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单选题
女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义()。
A
月经稀少
B
长期喜甜食,多食,多尿
C
血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)
D
下腹及双大腿内侧多处紫纹
E
痤疮,多毛
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考题
男性58岁,因头晕眼花、乏力2年,劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力,有时大便呈柏油样,纳差,面色发黄,近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田,既往有多次足趾皮疹伴奇痒史,几天后自愈。体检:T36.2℃P110次/分,R26次/分,BP90/60mmHg,营养欠佳,面色蜡黄,唇及指甲苍白,心率110次/分,律整,未闻及杂音,余未见异常。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞2.11乘以十的十二次方/L,白细胞1.2乘以十的九次方/L,大便潜血(++)。本病例应首选疑诊为A、钩虫病B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、缺铁性贫血E、日本血吸虫病为进一步确诊,最有意义的检查是A、骨髓涂片检查B、粪便病原学检查C、上消化道造影D、胃镜E、心电图
考题
患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积,紫纹(+),BP170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B.24h尿17-羟、17-酮测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.血ACTH测定
考题
男性,40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转。平时多睡,体重增加。下列哪项检查对诊断最有帮助A.心电图B.电解质C.发作时血糖D.脑CTE.发作时尿糖
考题
女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义A、月经稀少B、长期喜甜食,多食,多尿C、血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)D、下腹及双大腿内侧多处紫纹E、痤疮,多毛为确诊首选哪项检查A、蝶鞍像B、口服葡萄糖耐量试验C、尿游离皮质醇D、血浆ACTHE、大剂量地塞米松抑制试验
考题
患者,女,30岁,因多食、肥胖、闭经1年来诊,体检身高160cm,体重75kg,腹、臀部脂肪堆积.紫纹(+),BP 170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初步考虑为皮质醇增多症,对确诊最有意义的是A.血皮质醇测定B.24h尿17-羟、17-酮测定C.24h尿VMA测定D.OGTTE.血ACTH测定
考题
女,28岁,已婚,因消瘦、乏力、多食,心悸3个月就诊,近2年来应用口服避孕药。下述哪项体征最有诊断意义A.心动过速B.双手震颠C.双眼裂增宽D.皮肤潮湿E.甲状腺Ⅱ°肿大,双上级可闻及血管杂音
考题
男性,32岁,2年来大便不规则伴黏液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。3天来腹痛加剧伴发热至39℃~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×10/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)。应行哪项生化检查最有诊断意义
A.AFP
B.四环素荧光试验
C.尿唾液酸
D.血癌胚抗原
E.细胞学检查
考题
女性患者,40岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。为确诊首选哪项检查
A.蝶鞍像
B.口服葡萄糖耐量试验
C.尿游离皮质醇
D.血浆ACTH
E.大剂量地塞米松抑制试验
考题
女性患者,40岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义
A.月经稀少
B.长期喜甜食,多食,多尿
C.血压150/100mmHg(20/13.3kPa)
D.下腹及双大腿内侧多处紫纹
E.痤疮,多毛
考题
女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义()。A、月经稀少B、长期喜甜食,多食,多尿C、血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)D、下腹及双大腿内侧多处紫纹E、痤疮,多毛
考题
男性58岁,因头晕眼花、乏力2年,劳累后心慌气短3个月入院。患者2年来经常头晕、眼花、乏力,有时大便呈柏油样,纳差,面色发黄,近3个月在劳动后出现心慌气短。患者经常赤足下田,既往有多次足趾皮疹伴奇痒史,几天后自愈。体检:T36.2℃P110次/分,R26次/分,BP90/60mmHg,营养欠佳,面色蜡黄,唇及指甲苍白,心率110次/分,律整,未闻及杂音,余未见异常。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞2.11乘以十的十二次方/L,白细胞1.2乘以十的九次方/L,大便潜血(++)。本病例应首选疑诊为()A、钩虫病B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、缺铁性贫血E、日本血吸虫病
考题
男性,40岁。头晕、乏力2年来诊。体检贫血貌,皮肤干燥,指甲呈勺状。化验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008(0.8%),血清铁蛋白15ug/L。既往体健,否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关()A、酗酒史B、吸烟史C、偏食史D、家族中有同样病史E、长期嗜茶史
考题
女,45岁,因心前区钝痛,伴气短两周来门诊,体检:心浊音界向两侧增大,心音低远,ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎,体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()A、颈静脉怒张B、奇脉C、端坐呼吸D、肝脏肿大伴双下肢明显水肿E、心尖搏动弱在心浊音内侧
考题
女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。为确诊首选哪项检查()。A、蝶鞍像B、口服葡萄糖耐量试验C、尿游离皮质醇D、血浆ACTHE、大剂量地塞米松抑制试验
考题
女,45岁,因心前区钝痛,伴气短2周来诊,体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()。A、颈静脉怒张B、奇脉C、端坐呼吸D、肝大伴双下肢明显水肿E、心尖搏动在心浊音界内
考题
男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)应行哪项生化检查最有诊断意义()。A、AFPB、四环素荧光试验C、尿唾液酸D、血癌胚抗原E、细胞学检查
考题
男性,40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感,发作严重时出冷汗,多在餐前及凌晨发生,进餐后好转。平时多睡,体重增加。下列哪项检查对诊断最有帮助()A、心电图B、电解质C、发作时血糖D、脑CTE、发作时尿糖
考题
单选题男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。Hb80g/L,WBC21×109/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)应行哪项生化检查最有诊断意义()。A
AFPB
四环素荧光试验C
尿唾液酸D
血癌胚抗原E
细胞学检查
考题
单选题患者,女,69岁。既往有风湿病心脏病伴房颤病史10余年。1小时前突然口角斜,口齿不清,伴左上肢无力来诊,最有可能的诊断是()A
脑出血B
腔隙脑梗死C
蛛网膜下腔出血D
脑栓塞E
TIA
考题
单选题患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()A
年龄B
性别C
短暂性脑缺血发作D
头晕E
右侧肢体无力
考题
配伍题男,33岁,因低热半年入院,诊为慢性缩窄性心包炎,体检最有意义的体征是( )|女,35岁,心悸、胸闷、憋气,诊为急性纤维蛋白性心包炎,该患者最特异的体征是( )|男,35岁,因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞,协助诊断最有意义的体征是( )AEwart征B心包摩擦音C心音低钝D奇脉E心包叩击音
考题
单选题女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。以下哪项病史体检最有意义()。A
月经稀少B
长期喜甜食,多食,多尿C
血压20/13.3kPa(150/,100mmHg)D
下腹及双大腿内侧多处紫纹E
痤疮,多毛
考题
单选题女,45岁,因心前区钝痛,伴气短2周来诊,体检:心浊音界向两侧扩大,心音低远。ECG示窦性心动过速,低电压,广泛T波低平,疑诊急性心包炎。体检时注意检查下列哪项体征更支持诊断()。A
颈静脉怒张B
奇脉C
端坐呼吸D
肝大伴双下肢明显水肿E
心尖搏动在心浊音界内
考题
单选题男性,40岁。头晕、乏力2年来诊。体检贫血貌,皮肤干燥,指甲呈勺状。化验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008(0.8%),血清铁蛋白15ug/L。既往体健,否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关()A
酗酒史B
吸烟史C
偏食史D
家族中有同样病史E
长期嗜茶史
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