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判断题
已用过抗生素的亚急性感染性心内膜炎患者，停药2～7日后再重复采血
A
对
B
错
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考题
单选题患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC://15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。引起该患者感染最不可能的病原是（）A
肺炎链球菌B
脑膜炎奈瑟菌C
流感嗜血杆菌D
隐球菌E
单纯疱疹病毒
考题
多选题临床诊断肥厚型心肌病的主要标准包括（）A12导联心电图I、aVL、V4~V6导联ST段下移，深大而对称性倒置的T波B左心室壁和（或）室间隔厚度＞15mmC左心室流出道狭窄D心尖、近心尖室间隔部位肥厚，心肌致密或间质排列紊乱E基因筛查发现已知基因突变
考题
配伍题男，38岁，胸闷、气短2周，无发热，体格检查发现主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，测血压为170/60mmHg，有水冲脉、枪击音。首先应考虑的诊断是（ ）|女，68岁，患有糖尿病、高血压史15年，无明显诱因剧烈腹痛，向双下肢放射，体检在脐左侧闻及血管杂音，右上肢血压为160/105mmHg，右下肢血压为80/55mmHg，左下肢血压为140/90mmHg。首先应考虑的诊断是（ ）|男，34岁，在单位举行的篮球比赛中突然出现上腹部刀割样疼痛，向后背部放射，心电图检查未见异常，查体上腹部有压痛、肌紧张，有膈下游离气体。应考虑的诊断是（ ）|男，62岁，既往查体未闻及心脏杂音，于今日搬运重物时出现胸痛、胸闷、气短，查体发现胸骨左缘第2肋间有粗糙的连续性杂音，触诊有震颤。首先应考虑的诊断是（ ）A急性胰腺炎B消化性溃疡穿孔C主动脉窦瘤破裂D感染性心内膜炎E主动脉夹层
考题
单选题患者男，72岁，诊断高血压19年，间断服用复方降压片、硝苯吡啶，最高血压230/120mmHg。3年前曾有短暂性脑缺血发作。查体：血压170/68mmHg，心尖搏动向左下移位，心率72次/min，律齐，A2亢进，未闻及附加音和病理性杂音。血糖6.0mmol/L，胆固醇6.9mmol/L，UCG示左心房增大，室间隔增厚。治疗上应选择（）A
利尿剂B
β-受体阻滞剂C
CCBD
ACEIE
联合用药
考题
单选题心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下最低（）A
溶栓治疗成功的急性心肌梗死B
下壁急性心肌梗死C
范围大的急性心肌梗死D
伴有室速和室颤的急性心肌梗死E
24小时内发生的急性心肌梗死
考题
单选题男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
门诊心电图检查示窦性心动过缓，心室率41次／min。下一步应进行下列哪项检查（）A
直立倾斜试验B
阿托品试验C
普萘洛尔试验（心得安试验）D
活动平板运动试验E
双嘧达莫（潘生丁）试验
考题
单选题患者女，74岁，主因“间断胸痛20余年，加重2个月”入院。5年前行冠状动脉造影检查示右冠状动脉完全闭塞，前降支弥漫病变，于前降支近中段植入支架3枚。此后患者仍偶有胸痛发作。2个月前，开始出现活动中胸痛，以饱餐后为著，且症状逐渐加重，活动耐量逐渐降低。既往：原发性高血压史10余年，糖尿病史4年。入院查体：Bp140/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。心界不大，心律不齐，可闻及期前收缩约5次/min。肝、脾肋下未及。双踝部轻度可凹性水肿。ECG检查：房性期前收缩二联律。介入治疗方法考虑（）A
单纯PTCAB
预扩张后植入DESC
直接植入DESD
预扩张后植入BMSE
直接植入BMSF
旋磨后植入DES
考题
单选题关于慢性淋巴结肿大正确的是（）A
肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大B
系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大C
淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大D
艾滋病不属于慢性淋巴结肿大E
药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
考题
单选题关于动脉粥样硬化的危险因子，以下哪项正确（ ）A
女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性B
饮酒和吸烟均为致病的重要危险因素C
载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发D
收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显E
常染色体显性遗传所致家族性高脂血症导致本病
考题
单选题男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该患者首先考虑的诊断是（）A
主动脉夹层分离B
自发性气胸C
急性心肌梗死D
急性肺动脉栓塞E
急性胰腺炎
考题
配伍题主动脉瓣狭窄（ ）|肥厚型梗阻性心肌病（ ）|扩张型心肌病（ ）|限制型心肌病（ ）A左室扩大，弥漫性室壁活动减弱，心室射血分数低下BBrockenbrough现像阳性C舒张期心室压力曲线呈现早期下降，晚期高原波型D左室收缩压力曲线高尖，并高出主动脉收缩压20mmHg以上E舒张期大量造影剂反流至左心室
考题
单选题男性，28岁。时有阵发性夜间呼吸困难发作2周。气急，咯粉红色泡沫痰1天来急诊。体检：端坐呼吸，频繁咳嗽，咯粉红色泡沫痰，心率130次／min，律齐，心尖部Ⅲ级舒张期隆隆样杂音。两肺湿啰音。心电图示窦性心动过速。此时不可使用哪项措施（）A
静脉注射呋塞米（速尿）B
静脉滴注硝酸甘油C
皮下注射吗啡D
经乙醇（酒精）吸氧E
静脉注射毛花苷C（西地兰）
考题
单选题男，27岁，诊断为肥厚型心肌病。下列哪项不符合其诊断（ ）A
大多数病人胸部X线片示心影明显增大B
胸骨左缘第3、4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音C
胸痛D
病理Q波E
超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
考题
填空题维拉帕米敏感性室速心电图表现为__________________。
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