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多选题
患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。可能的诊断主要有()
A
多灶运动神经病
B
Kennedy病
C
多发性肌炎
D
脊髓性肌萎缩
E
颈椎病
F
脊髓炎
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考题
多选题患者突发言语不清,右侧肢体活动无力,头CT提示左侧大脑中动脉分布区梗死。查体:两眼向左侧同向凝视,运动性失语,记忆力和注意力减退、表情淡漠、反应迟钝。提示哪些结构受损()A左侧角回皮质B中央前回C额中回后部D额叶前部E左侧额下回后部Broca区
考题
单选题四岁男孩,因步态不稳,构音含糊就诊。该患儿孕35周时由于胎动减少而剖宫产,出生体重2100g,Apagar评分6分,5min后评分9分。患儿9个月会坐,3岁学步。体检:足尖行走,双下肢张力增高,有踝阵挛,双侧病理征阳性。最需要的检查是()A
头颅X线平片B
头颅CT平扫C
运动诱发电位D
智能测定E
脑电图
考题
单选题关于MS和Schilder病的叙述不正确的是()A
MS多在20~40岁发病,女性多见B
Schilder病多于幼儿或青少年期发病,男性多见C
MS病程多有缓解-复发,而Schilder病极少缓解-复发D
Schilder病以皮质盲、智能减退、精神障碍多见,说明其病损弥漫性累及大脑皮质E
影像学检查可见Schilder病以枕、顶、颞区病变为主,可累及一侧或两侧半球,常不对称
考题
单选题CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病,其临床的一个主要特点是()A
进行性的痴呆B
惊厥发作C
脑电图显示慢波D
发病年龄常在青年期E
病情常存在缓解复发
考题
单选题急性感染性多发性神经炎的主要表现是()A
迟缓性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍B
迟缓性瘫痪,节段型感觉障碍C
迟缓性瘫痪,偏身型感觉障碍D
痉挛性瘫痪,手套一袜子型感觉障碍E
痉挛性瘫痪,节段型感觉障碍
考题
单选题右侧胸髓损伤的主要表现是:()A
右上下肢痉挛性瘫,左侧半身痛觉障碍B
左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍C
右下肢瘫及深感觉障碍,左侧损伤平面以下痛温觉障碍D
右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征(-)E
左下肢瘫,右侧损伤平面以下痛温觉障碍
考题
单选题患者64岁,男,突然心悸发作伴呼吸困难、烦躁,查体:心率120次/分,律不齐,心音强弱不等,双肺底闻及细小湿啰音.心电图P波消失,QRS波节律不规则,但未见明显“f”波。处理最好选择()A
再次使用毛花苷CB
立即停用洋地黄,使用抑制旁道的药物如胺碘酮C
加用血管扩张剂和利尿剂D
静脉使用镇静药物E
加用β受体阻滞剂
考题
单选题65岁女性,有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药三个月后,病情稳定,右偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高()A
可中断抗血压药B
继续服用抗血压药C
继续服用止血药物D
常用抗菌素E
继用降颅压药物
考题
单选题女,29岁,颈前区肿块4年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。确诊主要根据()A
颈部CTB
血T3、T4值C
甲状腺B超D
颈部X线检查E
MRI
考题
单选题男,50岁,不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg。()A
临时心脏起搏器植入B
肾上腺素C
直流电复律D
毛花苷丙(西地兰)E
阿托品下列各例治疗应首选
考题
单选题以下有关面偏侧萎缩症描述不正确的是()A
累及面部皮肤、皮下结缔组织,但不会影响到骨骼B
单侧面部皮肤、皮下结缔组织萎缩,面肌力一般不受影响C
为一侧面部慢性进行性组织萎缩,如范围扩大可发展至累及躯干和肢体D
常与进行性脂肪营养不良有关或并存E
常与硬度病有关或并存
考题
单选题患者,男性,62岁。进行性张口困难、左侧面部麻木1个月,查体发现右侧上下肢痛觉明显减退。该患者感觉障碍的类型是()A
皮质型感觉障碍B
内囊偏身型感觉障碍C
脑干交叉型感觉障碍D
脊髓横贯型感觉障碍E
神经干型感觉障碍
考题
单选题女患、33岁,既往健康。以“双下肢无力伴尿潴留1周”为主诉入院。查体:双下肢肌力2级,肌张力减低,腱反射(-)、双侧Babinski征(-)、双侧T10以下深浅感觉均消失。辅助检查脑脊液无色透明,压力160mmH2O,细胞数5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。
根据以上的临床表现,患者最可能的诊断()A
脊髓空洞症B
急性脊髓炎C
脊髓压迫症D
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E
脊髓蛛网膜炎
考题
单选题男性,10岁,四肢麻木无力3天。7天前有感冒病史。查体:脑神经正常,四肢肌力3~4级。感觉正常。双侧腱反射引不出。病理征阴性。血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断为()A
周期性麻痹B
脊髓灰质炎C
重症肌无力D
格林-巴利综合征E
多发性神经病
考题
单选题橄榄-脑桥-小脑变性的代托综合征(Dejerine-Thomas)型系指()A
散发性B
遗传性C
混合型D
无脊髓受累型E
以上均不正确
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