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一男性车祸病人，体重约70kg，因脾破裂收住院，拟行开腹探查术。病人面色苍白，HR126次/分，BP95/61mmHg（12．7/8．1kPa），此时提示失血量可能已达（）。
- A、500～800ml
- B、1500～2000ml
- C、3500～5000ml
- D、800～1000ml
- E、2500～3500ml
参考答案
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考题
患者，男，28岁，体重70kg，外伤脾破裂入院，拟行开腹探查术。病人面色苍白，HR124次／分，BP90/60mmHg，估计失血量为A、500ml以下B、1500～2000mlC、2000～3000mlD、500～1000mlE、3500ml以上
考题
男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为A、脾梗死B、血管瘤C、完全性脾破裂D、被膜下脾破裂E、淤血性脾肿大
考题
患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是A、住院观察B、回家，1周后复查C、剖腹探查，脾修补术D、剖腹探查，脾切除术E、血管造影脾动脉栓塞治疗
考题
一名车祸的病人，以脾破裂收住院，拟行开腹探查术。病人入室时面色苍白，HR126/min，BP95/61mmHg，此时提示失血量可能已达A、500～800mlB、800～1 000mlC、1 500～2 000mlD、2 500～3 500mlE、3 500～5 000ml
考题
患儿,7岁,因车祸造成肝破裂,急诊行肝脏修补术,术后4天出现顽固性呃逆,伴有发热,首选的处理方法是()。
A.开腹探查B.解痉药物应用C.禁食，胃肠减压D.加强呼吸道管理E.B超引导下穿刺引流
考题
男性，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg。心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿．无其他损伤。最合适的处理措施是A．住院观察B．回家，1周后复查C．剖腹探查,脾修补术D．剖腹探查，脾切除术E．血管造影脾动脉栓塞治疗
考题
患者，男，10岁，因车祸来诊。查体：血压90/60mmHg，心率80次/分，呼吸22次/分，左上腹轻度压痛，CT示脾上极血肿，无其他损伤。最合适的处理措施是A.住院观察
B.回家，1周后复查
C.剖腹探查，脾修补术
D.剖腹探查，脾切除术
E.血管造影脾动脉栓塞治疗
考题
患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。
［假设信息］若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于（）A、高压蒸汽灭菌法B、煮沸灭菌法C、火烧法D、电离辐射E、药物浸泡法
考题
患者男，28岁，因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。患者的休克类型为（）A、分布性休克B、心源性休克C、外伤性休克D、感染性休克E、低血容量性休克F、高排低阻性休克
考题
患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。该患者不宜给予哪种药物（）。A、为解除患者术前的疼痛与焦虑，术前适当增加镇静药的用量B、给予H受体阻滞剂以减少胃液分泌，降低恶心呕吐的发生C、麻醉诱导使用氯胺酮或依托咪酯D、吸入麻醉药复合笑气吸入维持麻醉E、根据手术情况追加肌松药
考题
患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。以下哪些麻醉处理是正确的（）。A、表面麻醉下清醒气管插管B、用琥珀酰胆碱快速序贯诱导气管插管C、采用硬膜外麻醉以防止呕吐误吸D、进行直接动脉测压和中心静脉压的监测E、必要时放置漂浮导管或食管超声
考题
病人男性，37岁，车祸后2小时，查体：血压70／30mmHg，神志模糊，下腹胀满，尿管不能置入，腹平片显示骨盆骨折，腹穿提示腹腔内出血，超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是（）A、尿道会师术和骨盆复位术B、积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘，急诊行脾切除，术后骨盆牵引C、积极抗休克同时急诊行脾切除，经会阴尿道修补术，术后骨盆牵引D、先行尿道会师术，积极抗休克，争取保留脾E、病人伤势太重，只能抗休克治疗成功后再考虑手术
考题
多选题患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。术中为维持血流动力学的稳定，可采取哪些措施（）。A如果血压低于90/60mmHg，可反复多次给予麻黄碱B快速输入平衡液和胶体C积极输血D在快速输血输液的基础上静脉泵入多巴胺E腹腔血液回收
考题
单选题患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。气管插管时出现误吸，下列哪项处理不恰当（）。A
插管后气管内吸引B
气管内给予生理盐水冲洗C
给予PEEP5～10cmHO通气D
给予大剂量激素E
应用扩血管药
考题
单选题患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。患者心电图示ST-T改变，可能是（）。A
冠心病B
失血性休克C
心肌缺血D
高血压E
肺心病
考题
单选题患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。［假设信息］若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于（）A
高压蒸汽灭菌法B
煮沸灭菌法C
火烧法D
电离辐射E
药物浸泡法
考题
单选题一男性车祸病人，体重约70kg，因脾破裂收住院，拟行开腹探查术。病人面色苍白，HR126次/分，BP95/61mmHg（12．7/8．1kPa），此时提示失血量可能已达（）A
500～800mlB
1500～2000mlC
3500～5000mlD
800～1000mlE
2500～3500ml
考题
单选题妊娠12周行钳刮术，术中见黄色脂肪组织，下述处理错误的是（）。A
停止手术操作B
肌注缩宫素C
抗感染D
立即行剖腹探查术E
收住院观察有内出血，再开腹探查
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