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男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者应采取处理是（）
- A、血管活性药物升压
- B、快速静脉注射生理盐水
- C、大量使用抗生素
- D、查大便常规化验
- E、立即使用肾上腺皮质激素
参考答案
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考题
陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。该病人首要的处理措施是( )A、血管活性药物升压B、快速静脉补液扩容C、大剂量应用抗生素D、输血E、立即使用肾上腺糖皮质激素对于该病人，确诊疾病的最重要检查是( )A、粪便常规B、血培养C、血生化D、大便碱性培养基培养E、SS培养基大便分离培养
考题
男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者立即最重要的处理是 ( )A、血管活性药物升压B、快速静脉补液扩容C、大剂量使用抗生素D、输血E、立即使用肾上腺皮质激素为确诊最重要的是应立即进行哪项检查 ( )A、大便常规B、血培养C、血生化D、大便碱性培养基培养E、SS培养基大便分离培养
考题
男，35岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差，对该患者立即最重要的处理是A、血管活性药物升压B、快速静脉注射生理盐水C、大剂量使用抗生素D、低分子右旋糖酐扩容E、立即使用肾上腺皮质激素为明确诊断应立即进行哪项检查A、血常规B、血培养C、血生化D、大便悬滴＋快速增菌培养E、SS培养基大便分离培养若悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下任一种抗菌药，除外A、诺氟沙星B、环丙沙星C、多西环素D、青霉素GE、SMZ-TMP
考题
男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者应采取处理是A、血管活性药物升压B、快速静脉注射生理盐水C、大量使用抗生素D、查大便常规化验E、立即使用肾上腺皮质激素对明确病因诊断最有意义的检查为A、血常规B、血培养C、血生化D、大便悬滴+快速增菌培养E、SS培养基大便分离培养该患者大便悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下哪种抗菌药A、诺氟沙星B、环丙沙星C、多西环素D、青霉素GE、SMZ-TMP
考题
患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。为明确诊断，应立即进行的检查是（）。A、庆大和SS培养基大便分离培养B、血常规C、大便悬滴+按照疑似霍乱增菌培养D、血培养E、血生化
考题
患者男性，35岁，家住湖南某市，有不洁饮食史，就餐6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便，量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。 问题： 1、根据以上描述，你认为该病例最可能感染的疾病是？ 2、若悬滴培养阳性，医疗机构应该采取哪些措施？ 3、该患者解除隔离的标准是什么？ 4、为避免该病的播散，应采取哪些处理措施？
考题
患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。为避免该病的播散，下列处理错误的是（）。A、对患者呕吐物和粪便进行随时消毒B、对疫源地进行终末消毒C、对密切接触者进行医学观察D、密切接触者服用药物预防E、对密切接触者进行留验
考题
患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。最可能的诊断是（）。A、急性胃肠炎B、急性菌痢C、中毒型菌痢D、胃肠型食物中毒E、霍乱
考题
患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。该患者解除隔离的标准是（）。A、临床症状消失后10天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性B、临床症状消失后2天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性C、临床症状消失后8天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性D、临床症状消失后4天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性E、临床症状消失后6天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性
考题
陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。该病人首要的处理措施是（）A、血管活性药物升压B、快速静脉补液扩容C、大剂量应用抗生素D、输血E、立即使用肾上腺糖皮质激素
考题
男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。为确诊最重要的是应立即进行哪项检查（）A、大便常规B、血培养C、血生化D、大便碱性培养基培养E、SS培养基大便分离培养
考题
男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者立即最重要的处理是（）A、血管活性药物升压B、快速静脉补液扩容C、大剂量使用抗生素D、输血E、立即使用肾上腺皮质激素
考题
男，35岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差，若悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下任一种抗菌药，除外（）。A、诺氟沙星B、环丙沙星C、多西环素D、青霉素GE、SMZ-TMP
考题
男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。该患者大便悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下哪种抗菌药（）A、诺氟沙星B、环丙沙星C、多西环素D、青霉素GE、SMZ-TMP
考题
男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对明确病因诊断最有意义的检查为（）A、血常规B、血培养C、血生化D、大便悬滴+快速增菌培养E、SS培养基大便分离培养
考题
陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对于该病人，确诊疾病的最重要检查是（）A、粪便常规B、血培养C、血生化D、大便碱性培养基培养E、SS培养基大便分离培养
考题
男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者应采取处理是（）A、血管活性药物升压B、快速静脉注射生理盐水C、大量使用抗生素D、查大便常规化验E、立即使用肾上腺皮质激素
考题
男，35岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差，为明确诊断应立即进行哪项检查（）。A、血常规B、血培养C、血生化D、大便悬滴＋快速增菌培养E、SS培养基大便分离培养
考题
男，35岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差，对该患者立即最重要的处理是（）。A、血管活性药物升压B、快速静脉注射生理盐水C、大剂量使用抗生素D、低分子右旋糖酐扩容E、立即使用肾上腺皮质激素
考题
患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。若悬滴培养阳性，下列处理错误的是（）。A、2小时内上报当地疾病预防控制中心B、按甲类传染病严格隔离C、12小时内报当地疾病预防控制中心D、快速补充液体和电解质E、抗生素治疗
考题
单选题男，35岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，下车后晕倒在地，被人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差，为明确诊断应立即进行哪项检查（）A
血常规B
血培养C
血生化D
大便悬滴＋快速增菌培养E
SS培养基大便分离培养
考题
单选题患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。该患者解除隔离的标准是（）。A
临床症状消失后10天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性B
临床症状消失后2天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性C
临床症状消失后8天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性D
临床症状消失后4天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性E
临床症状消失后6天，并隔天粪便培养1次，连续3次阴性
考题
单选题男性患者，30岁，刚从海南旅游回家，6小时前，突起剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后被送入院。体查：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。
为确诊最重要的是应立即进行哪项检查（ ）A
大便常规B
血培养C
血生化D
大便碱性培养基培养E
SS培养基大便分离培养
考题
单选题患者男性，35岁。家住湖南某市，有不洁饮食史，6小时后，突发剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，泔水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。最可能的诊断是（）。A
急性胃肠炎B
急性菌痢C
中毒型菌痢D
胃肠型食物中毒E
霍乱
考题
单选题患者，男，26岁。干部，腹泻、呕吐1天，共10余次，开始为黄色稀便，后为水样便，无发热、腹痛及里急后重。查体：体温37．0℃，脉搏100次/分，血压45/20mmHg，神志淡漠，声音嘶哑。皮肤干燥，缺乏弹性，心肺检查（－），舟状腹，无压痛及反跳痛。血常规示：Hb 160g/L，WBC 15×109/L，L 0．25。大便常规示：水样便，WBC 0～2个/HP，RBC 0～3个/HP。此时处理最重要的是（ ）。A
大剂量抗生素B
血管活性药物C
快速补充血容量D
肾上腺皮质激素E
强心药物
考题
单选题男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对明确病因诊断最有意义的检查为（）A
血常规B
血培养C
血生化D
大便悬滴+快速增菌培养E
SS培养基大便分离培养
考题
多选题男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者应采取处理是（）A血管活性药物升压B快速静脉注射生理盐水C大量使用抗生素D查大便常规化验E立即使用肾上腺皮质激素
考题
单选题陈某，男，30岁。近日刚从海南旅游回家。6小时前突然剧烈腹泻，每10分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐，上厕所时晕倒在地，被家人发现后送入医院。身体评估：血压测不出，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对于该病人，确诊疾病的最重要检查是（）A
粪便常规B
血培养C
血生化D
大便碱性培养基培养E
SS培养基大便分离培养
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