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单选题
预防急性胰腺炎发生中有重要意义的措施是（ ）
A
防止胆道疾病
B
经常服用磺胺药或抗生素
C
经常服用消化酶药物
D
积极治疗十二指肠疾病
E
注意饮食卫生
参考答案
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解析：
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考题
单选题男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。与此患无关的是（）。A
胆管炎性狭窄B
胆管结石C
胆道蛔虫D
胆管囊肿E
慢性胆囊炎
考题
单选题女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg，首要的处理为（ ）A
胃镜检查B
抗休克治疗C
气管插管术D
上消化道造影E
腹部B超
考题
多选题下列有关甲状腺在超声检查中的表现，正确的是（）。A单纯甲状腺肿弥漫性肿大，回声增高B正常的甲状腺和甲状旁腺在超声上显示清晰C正常甲状腺在横切面上可呈蝶形D甲状腺腺瘤会因坏死、出血、囊变等回声不均匀E正常甲状腺在超声上呈中等回声
考题
单选题男性，66岁，左腹股沟可复性肿物5年。病人吸烟40年，偶有咳嗽及夜尿频，近5个月来夜尿次数3～5次，尿线细，滴沥。查体：病人一般情况好，左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形肿物6cm×8cm，平卧时可回纳腹腔，压迫内环口站立不复出，肛诊前列腺增大，中间沟消失。X线肺部摄片阴性。
最适当的治疗方法是（ ）A
巴西尼(Bassini)法疝修补术B
麦克凡(McVay)法疝修补术C
疝成形术D
佛格逊(Ferguson)法疝修补术E
暂不宜手术
考题
单选题长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是（）。A
深静脉插管感染导致的败血症B
高价营养液被污染C
渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱D
胰岛素分泌不足E
中枢神经系统功能失常
考题
单选题治疗闭合性骨折时，下列哪项不应作为切开复位的指征（）.A
骨折端有软组织嵌入，手法复位失败B
关节内骨折手法复位后对位不好C
全身多处骨折D
骨折并发主要血管损伤E
手法复位未达到解剖复位要求
考题
单选题男性，25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状，发作间隙期肌肉仍不能完全松弛，但病人神志一直清楚，不发热。预防该病发生的关键是（）.A
早期彻底清创，改善局部循环B
中和游离毒素C
控制和解除痉挛D
保持呼吸道通畅E
防治并发症
考题
单选题女性，52岁。腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀。血白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。
除给予肠梗阻治疗外．还应给予何种治疗（）.A
纠正低钾血症B
纠正高钾血症C
纠正低钠血症D
纠正高钠血症E
纠正高氯血症
考题
单选题男，10岁，头面部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%BSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是（）.A
火焰烧伤B
烧伤休克C
急性肾功能衰竭D
呼吸道吸入性损伤E
大面积特重度烧伤
考题
单选题下列各项检查中，哪项代表的临床意义是错误的（）。A
Dugas征：肩关节有无脱位B
Thomas征：髋关节有无屈曲畸形C
Gaenslen征：肘关节有无脱位D
Froment征：尺神经损伤后拇内收肌瘫痪E
Shoemaker征：股骨大转子有无上移
考题
单选题男性，72岁。陈旧性心肌梗死伴室壁瘤形成5年，突发下肢疼痛4小时。无下肢间歇性跛行史。查体：膝下10cm有明显变温带，腘、足背及胫后动脉搏动消失。电解质检查提示肾功能不全。最可能的阻塞部位为（）。A
髂总动脉B
股动脉C
腹主动脉D
股浅动脉远端E
股深动脉
考题
单选题男性，46岁。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块1个月。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射。近1个月来，右上腹痛加重，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、食欲缺乏、恶心，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高38.1℃）。患者发病来，大小便正常，体重下降约5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃、P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，肠鸣音8次/分，肛门指诊未及异常。
提示：血常规：RBC4.5×1012/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L；AFP1000ng/ml；乙肝两对半：HbsAg（+），Anti-HBs（-），HBeAg（-），Anti-HBe（+），Anti-HBc（+）；肝功能：ALB35.5g/L，ALT84IU/L，AST78IU/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188IU/L，GGT64IU/L。B超：肝右叶实质性占位性病变，直径约8cm，肝内外胆管不扩张；CT：肝右叶8cm×7cm边缘较模糊的低密度占位性病变，脾脏不大；纤维胃镜未发现食管静脉明显曲张。目前已明确的诊断是（）。A
肝硬化B
原发性肝癌C
继发性肝癌D
肝血管瘤E
肝脓肿F
肝囊肿
考题
单选题男性，65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查：肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区，边缘厚而不齐，边界模糊，后方增强效应明显，膈肌运动减弱，右胸腔内见“新月状”无回声区。最可能的诊断是（）。A
肝囊肿并出血B
肝脓肿C
肝结核D
肝包虫病E
肝实质内血肿
考题
单选题患者男性，46岁。反复右上腹疼痛11年，腹痛、寒战、高热、黄疸7天，T39.8℃，P124次/分，BP70/50mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。可能的疾病是（）。A
肝脓肿B
急性胰腺炎C
急性肝炎D
急性胆囊炎E
胆管结石F
急性梗阻性化脓性胆管炎
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