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单选题
亚急性甲状腺炎，下列哪种药物最有效（ ）
A
吲哚美辛
B
泼尼松
C
普萘洛尔
D
碘剂治疗
E
甲状腺片
参考答案
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考题
多选题病历摘要：患者，女性，28岁，因“突眼10天”来诊。10天患者由他人发现双眼突眼，无自觉视力下降，双眼干涩，眼花视矇。详细询问病史发现患者近2月来体重下降20斤，月经稀少，脾气变躁。既往体健。下列哪一种（或哪几种）检查可用于明确浸润性突眼的诊断？（）A无需检查，有甲状腺功能亢进症伴突眼就一定是浸润性突眼B眼部CTC眼部MRID眼部核素扫描E眼部彩色多普勒检查F眼底镜
考题
单选题患者女，17岁，因“发现左颈部甲状腺肿块3d”来诊。病史采集中不包括（）。A
结节是否伴有疼痛或压痛B
有无声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难C
有无甲状腺癌家族史D
有无头颈放射线接触史E
有无单纯性甲状腺肿家族史
考题
单选题女性，27岁，心慌、多汗、多食、消瘦1个月来院就诊。查体：甲状腺二度肿大，右上极可闻及血管杂音。在询问病史及体检时，下列哪项是最不可能出现的（）。A
月经过多B
突眼C
手颤D
水冲脉E
夜梦多
考题
单选题患者女，20岁，因“进行性乏力10余年，加重1个月余，呼吸困难呼吸机辅助呼吸15d”来诊。幼时常患上呼吸道感染，生长发育较同龄人迟缓，身材较矮小，学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体：四肢及躯干肌肉萎缩较明显，四肢肌张力低；脑神经检查正常；神经系统检查有异常。实验室检查：肌酸激酶312U/L，肌酸激酶同工酶31U/L，ALT51U/L，AST57U/L，乳酸脱氢酶249U/L，ESR32mm/h，血乳酸218mmol/L。（提示：以上数值均高于正常值。）肌电图：右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。最有助于明确诊断的检查是（）。A
肌肉活检B
腹部CTC
血生化D
糖耐量试验E
心电图
考题
单选题患者女性，32岁，怀孕4个月，低热，纳亢。测T3240ng/dl，T418μg/dl。对此病人不可进行下列哪项处理（）。A
定期在内科、产科门诊检查B
定期测定血清FT3和FT4C
甲亢症状控制加用小剂量甲状腺片D
分娩前1个月，停服抗甲状腺药物，改用心得安E
立即终止妊娠
考题
多选题泌乳素瘤的典型临床表现有哪些（）。A患者常有闭经、溢乳、不育，只见于女性患者B头痛、恶心、呕吐C视野缺损、眼睑下垂、复视、视力减退D癫痫、面部疼痛、眼球运动障碍E发作性睡眠、顽固性消瘦
考题
单选题病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒。痛风的特征性改变是下列哪一种（或哪几种）？（）A
Roth斑B
Osler结节C
Janeway损害D
痛风石E
晨僵F
睑结膜瘀点
考题
单选题男，45岁，近1个月来常于餐后出现饥饿感、手抖、心悸、出汗。
若确诊为2型糖尿病，对该患者的医嘱何项不宜（ ）A
控制每天总热量的摄入B
适当增加早餐的蛋白质及脂肪含量，减少碳水化合物含量C
早餐前半小时口服磺脲类降糖药D
可服用α-糖苷酶抑制剂E
发生低血糖症状时，立即口服葡萄糖粉
考题
单选题患者男，25岁，沿海居民，甲状腺肿3年，结节感，质软，无其他不适症状。有助于确诊的检查是（）。A
甲状腺功能测定B
TGAb、TPOAbC
FT3、FT4、TSH＋TGAb、TPOAb＋甲状腺扫描D
甲状腺B超＋TRAbE
TRH兴奋试验
考题
单选题有关胰岛素类似物下列哪种说法正确（）。A
胰岛素类似物氨基酸序列与人胰岛素相同B
胰岛素类似物的功能与人胰岛素不同C
胰岛素类似物也分为速效、中效、长效三类D
门冬胰岛素是长效胰岛素类似物E
胰岛素类似物更符合生理需求，低血糖发生较少
考题
配伍题患者，女，28岁。发现血压升高2年，因近1个月发作性下肢软瘫3次就诊。体检：神志清楚，血压180/105mmHg。CT示左侧肾上腺占位约1.5cm。
如该患者的血钾报告是3.6mmol/L，应首先检测（ ）|如该患者的血钾报告是3.3mmol/L，应首先检测（ ）|如该患者的血钾报告是3.6mmol/L，24小时尿钠为40mmol/L。经盐负荷5天后再测血钾为3.lmmol/L。应进一步测定（ ）A测定24小时尿钠B测定24小时尿钾C测定血钠D测定血浆醛固酮E同时测定血浆醛固酮和肾素活性
考题
单选题关于17α-羟化酶缺陷症，以下哪项是错误的（ ）A
男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，代谢性碱中毒和高血压，低肾素活性、高血浆醛固酮B
男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，代谢性碱中毒和高血压，低肾素活性、低血浆醛固酮C
男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，低肾素活性、低血浆醛固酮，高11-去氧皮质酮D
男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，高11-去氧皮质酮，高18-羟皮质酮/醛固酮的比值E
男性假两性畸形或女性第二性征不发育，原发性闭经同时伴低钾血症，高血压，高11-去氧皮质酮，高黄体酮、皮质酮
考题
单选题患者女，30岁，糖尿病人，怀孕已3个月。此病人做口服葡萄糖耐量试验，结果为糖耐量减低。下列何种疾病不予考虑？（）A
糖尿病B
嗜铬细胞瘤C
肢端肥大症D
原发性醛固酮增多症E
甲状腺髓样癌
考题
单选题女性，40岁，糖尿病病史3年，体重下降10kg。因服用格列齐特240mg/日，空腹血糖控制在9～10mmol/L，餐后两小时13mmol/L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2个月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI25kg/m3，ICA阴性，GAD抗体阳性。此例患者最好的治疗方案应该选用（）。A
停用胰岛素治疗，换用其他磺尿类药物B
停用胰岛素，换用α-糖苷酶抑制剂C
胰岛素增敏剂D
继续原治疗方案不变E
合用α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂和双胍类
考题
多选题病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以用于诊断嗜铬细胞瘤？（）A血甲氧基肾上腺素B血甲氧基去甲肾上腺素C血儿茶酚胺D尿香草基杏仁酸E尿甲氧基肾上腺素F尿甲氧基去甲肾上腺素；尿儿茶酚胺
考题
单选题男，70岁，2型糖尿病患者，因血糖控制不理想而自行增加胰岛素用量，出现昏迷，下列处理正确的为（ ）A
立即喂食饼干或糖水B
立即抽血查血糖，同时静脉注射50%葡萄糖液60～100mlC
立即抽血查血糖，并等待结果再行处理D
立即抽血查血糖，同时静脉滴注5%～10%葡萄糖液E
立查尿糖
考题
配伍题酮康唑（ ）|安鲁米特（ ）|美替拉酮（ ）|双氯苯二氯乙烷（ ）A可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死B能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成C能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻D可使皮质类固醇产生量减少E抑制ACTH分泌
考题
单选题患者，女，50岁，腰背及四肢关节酸痛4个月，体检发现高血压，B超发现有右侧尿路结石。若患者同时检查骨密度示有骨质疏松，可排除下列哪项疾病（）。A
原发性甲旁亢B
继发性甲旁亢C
甲状旁腺功能减退症D
甲状腺功能亢进症E
骨原发或转移性肿瘤
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