外加肉食、蔬菜，一直要吃到腹胀或呕吐出来为止。自述吃东西时可以缓解情绪的紧张，但又非常担心发胖，所以经常自己催吐或者吃泻药以防止营养过剩带来的肥胖，发展至后来，患者大量进食后可以随意将胃内容物呕吐出来。其余未见明显精神异常。对患者的治疗不恰当的是（）A
纠正水电解质紊乱B
SSRIsC
氟哌啶醇D
心理治疗E
氯氮平
考题
单选题男性，40岁，入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。
最可能的诊断是（）A
急性妄想障碍B
精神分裂症C
肝性脑病D
应激性精神障碍E
遗忘综合征
考题
单选题糖尿病伴有的精神障碍最常见的是哪项（）A
精神运动性兴奋B
抑郁和焦虑C
认知障碍D
意识障碍E
幻觉、妄想
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