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多选题
烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,哪些是正确的( )
A

必须用胶体补液复苏

B

必须用晶体补液复苏

C

休克期应减少输液量,防止肺水肿

D

按常规补液,根据病情调整

E

常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤多


参考答案

参考解析
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考题 单选题大面积烧伤病人伤后24小时内最主要的并发症()A 创伤性休克B 急性肾衰C 脓毒症D 全身炎症反应综合征(SIRS)E 低血容量性休克

考题 单选题烧伤早期出现的休克多为( )A 神经源性B 低血容量性C 感染性D 心源性E 失血性

考题 单选题不属于胃镜检查的并发症是()A 下颌关节脱位B 食管或胃穿孔C 腮腺肿大D 心动过速E 心搏骤停

考题 单选题烧伤后发生心功能不全时,缩血管和潴钠的因子不包括()A 交感-儿茶酚胺B 肾素-血管紧张素C 抗利尿激素D 心房利钠因子E 前列环素

考题 单选题下列哪项不是烧伤休克的无创性监测指标()A 尿量B 心律、血压C 心排血量D 经皮氧分压、脉搏和血氧饱和度检测E 末梢循环

考题 单选题烧伤时,伤员现场急救,下列哪项措施比较得当( )A 大量喝开水B 使用冬眠合剂C 推注50%葡萄糖D 服含盐饮料E 肌注止痛剂

考题 单选题烧伤患者可能会发生低血容量性休克,需静脉复苏补液的情况是()A 成人烧伤面积10%,儿童烧伤面积5%以上B 成人烧伤面积25%,儿童烧伤面积20%以上C 成人烧伤面积15%,儿童烧伤面积10%以上D 成人烧伤面积5%,儿童烧伤面积5%以上E 成人烧伤面积10%,儿童烧伤面积10%以上

考题 单选题烧伤包扎的适应证不包括()A 门诊治疗小面积烧伤患者B 会阴部创面患者C 婴儿D 需要转运的患者E 不合作成年人(如休克期烦躁不安者)

考题 填空题烧伤的病程根据其病理生理特点,大致分为_______、_______、_______三期。

考题 单选题小儿烧伤休克期补液量计算,与计算公式无关的是()A 深Ⅱ度烧伤面积B Ⅰ度烧伤面积C Ⅲ度烧伤面积D 体重E 年龄

考题 单选题烧伤创面感染的最主要来源是( )A 创面污染B 消化道细菌感染C 呼吸道细菌感染D 空气中的细菌传播E 人员的接触感染

考题 单选题患儿女性,3岁,头、面部Ⅱ度烧伤面积15%,伤后第2天,患儿哭闹,不应采取的措施是()A 监测生命体征B 给予镇痛、镇静,应用冬眠合剂C 监测每小时尿量D 检查胸部是否不适E 检查腹部是否不适

考题 单选题女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是()A 肾脏B超B 静脉尿路造影C 腹部平片检查D CTE MRI

考题 单选题8岁小孩,不慎被硫酸烧伤双下肢。该患儿烧伤面积()A 35%B 50%C 45%D 42%E 30%

考题 单选题女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。为明确诊断应采用的检查是()A 切开B 诊断性穿刺C 腹部B超D CT检查E 钡剂灌肠

考题 单选题女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是()A 肾小球疾病引起B 肾小球疾病合并尿路感染C 与长期使用泼尼松有关D 与使用环磷酰胺有关E 肺部感染波及尿路

考题 多选题急性心肌梗死的心电图诊断包括()A损伤性改变,S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线B缺血性改变,出现对称性T波倒置C缺血性改变,出现ST段水平型下移及T波倒置DQRS波群电压增高E坏死性改变,出现异常Q波或QS波

考题 多选题有关烧伤后应激性溃疡说法不正确的是()A主要原因是烧伤引起的应激反应造成的B纤维胃镜有助于确诊C溃疡的预防比治疗更重要D由于存在应激反应,不宜及早进食,以减少黏膜刺激E溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症

考题 单选题男性,20岁。被火焰烧伤右上肢2小时。查体:整个右上肢表皮下积薄液,水疱较小,去表皮后创面微湿,发白,水肿明显。创面感觉迟钝。其诊断应为()A 烧伤面积9%,深Ⅱ度B 烧伤面积4.5%,浅Ⅱ度C 烧伤面积9%,介于Ⅰ度、Ⅱ度烧伤之间D 烧伤面积10%,浅Ⅱ度

考题 单选题成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。进一步应做哪些治疗()A 应用呼吸道解痉药物B 应用西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗C 注射杜冷丁D 输入甘露醇E 应用速尿、西地兰、氨茶碱和吸氧等综合治疗

考题 多选题烧伤后糖代谢变化一般为( )A低血糖B高血糖C糖异生增强D糖异生减弱E胰岛素水平低下

考题 单选题成年男性患者,热烧伤80%,合并中度吸入性损伤,伤后4小时来院就诊。体检及化验发现:体温36℃,心率160次/分,呼吸28次/分,血压测不到,导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液,于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml,生理盐水500ml;随后,病人心率高达180次/分,呼吸加快,双肺可闻及啰音,咳血性泡沫样痰。此时考虑患者烧伤并发()A 肾功能衰竭B 呼吸功能衰竭C 脓毒症D 创面脓毒症E 肺水肿

考题 多选题男性,45岁,因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等,无昏迷、恶心及呕吐等。体检:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。患者神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。 提示:患者经治疗后,已平稳度过休克期,并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术,术后第1天,患者肾功能结果提示:Na+163mmol/L,Cl-123.9mmol/L,Cr205μmol/L,BUN18.3mmol/L,尿量正常。可以采取的措施有()A静滴甘露醇B静推速尿C加快补液速度D提高胶体输入量E碱化尿液F检查尿管位置

考题 多选题判断烧伤深度时,临床上主要根据是()A烧伤皮肤的感觉B烧伤皮肤有无变质与坏死C烧伤创面色泽D病人有无休克E热源的温度

考题 单选题男性,31岁。火药爆炸伤60%,深Ⅱ度,呼吸深快,烦躁,谵妄。体检:肺部未闻及明显啰音,脉搏140次/分,BP134/50mmHg。化验检查:血清钾6.0mmol/L,钠133mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO3-7mmol/L,PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。 该患者的酸碱失衡诊断为()A 呼吸性酸中毒B 代谢性酸中毒C 呼吸性碱中度D 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E 代谢性碱中毒

考题 单选题生石灰烧伤后,以下哪种紧急处理方法最为妥当( )A 大量清水冲洗B 用酸性中和液冲洗C 先去除表面石灰,再用大量清水冲洗D 简单包扎后到专科医院治疗E 立即涂抹烧伤药

考题 单选题下列哪项不是烧伤包扎疗法的适应证( )A 会阴部创面B 门诊治疗的小面积烧伤病人C 婴幼儿或不合作的成年人(如休克期烦躁不安者)D 植皮后为了固定皮片或制动关节活动和保护供皮区创面E 需要转运的病人

考题 单选题骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法,哪个最为方便可靠,对供区的损害最小()A 臀大肌肌皮瓣B 臀大腿皮瓣C 含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣D 阔筋膜张肌肌皮瓣E 逆行的背阔肌肌皮瓣