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单选题
脓液稠厚，有恶臭或粪臭的细菌是（）。
A
金黄色葡萄球菌
B
溶血性链球菌
C
大肠埃希菌
D
铜绿假单胞菌
E
变形杆菌
参考答案
参考解析
解析：
我们在学习微生物学和外科学感染时，都包括临床常见各种细菌感染后脓液的特性，在掌握其描述后应当反过来根据脓液的特性来判断其致病菌。在此基础上，才能帮助我们合理地选择抗生素。因此，脓液黏稠，有恶臭或粪臭，我们应当考虑到是大肠杆菌感染。如果脓液黏稠，黄色，无臭，此特点应选择金黄色葡萄球菌感染。在临床外科学习时，也有很多临床经验的总结，如碰到大面积烧伤创面感染，我们从课本和教师的授课，以及见习时学习、认识的临床经验中可以判断致病菌多为铜绿假单胞菌。
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考题
单选题男，30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天，伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检：胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L，糖、氯化物和细胞数正常。可能的诊断为胸5以下脊髓（）。A
硬膜外脓肿B
髓外肿瘤C
硬膜下血肿D
血管畸形E
髓内肿瘤
考题
单选题女性40岁，有胆囊结石病史。4小时前，无诱因突发上腹剧痛向腰背部放射伴恶心，呕吐。查体：体温37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛；反跳痛，以中腹偏左为重，血淀粉酶1024U/dL，尿胆红素（++）。B超显示：胆囊3cm×7cm大小，多发强回声伴声影，0.5～0.8cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后非手术治疗3日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.5cm，尿胆红素（-），尿淀粉酶64U/dL最可能的原因是（）A
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考题
单选题患者，女，47岁。4年来反复胃区不适，疼痛、嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，可见血管分支并做活组织检查。下列哪项病理改变为癌前病变（）A
炎症细胞浸润B
腺体萎缩C
中度以上不典型增生D
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考题
单选题60岁妇女，绝经11年，阴道出血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软，分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片（-），心电图正常，其最佳手术方式是（）。A
子宫全切术B
子宫全切术+双附件切除术C
子宫根治术D
子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清扫术E
子宫次全切除术
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单选题慢性乙肝患者。化验指标中，HBsAg（+），抗HBc（+），HBeAg（+），ALT150U/L。其意义是（）A
病毒无复制，肝脏有损伤B
病毒无复制，有传染性C
病毒有复制，有传染性，肝脏有损害D
肝脏无损伤，有传染性E
无传染性
考题
单选题患者女，30岁。近2个月出现颊部蝶形红斑，中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规示红细胞(+).尿蛋白(++)。免疫学检查最可能出现的抗体是A
抗核抗体B
抗Jo-1抗体C
抗Scl-70抗体D
类风湿因子E
抗中性粒细胞胞质抗体
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单选题9岁女孩，水肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体。体温37.5℃，血压165/115mmHg，BUN7.9mmol/L。尿常规示，蛋白（++），红细胞100个/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为（）A
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慢性肾炎急性发作C
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单选题腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10d前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。出现排尿困难，鞍区麻木的病因是（）。A
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脊神经后支卡压C
马尾神经受压D
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考题
单选题患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。查体：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧babinski（+）。实验室检查：血WBC12.4×10[SB9.gif]/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH[XB2.gif]O，WBC570×10[SB6.gif]/L，单核66%，多核35%，蛋白1.1g/L，糖4.2μmol/L，氯化物115μmol/L。下列处理不正确的是（）A
仅予抗病毒治疗即可B
甘露醇脱水C
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保持呼吸道通畅
考题
单选题临床工作的道德特点A
发挥医务人员主导性的同时，关注疾病，注意与病人沟通，调动病人的主体性B
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注重病人的主诉是诊断疾病的主要条件D
维护患者利益，但患者利益要先服从社会效益E
开展躯体疾病服务的同时，还要注重经济效益和社会效益
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