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单选题
初产妇，妊娠40周，产程进展24h，宫口开大4cm，给予肌内注射缩宫素2U，宫缩持续不缓解，胎心率为90～100/min，耻骨联合以上有压痛。应考虑是（）
A
胎盘早期剥离
B
先兆子宫破裂
C
子宫收缩过强
D
高张性子宫收缩乏力
E
痉挛性子宫收缩
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考题
单选题女，50岁，3个月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是（）A
胰腺囊腺瘤B
腹膜后血肿C
假性胰腺囊肿D
肠系膜囊肿E
脾包膜下血肿
考题
单选题氢氯噻嗪的利尿作用机制（）A
抑制远曲小管近端的Na+-Cl-同向转运系统B
抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向转运系统C
对抗醛固酮的K+-Na+交换过程D
抑制肾小管碳酸酐酶E
抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多
考题
单选题医师在产前诊断时发现以下情形之一时，应向孕妇及家属说明情况，并提出终止妊娠的医学意见，除外（）A
胎儿患有严重遗传性疾病的B
孕妇患有传染病的C
胎儿患有严重缺陷的D
因患有严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全的E
因患有严重疾病，继续妊娠严重危害孕妇健康的
考题
单选题女性，19岁。近2周来发热38度左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现：面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音，临床诊断为病毒性心肌炎。心电图表现最可能是（）A
窦性心动过缓B
第一度房室传导阻滞C
第二度房室传导阻滞D
第三度房室传导阻滞E
室内传导阻滞
考题
单选题男，46岁。5年前开始发生间断上腹疼痛，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为（）A
消化性溃疡B
胃黏膜脱垂C
慢性浅表性胃炎D
慢性萎缩性胃炎E
胃癌
考题
单选题男，20岁。恶心、食欲减退1周，伴发热、尿黄2天。实验室检查：AST358U，ALT564U,TBil59μmol/L,CB28μmol/L,AKP正常。应首先考虑的诊断为（）A
原发性胆汁性肝硬化B
壶腹周围癌或胰头癌C
急性病毒性肝炎D
先天性胆管闭锁E
溶血性黄疸
考题
单选题男，77岁。饮酒后呕咖啡色物1次，量约150ml，3个月来因冠心病口服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/68mmHg，神清，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。首选的治疗是（）A
静脉滴注氨甲苯酸B
口服胃黏膜保护剂C
静脉滴注质子泵抑制剂D
静脉滴注H受体拮抗剂E
口服云南白药
考题
单选题女，18岁。上唇红肿疼痛5天，加重伴寒战，高热，头痛2天。查体：表情淡漠，体温39.5℃，脉搏120次/分，上唇隆起，呈紫红色，有多个脓栓，鼻部、眼部及其周围广泛肿胀，发硬，触痛。实验室检查：白细胞25×109/L，中心粒细胞0.90。
该病例早期治疗措施不适宜选择（）A
切开引流B
限制张口、少言语C
早期联合静滴抗生素D
过氧化氢液局部湿敷E
补液、少量多次输血
考题
单选题患者女，72岁。听诊心率70次/分，律齐。心电图检查不可能出现以下哪种改变（）A
窦性心律B
心房颤动伴三度房室阻滞C
心房扑动4：1传导D
阵发性房性心动过速2：1传导E
完全性左束支传导阻滞
考题
单选题初孕妇，30岁。子痫前期。3小时前突然腹痛伴阴道流血，色鲜红，量较多。查体：P116次/分，BP100/80mmHg，胎位不清，胎心消失，宫颈管未消失，宫口未开大。此时最恰当的处理措施是（）A
纠正休克为主，死胎不急于引产B
立即扩张宫口，破膜，缩宫素引产C
纠正休克的同时尽快行剖宫产D
立即人工破膜，等待自然分娩E
静脉滴注缩宫素引产
考题
单选题女孩，15岁。左小腿近端持续性疼痛3个月，愈见加重。查体：左小腿近端局部肿胀，皮温增高。X线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是（）A
骨结核B
骨囊肿C
骨髓炎D
骨肉瘤E
骨软骨瘤
考题
单选题男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢水肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次／分，心尖部第一心音减弱，并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，向腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞，胸导联有广泛的ST段水平样压低0.5～1mm不等，V5～V6T波倒置经治疗后，病情好转，下列哪项表现有利于诊断（）A
心率减慢至正常B
心脏缩小C
心尖部杂音减轻D
水肿消退E
肺部啰音消失
考题
单选题患者男，70岁。因诊断乙状结肠癌入院，行左半结肠术，术后1个月引流口未愈，有较多的脓性分泌物流出，每天换药2次，仍不见好转，查体生命体征正常，血糖6．4mmol/L，手术切口已愈合，左侧引流口红肿，深约20cm，目前应（）A
继续换药B
观察C
窦道造影检查后再做进一步处理D
扩大引流E
剖腹探查及引流
考题
单选题女，68岁。心悸、头晕1小时，既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压（130~150）/（60～70）mmHg。查体：BP80/50mmHg，心率40次/分，该患者血压降低最可能的原因是（）A
左心室后负荷增加B
左心室舒张功能损害C
心包内压力增加D
每搏输出量降低E
左心室前负荷增加
考题
单选题女，38岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml及黑便来诊，既往无胃病史。首选的检查是（）A
血清促胃液素测定B
B型超声检查C
X线胃肠钡餐D
急诊胃镜检查E
胃液分析
考题
单选题刺激胰岛素分泌的最主要因素是（）A
胰高血糖素释放B
迷走神经兴奋C
血糖浓度升高D
血氨基酸浓度升高E
胃泌素释放
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