2020年临床执业医师心理学复习知识点:医患心里特征1

发布时间:2020-08-14


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临床执业医师心理学:医患心里特征

1、性心理健康:指性心理活动的良好状态。是合理的性动机、科学的性知识、健全的性生理、良好的心态和高尚的性道德的统一体。

内容

2、更年期:即中年期后期,使个体从成年向老年的过渡。女性45-55男性50-60

七、医患心理特征及医疗行为中的人际关系

1、患者的心理需要:1)生存需要。渴求健康,希望消除病痛。

2)安全需要。对医院环境医护人员着装知情权等有需要。

3)接纳与被接纳的需要。需要医护人员的接纳,患者群体的接纳,社会群体及亲属的接纳。

4)尊重与被尊重的需要。表现在对医学权威的崇敬和信任,希望关注他人状况上。

2、患者的认知活动特征:首先表现在对躯体异常感受的敏感性增强,对躯体各种生理和心理变化的关注度增加,对与疾病相关信息的关注度增加。

3、患者的情感和意志活动特征:

患者的情感变化受到包括家庭和社会支持系统、个体个性特征、知识结构、经历、承受能力等因素影响。早期容易出现恐惧或焦虑,中晚期易出现抑郁、沮丧、绝望。意志活动减退,包括积极配合治疗的意志和对于日常生活的意志减退。

4、患者有哪些权利、责任和义务:

权利:(1)享受相应的和足够的医疗和护理。

(2)以疾病为理由进行自我解脱,减少或者免除其对社会和家庭的责任。

(3)以疾病为理由而寻求比平时更多的除医疗意外的照顾。

(4)保守个人的秘密和隐私。

(5)了解自己的病情并且有要求获得对疾病通俗易懂解释的权利。

(6)知道直接参与自己诊治的医护人员,以及其他和自己的诊治有关的医院职工的姓名及其业务背景情况。

(7)本着“自己的生命自己负责”的原则,患者有权拒绝治疗。

(8)患者有权拒绝非诊断、非治疗性的活动。

(9)患者有权在住院期间保持和外界的联系。

责任和义务:其有责任和义务向医师提供自己的病情及与诊疗相关的背景资料;有责任和义务提供与治疗反应相关的躯体或(和)心理变化的情况;有义务配合医方进行相应检查、治疗;有义务配合亲属在生活上或其他方面对其给予的照顾。

5、患者角色转换中的问题:

1)角色行为缺乏。指已患病的个体尚未进入患者角色。

2)角色冲突。指个体的患者角色与自己原有的社会或家庭角色冲突。

3)角色行为减退。在个体在已经进入患者角色后期疾病尚未得到控制,由于更强烈的情感需要,表现出对疾病或伤痛的忽略。

4)角色行为强化。指个体安于充当患者角色,而忽略同时具有的社会家庭角色。

5)角色行为异常。指患者的行为超出了患者角色所界定的范围。

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下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题,供大家学习参考。

B细胞产生抗体时需要T细胞辅助的抗原是

A、胸腺依赖抗原

B、内源性抗源

C、外源性抗原

D、共同抗原

E、特异性抗原

参考答案:A

对该病的诊断和治疗最有意义的检查是

A.肾活检

B.腹部B超

C.腹部CT

D.肾图

正确答案:A
解析:该患者有全身浮肿,尿蛋白>3.58/d,血浆白蛋白30g/L,符合肾病综合征的诊断,其中的尿蛋白>3.58/d,及血浆白蛋白30g/L为诊断所必需;肾病综合征有多种不同病理类型,其临床特征和治疗方法亦异,为判断其病理类型和有利于治疗,最有意义的检查是肾活检,其余检查均意义较小。

身目俱黄,黄色晦暗,或如烟熏,纳少脘闷,或见腹胀,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓,治宜选用

A.茵陈术附汤

B.大柴胡汤

C.茵陈五苓散

D.茵陈蒿汤

E.麻黄连翘赤小豆汤

正确答案:A

门静脉高压症引起肝性脑病的原因是

A.肝血流灌注不足

B.氨直接进入体循环

C.胃肠道大量出血

D.血浆胶体渗透压降低

正确答案:B
解析:门静脉高压症时,由于自身门体血流短路或手术分流,造成大量门静脉血流绕过肝细胞或因肝实质细胞严重受损,致使有害物质(如氨、硫醇、γ-氨基丁酸等)不能代谢与解毒而直接进入体循环,从而对脑产生毒性作用,并出现精神症状综合征,称为肝性脑病。门静脉高压症自然发展为肝性脑病的不到10%,常因胃肠道出血、感染、过量摄入蛋白质、镇静剂、利尿剂而诱发。

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