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单选题
迪谢内肌营养不良（Duchennemusculardystrophy，DMD）的主要临床特点是：只有男婴或纯合状态下的女婴才表现症状，2岁开始进行性四肢肌无力、肌萎缩。其遗传方式为（）
A

常染色体隐性遗传

B

常染色体显性遗传

C

性连锁隐性遗传

D

X连锁显性遗传

E

线粒体遗传

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考题 单选题患者，女性，70岁，既往患有糖尿病史12年，高血压病史11年，脑梗死病史6年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。如果脑CT示中脑梗死，该患者可能出现的症状下列哪个是错误的（）A 潮式呼吸B 不可能出现去脑强直C 眼球可有反射性的外展运动D 可以出现去皮层强直E 瞳孔固定不规则
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考题 单选题男性，27岁，发作性头痛4年。每年春季多发，持续3～4周，其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血，眼睑水肿，有Homer征，其余体检无异常，全脑血管造影无异常。患者可能的诊断为（）A 有先兆的偏头痛B 无先兆的偏头痛C 颅内动脉瘤D 丛集性头痛E 眼肌麻痹性偏头痛
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考题 单选题椎基底动脉供血不全不应出现（）A 眩晕B 交叉性瘫痪C 吞咽障碍D 眼肌麻痹E 失语
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考题 单选题Alzheimer病的治疗不包括（）A 扩血管治疗B 改善认知功能药物C 化疗D 神经保护性治疗E 康复治疗
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考题 单选题老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。该患者最可能损害的部位是（）A 内囊后肢B 左侧延髓背外侧C 右侧延髓背外侧D 右侧延髓内侧E 左侧脑桥
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考题 单选题男性患儿，4岁，发热、躁动伴四肢频繁抽搐2d，入院后诊断为病毒性脑炎，住院1个月后出院。出院后仍有发作性意识障碍伴四肢抽搐，每次持续2min左右，每天发作2～3次，发作间期完全正常。治疗首选（）A 地西泮静注B 卡马西平口服C 乙琥胺口服D 硫喷妥钠静注E 手术治疗
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考题 单选题女性，50岁，近2月来反复发生夜间呼吸困难，加重2天入院。查体：心率150次／分，血压24／14．7kPa，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音如在短期内无法做出鉴别，又急需尽快缓解呼吸困难时，可选用（）A 地高辛B 氨茶碱C 吗啡D 溴己新（必嗽平）E 强的松
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考题 单选题广泛性焦虑症的临床表现不包括（）A 心悸B 胸闷、气促C 尿频、尿急D 肌震颤E 濒死感
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考题 单选题蛛网膜下腔出血首选的检查方法（）A 腰椎穿刺B 脑电图C DSAD 头颅MRIE 头颅CT
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考题 单选题一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况患者容易跌倒（）A 屈颈B 双手平举向前C 屈膝D 转头E 闭眼
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考题 单选题急性上升性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘多发性神经病的鉴别在于后者有（）A 病前感染病史B 弛缓性瘫痪C 尿潴留、便秘D 感觉障碍形式E 脑脊液蛋白-细胞分离
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考题 单选题对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭（）A 心电图B 胸部X线检查C 冠状动脉造影D 血浆心钠肽水平E 血浆肌钙蛋白水平
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考题 多选题Wilson病主要累及（）A基底节B心脏C肝脏D肾脏E角膜
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考题 单选题15岁男性，于半月前突然惊叫一声，倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时约5分钟逐渐清醒，醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常，此时最合适的处理是（）A 复查脑电图B 头颅CT检查C 脑脊液检查D 给予抗癫癎药物E 暂不给抗癫癎药，继续观察
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考题 单选题下列哪项体征提示有大腹水存在（）A 水坑征B 移动性浊音C 液波震颤D 振水音E 蠕动波
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考题 多选题基底动脉血栓的临床表现包括：（）A眩晕、恶心、呕吐B眼球震颤，复视C构音障碍D吞咽困难E共济失调
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考题 单选题患者，男性，42岁，突然意识丧失、呕吐2小时。体检：患者不能唤醒，瞳孔对光反射灵敏，颈阻（+），该患者昏迷最可能的原因是（）A 脑血栓形成B 脑栓塞C 脑出血D 短暂脑缺血发作E 蛛网膜下腔出血
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考题 单选题诊断中枢神经系统结核感染的金标准是（）A CSF外观呈黄色，静置后有纤维薄膜形成B CSF蛋白增高，糖减少，氯化物减少C 既往有结核病史，出现发热、头痛、呕吐D 结核菌培养阳性E 结核菌素试验多呈阳性
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考题 单选题右眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在（）A 左侧视神经B 右侧动眼神经C 右侧三叉神经眼支D 左侧面神经E 左侧动眼神经
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考题 单选题目前偏侧面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是：（）A A型肉毒毒素注射B 泼尼松口服C 去痛片口服D 用50%乙醇行面神经封闭疗法E 手术微血管减压
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考题 单选题患者40岁，女性。2年前心情不畅，某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻，四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6分钟后清醒。醒后自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，平时还常有短时间的发愣伴咀嚼吞咽动作，持续数分钟，事后不能回忆。最可能的诊断是（）A 癔症发作B 强直-阵挛性发作C 复杂部分性发作继发全面性发作D 失神发作E 晕厥
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考题 多选题关于单纯疱疹病毒性脑炎患者的脑脊液改变，叙述正确的有（）A蛋白轻至中度升高，脑脊液可呈黄色B出现红细胞C细胞数增多，最多可达1000×106/LD糖和氧化物明显降低E细胞数增多，以淋巴细胞或单核细胞为主
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考题 单选题对癫痫发作患者的急救首要处置是（）A 从速给药，控制发作B 按压人中C CT发现病因D 保持呼吸道通畅，防止窒息E 详细询问病史
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考题 单选题18岁男性，全身抽搐发作两年，服药控制。近日发热，今晨频繁抽搐，意识不清，来诊时仍抽搐。首要治疗是（）A 抗生素大量应用B 地西泮（安定）10～20mg，静脉缓慢注射C 苯巴比妥0.2g肌注D 水合氯醛20ml保留灌肠E 苯妥英钠0.25g肌注
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考题 单选题不属于椎基底动脉系统TIA特征性症状的是（）A 跌倒发作B 短暂性全面遗忘症C 吞咽困难、构音不清D 单眼视力丧失E 眩晕、呕吐
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考题 单选题患者男，61岁。近1年无明显诱因逐渐出现行动迟缓，穿衣、洗澡等需要帮助，无明显的肢体抖动。自觉周身僵硬，翻身困难。稍不平整的路面易于摔倒，曾骨折1次。说话声音变小，吐字欠清。为明确诊断最有意义的处置是（）A 血生化B 腰椎穿刺C Hamilton抑郁量表评估D 颅脑CTE 左旋多巴制剂试验性治疗
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考题 单选题男性，60岁，晨起时发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清，头颅CT显示左侧内囊区低密度影，该患者最有可能的诊断是（）A 脑栓塞B TIAC 脑血栓形成D 脑出血E 蛛网膜下腔出血
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考题 单选题下列关于MS病理改变说法正确的是（）A MS脱髓鞘病变以灰质受累为主B 本病病变特点为脱髓鞘改变，即使晚期也不会影响到轴突C 早期新鲜病变可见硬化斑D 在MS疾病各时期都存在脱髓鞘和轴索的损害，只是不同时期的突出损害有所不同E 病变晚期可有轴突崩解，神经细胞减少，代之以神经胶质形成的影斑
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