2020年临床执业医师心理学复习知识点:求医行为与遵医行为

发布时间:2020-08-14


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临床执业医师心理学:求医行为与遵医行为

1、什么是求医行为?影响求医行为的因素有哪些?

求医行为:是指人们在感到躯体或心理不适或产生某种病感时,寻求医疗机构或医务人员帮助的行为,可分为主动求医行为和被动求医行为两种。

2、精神病、神经症患者的求医行为有何特点|

精神病患者的求医行为:精神病患者由于对自己的疾病缺乏认知,不仅没有病感甚至否认有病,几乎不主动求医。精神障碍患者的求医行为为主要取决于其监护人员的求医决策。家属对精神障碍的解释,对精神医学知识的了解,对家庭中精神障碍患者的态度,以及经济情况等也常常影响到家属对患者求医抉择的过程。神经病患者的求医行为:神经症患者常常体验到多种躯体不适,如焦虑、恐惧、抑郁等情绪,往往主动求医。部分由人格缺陷的患者,把求医过程作为个人情感需要的方式。

3、如何提高尊医行为?

(1)提高对医师的满意度

(2)提高患者对医嘱的理解、执行程度

(3)合理使用药物和接受相关的辅助检查

(4)建立良好的医患关系。

4、病感:指主观上感到躯体或心理上有不适或痛苦。

5、影响求医行为的因素:

1)卫生服务系统的影响。包括医疗保障制度,医疗机构体制改革,健康观念及对医疗服务需求的提高。

2)家属的影响。包括家属对疾病的认识和态度,家属之间的感情联系方式,家属与患者的关系,家属的亚文化观念。

3)医疗机构本身的影响。

4)症状的影响。

5)医师的影响。

6)患者个性特征、健康信念的影响。

7)社会文化的影响。

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下面小编为大家准备了 临床执业医师 的相关考题,供大家学习参考。

以下血清学肿瘤标志物中,对诊断肝癌有意义的是

A.CA199

B.CEA

C.PSA

D.AFP

E.CA125

正确答案:D
解析:血清AFP检测是当前诊断原发性肝癌常用而又重要的指标,对原发性肝细胞癌有相对的专一性,诊断正确率可达90%以上。PSA是前列腺特异性抗原,是前列腺癌的特异性血清学肿瘤标志物,CEA、CA199、CA125相对多见于胃肠道癌、胰腺癌及卵巢癌。

下列关于颈部肿块的叙述,哪项不正确

A.慢性淋巴结炎是常见的颈部肿块

B.甲状腺舌管囊肿是先天性畸形

C.颈部恶性肿瘤大多为转移性肿瘤

D.腮腺混合瘤临床上将被视为恶性肿瘤

正确答案:D

下列关于游离胆红素的叙述,正确的是

A.胆红素与葡糖醛酸结合

B.水溶性较大

C.易透过生物膜

D.可通过肾脏随尿排出

E.与重氮试剂呈直接反应

正确答案:C
解析:

葡萄胎清宫术后3月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿IICG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

A.葡萄胎残留

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

正确答案:E
绒毛膜癌多继发于葡萄胎,检查尿HCG(+),多发生肺部转移。本例患者症状均符合绒毛膜癌的特点。

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