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单选题
女,68岁,乏力、面色苍白3个月来院就诊。血象WBC3.5×109/L,RBC1.5×1012/L,Hb70g/L,PLT87×109/L。病史示数月来食欲不佳,食量减少,腹部胀满。查体:面色苍黄,浅表淋巴结及肝、脾无肿大。骨穿显示骨髓增生活跃,以红系增生为主伴巨幼样变,成熟粒细胞分叶过多,可见较大血小板。胃镜检查为慢性浅表性胃炎。首先考虑的诊断为()
A

巨幼细胞性贫血

B

MDS

C

PNH

D

红白血病

E

急性巨核细胞白血病


参考答案

参考解析
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考题 单选题男性,27岁。查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音。该患者的诊断是()A 脾周围炎B 慢性粒细胞性白血病C 淋巴肉瘤D 脾囊肿E 溶血性黄疸

考题 单选题摄碘率明显升高,高峰不提前()A 甲状腺功能亢进B 地方性甲状腺肿C 亚急性甲状腺炎D 甲状腺癌E 甲低症

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考题 单选题风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎患者,心脏超声检查的表现对诊断最有意义的是()A 二尖瓣面积增大,闭合不佳B 二尖瓣腱索断裂C 二尖瓣反流D 二尖瓣瓣膜有赘生物E M型超声见CD段呈吊床样改变

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考题 单选题COPD稳定期FEV150%时需规律使用的药物是()A 沙丁胺醇吸入剂B 异丙托溴铵吸入剂C 布地奈德吸入剂D 氨茶碱E 扎鲁司特片

考题 单选题酮症酸中毒的呕吐属于()A 胃源性呕吐B 肠源性呕吐C 反射性呕吐D 中枢性呕吐E 神经性呕吐

考题 单选题高血压病伴高血钾患者,禁用的药物是()A 氢氯噻嗪B 心得安C 呋塞米D 卡托普利E 哌唑嗪

考题 单选题肾综合征出血热早期休克的最主要原因是()A 小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减B 心肌损害C 肠道出血或继发感染D 弥散性血管内凝血E 肾功能不全

考题 单选题慢性粒细胞白血病()A NAP强阳性B t(9,22)(q34,q11)C PAS阳性D POX阳性E 非特异酯酶阳性,能被NaF抑制

考题 单选题35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,尿常规:隐血(+++),蛋白(+++)。G6PD活性3.4IU/g。骨髓红系增生活跃,可见海因小体。诊断最可能是()A 急性胃出血B 急性肾盂肾炎C G6PD缺乏症D 脾功能亢进E 急性白血病

考题 单选题伤寒患者。查体:腹部玫瑰疹,肝脾大,该患者的腹泻属于()A 分泌性B 渗透性C 渗出性D 动力性E 吸收不良性

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考题 单选题短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是()A 改善神经功能的缺失B 保护脑细胞C 增加再灌注D 预防复发E 扩张血管

考题 单选题粒细胞减少症是指()A 中性粒细胞绝对数3.0×109/LB 中性粒细胞绝对数2.0×109/LC 中性粒细胞绝对数1.5×109/LD 中性粒细胞绝对数1.0×109/LE 中性粒细胞绝对数0.5×109/L

考题 单选题染色体异位检查结果中,BurKitt淋巴瘤的标记是()A t(14;18)B t(8;14)C T(11;14)D t(2;5)E 3q27异常

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考题 单选题女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。为了明确诊断,首选的检查方法为()A 胃镜检查B 肝胆脾超声检查C 上腹CT检查D 肠镜检查E 钡餐检查

考题 单选题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿此患者的诊断最可能是()A 强直性脊柱炎B 银屑病性关节炎C 系统性红斑狼疮D 类风湿关节炎E 反应性关节炎

考题 单选题男性,30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检:重度贫血貌,心率120次/min,心尖部SMⅡ,肝脾未触及。化验:RBC2.0×1012/L,Hb60g/L,WBC3.0×109/L,PLT35×109/L,网织红细胞0.004(0.4%),MCV90fl(90μm3)。本例最可能病因是()A 苯B 叶酸和维生素B12缺乏C 电离辐射D 病毒性肝炎E 药物

考题 单选题面部感觉减退提示()A 三叉神经病变B 面神经病变C 迷走神经病变D 副神经病变E 舌咽神经受损

考题 单选题NSAID急性胃炎主要发病机制()A 胃黏膜微循环障碍B 抑制前列腺素合成C 亲脂性,破坏黏膜屏障D 黏液屏障分泌减少E 胆盐、磷脂酶A和其他胰酶破坏

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