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单选题
食管癌不适宜进行手术治疗的时期是（）。
A
0期
B
Ⅰ期
C
ⅡA期
D
ⅡB期
E
Ⅲ期
参考答案
参考解析
解析：
食管癌处在Ⅲ期或Ⅲ期以上，已经有淋巴结或远处转移，所以不适合行手术治疗。
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考题
多选题AFP在原发性肝癌诊断中的临床意义正确的是（）。A对估计原发性肝癌的预防有价值BAFP阴性可排除原发性肝癌C对判断原发性肝癌的病毒疗效有价值DAFP浓度通常与肝癌大小相关E动态观察有助于诊断早期原发性肝癌
考题
单选题男性，58岁。胃溃疡病史9年，近3月上腹痛加剧，疼痛无明显规律性，伴腹胀、食欲减退，消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗腹痛不能缓解。首选的治疗方法是（）。A
胃大部切除术B
胃癌根治术C
全胃切除术D
迷走神经切断术E
给予粘膜保护剂等继续内科治疗
考题
多选题患者男，36岁。以“上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周”为主诉入院。患者半个月来，因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml／日，4～5天排干便一次。消瘦。既往史：否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体：神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性，肠鸣音3次／分。患者出现手足抽搐的原因有（）。A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C血清氯增加D碳酸氢根减少E血清游离钙减少F乙酰胆碱释放增加
考题
多选题患者男，62岁。以“腹痛，排黏液血便1天”为主诉入院。患者1天前无明显诱因出现左侧腹部痉挛性疼痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1～2小时排便一次，每次量约50ml，血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重。查体：腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性。请问该患者初步诊断不能除外以下哪些疾病（）。A急性出血坏死性小肠炎B慢性结肠炎C结肠息内D细菌性痢疾E溃疡性结肠炎F缺血性结肠炎
考题
单选题病例摘要：女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90mmHg，腹水征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白（++++），红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。对该患者确诊和治疗最有意义的检查是（）。A
尿白蛋白排泄率B
肾功能C
肾活检D
肾脏B超E
X线检查
考题
单选题男性，56岁。4年前诊断为肝硬化，5小时前突然出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查：BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L。估计出血量最可能是（）。A
100mlB
300mlC
500mlD
800mlE
大于1000ml
考题
单选题患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。为了确诊，除下列哪项外均为进一步应排除的疾病（）。A
肝胆胰疾病B
糖尿病C
肾脏病D
结缔组织病E
慢性胃炎
考题
单选题男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放射，进油腻食物后腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是（）。A
慢性胃炎B
慢性胆囊炎C
胃癌D
慢性胰腺炎E
消化性溃疡
考题
单选题男性，39岁，肝区疼痛低热3个月，肝肋下2cm，质中，未触及结节，X线示右膈外侧抬高运动受限，B超右肝实质性暗区约5cm×3cm，HBsAg1:64，AFP400ng/ml，ALT50u/L，最可能的诊断是（ ）A
慢性活动性肝炎B
原发性肝癌C
肝囊肿D
阿米巴肝脓肿E
肝血管瘤
考题
填空题原发性胆汁性肝硬化的病人最常见的初发症状是______________________，常在____________________发现以前出现。原发性胆汁性肝硬化患者多有血清____________________阳性。可减少内源性胆汁酸毒性、保护肝细胞、增加内源性胆汁酸分泌的药物是____________________。
考题
单选题患者女性，24岁，因腹泻2个月就诊。大便5～6次/日，带鲜血。血与大便相混，里急后重。曾不规律服用利复兴5天，效果不满意。1周前进食海鲜后腹泻、便血加，伴发热，最高体温37.6℃。结肠镜检查发现患者的病变位于直肠、乙状结肠，粘膜弥漫性充血，水肿，多发浅溃疡和糜烂脆，易出血，考虑为溃疡性结肠炎，Hb110g/L，ESR28mm/h，血清白蛋白36g/L。最佳治疗方案为（）。A
静脉点滴甲泼尼龙（甲泼尼龙）40mg/dB
甲硝唑静脉点滴1.0g/dC
SASP肛栓，1.0g/dD
SASP肛栓，1.0g/d，静脉点滴甲泼尼松（甲泼尼龙）40mg/dE
SASP口服4g/d，SASP肛栓，1.0g/d
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