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单选题
引起类风湿性关节炎关节强直的主要原因是（）
A
软骨被破坏
B
肌肉萎缩，关节挛缩
C
关节面上形成纤维性粘连
D
关节长期固定于屈曲位
E
瘢痕组织增生
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解析：
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考题
多选题患者男性，28岁。因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次／分，R22次／分，BP85／60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该采取的综合救治措施包括（）A紧急转入骨科普通病房救治B继续在ICU进行休克复苏C紧急手术打开后腹膜止血D紧急动脉造形并进行髂内动脉栓塞E紧急开腹探查F紧急手术进行骨盆骨折切开复位内固定
考题
单选题患者女，33岁，职员，胫骨上端跪地伤，当时关节肿胀不明显，患者自觉屈膝坐位时关节可前后移动，但日常行走活动无碍。该患者以下试验不会出现阳性的是（）A
塌陷试验B
后抽屉试验C
反向轴移试验D
恐惧试验E
磨髌试验
考题
单选题男性，30岁，从高处摔下致左胫骨开放性骨折8小时，软组织损伤严重，清创后，正确的处理是（ ）A
采用骨外固定器固定B
持续跟骨牵引C
克氏针交叉固定，术后使用外固定D
扩大伤口用钢板螺丝钉内固定E
复位后用石膏托固定
考题
多选题患者男，60岁，右肩反复疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右肩无力。 为明确诊断可选用的检查项目包括（提示查体：右肩肿胀（－），活动度正常，大结节压痛（+），Neersign（+），Hawkinssign（+），Jobetest（+），BellyPresstest（－）。）（）AX线B类风湿因子C肌电图D血常规及血沉EMRIF核素扫描
考题
单选题患者女，60岁，雪天不慎摔倒后右前臂旋前，腕关节背伸，手掌撑地，右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动，急诊X线检查示右桡骨远端骨折。最常见的并发症包括下面哪项（）A
关节强直B
关节僵硬C
骨折延迟愈合或不愈合D
桡骨缺血坏死E
前臂旋转功能障碍
考题
多选题肌腱转移的原则（）A动力肌应有Ⅳ级以上肌力，肌电图显示动作电位无明显异常B牵引腱要有足够长度和坚韧度，最好是自体腱或筋膜C移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过D移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节，不应有屈曲挛缩或过伸畸形E动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验
考题
多选题患者女，67岁，左侧人工膝关节置换术后2周，左膝疼痛1周。查体：T36.7°，P70次/min，R18次/min，Bp120/80mmHg，左膝局部肿胀，皮肤颜色正常，皮温较对侧稍高，髌骨下极外侧局部压痛，浮髌试验阴性。左膝活动度0°～100°。
为明确诊断，下列检查最常用的是（）A动脉血气B下肢静脉彩色超声C下肢动脉彩色超声D血D-dimmerE凝血功能
考题
多选题患者男，40岁，2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折，行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿，压痛明显，X线片提示：内固定在位，未见明显松动。近1个月，局部皮肤出现红肿、破溃，隐约可见内固定钢板，间断出现流脓。必须要进行的检查是（）AC-蛋白B血沉C细菌培养+药敏D降钙素原E血常规
考题
单选题男性，7岁。右侧斜颈，右侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块。颈椎X线检查正常。治疗方法宜采取（）A
肿块切除B
石膏矫形C
胸锁乳突肌全切除D
物理疗法E
在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
考题
单选题患者女，60岁，雪天不慎摔倒后右前臂旋前，腕关节背伸，手掌撑地，右腕疼痛、肿胀、畸形、不能活动，急诊X线检查示右桡骨远端骨折。经手法复位、石膏固定2周后，应维持腕关节的固定姿势是（）A
功能位B
掌屈桡偏位C
掌屈尺偏位D
中立位E
背伸尺偏位
考题
配伍题28岁男性，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为（ ）|36岁女性，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑（ ）|25岁男性，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为（ ）A强直性脊柱炎B骶髂关节骨关节炎C类风湿关节炎D骶髂关节骨关节病E骶髂关节结核
考题
单选题患者，男性，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合，但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤（）A
尺神经损伤B
正中神经损伤C
屈拇指肌断裂D
屈拇指肌粘连E
左手诸关节废用性强直
考题
多选题患者男，36岁，感颈肩部不适伴左手麻木3年，近渐加重感双手无力，握物困难，行走时双下肢“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。颈椎管狭窄症手术方案选择，表述正确的是（）A发育性椎管狭窄，椎管矢状径＜10mm，伴明显感觉障碍，原则上行前路减压B椎管前方致压物明确，以运动障碍为主，应先行后路手术C对于有颈椎管狭窄症者，均应行前后联合入路手术D椎体后方有骨赘，可先行前路手术E对于伴局限性后纵韧带骨化的病例，可行前路手术
考题
多选题患者女，59岁，无明显诱因下腰痛8年。近6个月出现较广泛的双下肢痛，常涉及骶部，劳累后加重，卧床休息后减轻，反复发作。近1个月出现会阴部麻胀感，排尿费力。查体：直腿抬高试验阴性，肌力及反射正常。该患者可能的诊断有（）A腰椎不稳症B腰扭伤C腰部纤维组织炎D腰椎结核E腰椎管狭窄症
考题
单选题患者男，35岁，车祸致右股骨粗隆下闭合骨折。骨折创伤的机制是（）A
低能量暴力B
高能量暴力C
病理骨折D
疲劳骨折E
骨质疏松
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