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单选题
女性,28岁,持续性脐周痛,阵发性加剧,伴肛门停止排便排气5天,病后呕吐食物。查体:一般情况良好,体温37.5℃,脉搏60次/分,血压120/84mmHg,腹部轻度膨隆,无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。3年前有过剖腹取胎史。首先考虑的诊断是( )
A
小肠扭转
B
肠套叠
C
乙状结肠扭转
D
蛔虫性肠梗阻
E
粘连性肠梗阻
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考题
问答题男性病人,51岁,四个月前肛门周围疼痛,伴有发热,体温38.2℃左右,在当地医院按“肛周脓肿”行脓肿切开引流,症状缓解,12天后引流口愈合。以后该部位反复出现脓肿,自行溃破。现在肛门侧后方形成一瘘口,常有粪便及气体排出,经久不愈。请作出初步诊断,诊断依据、应作的检查及处理原则。
考题
单选题女性,20岁。因颈部肿物2年就诊,无任何自觉症状。查体:脉搏88次/分,甲状腺双侧对称性肿大,质软,随吞咽活动。根据以上临床特点,可能性最大的诊断是()。A
甲亢B
慢性淋巴细胞性甲状腺炎C
甲状舌管囊肿D
单纯性甲状腺肿E
甲状腺癌
考题
单选题男性,35岁。骨盆被重物挤压伤2小时入院。查体:P120次/分,BP80/50mmHg。面色苍白。全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,以下腹部为甚。移动性浊音(+)。骨盆X线平片:髂骨线性骨折。经补液后,生命体征平稳,但仍无尿,留置导尿管仅有50ml尿液流出,淡红色。首先要做的检查是().A
腹腔动脉造影B
B超C
CTD
膀胱造影E
尿道造影
考题
单选题男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体;体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是().A
B超B
CTC
红细胞压积D
尿淀粉酶E
血淀粉酶
考题
单选题患者,女性,45岁。半年前出现上消化道大出血后治愈,确诊为门静脉高压症。本次再次出现大量呕血,经三腔双囊管压迫止血等综合治疗后出血停止24小时,拔除三腔双囊管后又发大出血。此病人首先易并发()。A
呼吸衰竭B
肝衰竭C
腹痛、腹胀D
心力衰竭E
肾衰竭
考题
单选题男性,62岁。乏力,伴食欲减退半年余,体重下降约11kg,间断出现黑便。数小时前,突然呕吐暗红色血液,量约300ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。在下列检查方式中,最有诊断意义的是()。A
胃镜B
血管造影C
腹部B超D
胃肠道造影E
腹部CT
考题
单选题根据大肠癌改良Dukes分期标准,B1期是指()。A
癌肿局限于黏膜层B
癌肿穿透肌层而无淋巴结转移C
癌肿侵入肌层而无淋巴结转移D
癌肿在肠壁内而淋巴结已有转移E
癌肿穿透肠壁,淋巴结有转移
考题
多选题患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。为明确诊断需检查()。A阴囊彩色超声B盆腔CTC腹部CTDCT血管造影E肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEAF静脉尿路造影(IVU);MRI
考题
单选题男性,50岁。右侧下肢静脉曲张已10年。劳动后肢体肿胀,小腿下1/3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前治疗最好采取().A
局部换药B
抗感染治疗C
积极治疗溃疡,愈合后手术治疗D
弹性绷带包扎治疗E
免除体力劳动
考题
单选题男性病人,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。白细胞计数升高,全腹压痛反跳痛,以右下腹明显。最可能的原因是()。A
急性胃十二指肠溃疡穿孔B
急性阑尾炎穿孔C
右输尿管结石伴泌尿系感染D
急性小肠炎E
急性化脓性胆囊炎
考题
单选题休克时心血管功能改变中,不包括()。A
早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高B
心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化,休克后期明显下降C
左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(VcE.、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降D
皮肤出现瘀斑,伤口出血不止E
皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
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